| [內容速覽]家住瀋陽38歲的王靜女士每月來月經是她最痛苦的事情，3年前王靜的月經量莫名其妙的增多，從那時起兩口子原本的生活變成了一團亂麻。長期的大量失血，導致王靜嚴重貧血，身體每況愈下，只能靠經常性的輸血維持著，看著丈夫忙裏忙外，王靜不知道這樣的日子何時才能是個頭。 |
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董武 主任醫師 遼寧省人民醫院婦産科，
原靜 王靜丈夫的妹妹
問 月經對於每個女人都是很正常的事情，但是王靜的情況是不是很不正常？
答 月經是成熟女性正常的生理現象，週期25─40天都屬於正常範圍，月經量應該是50─80毫升，一般人是五天到七天左右，不超過十天，來月經不會影響人的正常生活和工作，王靜這種情況絕對不是正常的月經情況。
月經過多的常見原因
1、子宮肌瘤
2、子宮內膜息肉
3、子宮內膜癌
4、功能失調性子宮出血
5、全身性疾病
6、宮內置環
問 您從事婦産科工作20多年，靜現在的情況屬於哪些原因？
答 王靜的情況絕對不屬於這些情況，她來到醫院時候我們也考慮過是不是其他原因造成，因全身疾病引起的月經過多。
問 原靜是王靜的小姑子，王靜還能工作嗎？
答 不能，連下床都會暈倒，臉沒有血色，家裏孩子上學都是我父親接送。
問 那你嫂子還能做家務嗎？
答 不能了，什麼都幹不了。
問 當王靜來到你們醫院時，醫生診斷出的疾病很陌生，叫伊萬氏綜合症，當時家裏人聽到這個名字的時候是什麼反應？
答 當時很困惑，開始想做子宮摘除手術，但是我嫂子不同意，説摘除子宮就不像女的了，然後天天打血小板，之後在家人勸説下同意了，但是走了好幾家醫院都不敢做，後來有位醫生介紹我們到遼寧省人民醫院，我們也是抱著試試看的態度去的。
問 對於婦科摘除子宮不是很難的手術，為什麼走了那麼多家醫院都不敢做？
答 伊萬氏綜合症是自身免疫功能低下造成的自身貧血、血小板減少性疾病，目前沒有非常好的治療方法。女人每月月經有正常激素水平的變化，到了日期子宮內膜開始脫落，然後修復，在脫落的同時啟動凝血功能，但是對於王靜來説她有啟動功能，因為她激素功能正常，但是她沒有凝血功能，所以她每一次來月經已經不是生理現象了，每次月經都能給她造成致命的打擊。
問 為什麼這麼多家醫院不敢給王靜做手術？
答 她的血小板只有一萬，外科手術有指徵血小板低於5萬單位不允許做子宮摘除手術，因為風險極大，有可能因為手術危及生命。
問 對於月經量過多的女性來説，有哪些傳統辦法能夠解決月經量過多？
答 月經量過多有很多原因，除去器質性病變，功能失調性子宮出血的首先方法是藥物治療。
月經過多傳統的治療方法
1、藥物治療
2、傳統手術治療（刮宮術、子宮切除術）
3、微創手術治療（宮腔鏡下子宮內膜去除術）
問 這些傳統方法不適合王列，剛才説到王靜一直輸血，輸血很貴。家裏經濟負擔是不是非常的沉重？
答 是的，本來生活都還可以，一下子負擔就重了。
答 王靜輸的血不是普通的血液，不是説A型血找A型血就可以的，她需要洗滌後的血，因為任何一種蛋白進入她的血液系統都不是救她，能是要了她的命，因為會引起過敏反應，所以這個血非常昂貴。
問 這是不是就意味著沒有希望了？
答 希望還是有的，因為醫療水平在不斷的提高，我們醫院從去年開始引進了最新式的子宮內膜去除方法，叫熱球子宮內膜去除術，而這種方法恰恰就是給王靜這類患者準備的。
問 這個手術會讓王靜出血嗎？
答 這個手術本身就是起止血作用，通過高溫高熱的原理達到止血目的，但是王靜做這個手術也有一定的風險，因為王靜就像玻璃人一樣，哪個環節操作不小心，就有可能造成流血不止。
問 您在手術過程中是不是也承擔了很大的風險？
答 是的，當時王靜的丈夫跟我説沒有醫生敢給做這個手術，但是我們聽説這裡有這項技術，能不能做，實際上我當時也很矛盾，因為王靜像個玻璃人，萬一有閃失可能會危及生命，對於這個技術，尤其對我們醫院可能有很大負面的影響，但是作為醫生，我了解這個病，也了解目前能處理這個病的方法，也只有這個方法最適合王靜。當時我跟王靜的愛人講，做這個手術確實要承擔很大的風險，但是我現在不答應你可能就沒有別的辦法了，所以我決定做這個手術。
問 這個手術是怎樣進行的？
答 醫生要有承擔救死扶傷的責任，但是不能貿然行事，現在只有熱球技術對王靜最適合，熱球是一個儀器，儀器前面的球囊進入宮腔隨著宮腔的形狀擴張，均勻的熨燙子宮內膜的每一個部分，達到將功能層和機體層全部燙死的目的，這樣保留子宮，但再也不來月經了，這個手術既是微創而且還非常安全，同時還保證女性激素水平沒有創傷，因為激素水平由卵巢功能決定，不是説不來月經就不像女人了。
問 手術總共用了多長時間？
答 全臺手術用了將近一個小時的時間，實際上正常的患者用不到半個小時，因為這個手術非常簡單。
問 原靜你現在能看到你哥有笑容了嗎？
答 有了，天天特別高興，我嫂子現在的情況也挺好，我來之前給她打電話，她去給孩子開家長會了，現在還能做飯。
問 北京29歲的張女士問，我每次月經量都很大，而且每次都來20多天，有大血塊，頭暈，請問專家這種情況怎麼治療？
答 我想提醒一下各位女性朋友，月經量多一定要先做婦科檢查，首先排除器質性病變，有沒有瘤子，不要盲目的做其他治療。
醫院諮詢電話：024-24016903、24016532
責編：張本
