12月3日，京華時報首次舉辦的“京華健康大講堂”在北京星宇萬德福商務酒店一樓多功能廳如期舉行，中國性學會常務理事馬曉年教授和北京曙光男科醫院性功能障礙專科專家組成員劉樹平副主任醫師就“透過性文化看男性生殖健康”問題進行了講座。

    新聞事實

    ED是男子健康危機的第一個信號

    專家指出，經濟快速發展對男性健康的影響增大，10年來男性肥胖增加了23%，營養過剩、體力勞動減少、久坐、工作壓力增加等原因，都危害到男性的健康。因此，總的來看男性的疾病更多、更嚴重，他們更容易死於癌症、心腦血管疾病、糖尿病、意外、車禍、自殺等。男性勃起功能障礙（以下簡稱ED）往往是男子健康危機的第一個信號，抑鬱、焦慮、人際關繫緊張、嗜煙、酗酒、過勞、壓力巨大，都可能導致男性患上ED。

    ED是指男性持續或反復發生陰莖不能達到或維持勃起完成性交，可表現為獲得勃起的能力不一致，僅能維持短暫勃起的趨向或完全不能勃起。專家指出，這是40歲以上男性常見的健康問題。據估計，40歲以上男性有一半以上患有不同程度的ED，全球共有1.52億男性患有ED。ED會引起男子的抑鬱、自卑和情緒低落，成為影響家庭幸福、美滿的因素。

    儘管ED患病率很高，但專家估計目前只有15%到20%的ED患者在接受治療。專家提醒男性，要經常自修健康知識，保持良好生活習慣，警惕疾病的細微症狀，要定期體檢，要及時就診，別一拖再拖。

    專家課堂

    認識ED症狀

    通常如果身體有下面這四大表現時，就要注意是否是患上ED了：

    性慾障礙：包括無性慾、性慾低下、性厭惡、性慾亢進等；

    陰莖勃起障礙：包括陽痿、陰莖勃起不堅、陰莖異常勃起等；

    性交障礙：包括性交昏厥、性交失語、性交癔病、性交猝死、性交恐懼症等；

    射精障礙：包括早泄、遺精、不射精、射精延遲、逆行射精、射精疼痛、血精等。

    專家指出，上述這四個方面可以單獨出現，也可多個同時出現，其中最多見的是陰莖勃起障礙和射精障礙。

    多種疾病易引發ED

    專家指出，ED常常是其他潛在疾病存在的一種表現症狀。據估計，70%的診斷病例中ED是由軀體疾病引起的，血管或神經因素都能引發ED，如糖尿病、高血壓或動脈粥樣硬化、脊髓損傷，焦慮、抑鬱等。

    對於ED患者來説，他們更容易和伴侶發生摩擦，他們甚至會感覺受到傷害和恥辱，他們甚至拒絕與伴侶交流，固守自封，有的還變得抑鬱和孤立。除了這些情緒上的影響外，ED患者也更容易同時患上其他疾病。據研究，在亞洲的ED患者中，有14%伴發有焦慮抑鬱症，23%患有高血壓，24%患有高膽固醇；此外，ED患者中有糖尿病的高達35%，有心臟問題的更是高達37%。因此患上ED要及時治療，以免發生更多的健康問題。

    中藥治ED並非上策

    專家提醒，如果是不育或精子活動能力差等問題，使用中藥有一定作用。但對於ED的治療來説中藥無太大作用，為起到治療ED的作用，一些中藥裏可能添加了有毒成分，雖然對治療ED有效果，但毒性很強，可能危害到患者的健康，因此不宜選用。

    一次服藥不要超200毫克

    專家指出，目前在ED的治療上，主要採取口服藥物、注射治療、真空勃起裝置、心理療法等。在藥物的選擇上，國內市場上主要有三種進口西藥可供ED患者選擇，即拜耳的艾力達、禮來的希愛力和輝瑞的萬艾可。三種藥物的作用機制是一樣的，都是通過擴血管來達到療效。在藥物的選擇上要看個人的具體情況，從效用來看，萬艾可1小時左右見效，而艾力達作用比較快，一般十幾分鐘見效，但在持續的時間上希愛力可以持續36小時左右。

    如果病情不重、病程不長，可以考慮先吃50毫克的藥物。如果年紀大、病程比較長，病情比較嚴重的，首次可以考慮100毫克的劑量，但如果健康狀況不好最好吃50毫克。一般來説，該類藥物的最大劑量是200毫克，如果服用藥物期間出現不適，一定要下調劑量。另外，該類藥物未必是第一次吃就見效，有的要堅持服用一段時間，而在服藥時要避免刺激，注意飲食，不要飲酒。其中艾力達並不受飲食影響。

    專家還提醒ED患者尤其要注意的是，出現症狀一定要及時到正規醫療機構就診，不要諱疾忌醫，也不要盲目聽信各種廣告宣傳。在藥物的選擇上最好遵醫囑。

    謹慎選擇保健品

    目前市場上有名目眾多的保健品宣稱可以治療ED。專家提醒患者，保健品並無國家藥準字批號，但大多數該類保健品裏含有藥物成分，對這類保健品的安全性不了解，患者服用後未必安全。以前就曾出現過患者服用含有中西藥成分的保健品，結果中、西藥藥物成分共同作用下起了不良反應，導致患者死亡。另外，這類保健品在價格上未必便宜，甚至可能高於使用正規藥物進行治療。因此專家提醒選擇保健品一定要慎重。

互動問答

    問：男性性功能障礙能完全治愈嗎？