經過40多次修改，北京市醫改實施方案昨天亮相徵求民意，成為國內地方政府中先行先試的城市之一。北京常住人口，今後將按照“小病不出社區、大病及時轉診、康復返回社區”的線路圖看病就醫，平均住院日、掛號取藥和候診排隊時間、院前急救到達現場的時間也將適度縮短，市民就醫會更加方便，公共醫療服務將會提升。

　　北京市醫改方案的亮點之一，是儘量減少“看病難”“看病貴”所帶來的困擾。醫療機構的不規範，帶給人疑慮，不知道哪家醫院“不坑人”；人們對藥費望而生畏，不知道看病究竟要花多少錢，不知道看病過程中會不會被“敲竹杠”。

　　北京市設立市醫院管理機構，負責市屬公立醫院的資産管理、財物監管和醫院主要負責人的聘任，分解了各醫院的一些權力，將使醫院所提供的服務更加規範化，減少了一些醫院獨自增加的付費項目的可能性，有助於提高公立醫院的信譽，減少就醫者的疑慮。

　　尤值得關注的是，今年北京市提高了基本醫療保險年度報銷限額，職工基本醫療保險門診報銷比例由50%提高到70%，在社區門診醫保的報銷比例則調至90%；同時，還進一步擴大基本醫療保險用藥範圍，適度調和藥價，價高者走低，價低者走高，可以讓不同患病者獲得比較均衡的服務。

　　另一個值得肯定的亮點是，在全市範圍內推行家庭醫療式服務，開展社區“24小時全天候服務”試點工作，實施雙向轉診與預約掛號制度，方便群眾就醫。這是歐洲實行近百年的成功的醫療措施，尤其是預約掛號，讓醫生和患者都可以節省很多時間。

　　此外，這次不僅僅是北京市屬醫院的改革。北京有很多部委下屬的醫院，如何讓這些醫院也全面放開，與北京市屬醫院銜接，整合北京現有的醫療資源，為北京民眾提供公平、規範化的服務，這其間有太多工作要做，這是醫改的“北京特色”，也是難點。

　　所有的醫改措施，最根本的目的是如何最大程度地實現民意，解決我們一度有所缺位的民生問題，如何讓北京市民眾能普遍享受到醫改的好處。此次出臺的醫改方案，40多次易稿，有關部門真的是用心良苦。

　　北京市昨天公佈的醫改方案，只是一個大綱，一連串的細則和規範將連續出臺。群眾也會提出一些意見，還希望有關方面能汲取民意，使醫改真正為和諧社會切實服務到位，維護民生尊嚴。（原題：北京醫改新方案亮點難點並存）

責編：任釗奇