■普沙嶺（媒體人）

　　8月1日，衛生部發佈《加強公立醫院廉潔風險防控指導意見》徵求意見稿。意見稿提出，要實行醫患雙方簽署協議書制度，患者入院時要進行醫生不收“紅包”、患者不送“紅包”雙向簽字，“不收、不送紅包”協議書將納入病案管理。有公立醫院人士表示，此舉實施後，對備受公眾詬病的“收紅包”現象可得到有效遏制。（8月2日《新京報》）

　　指望雙向簽字就能“有效遏制”收紅包現象？不知道你信不信，反正我是不信。説起來這些年不少地方醫院系統也搞過不少“簽字拒收紅包”的活動，結果怎麼樣？醫療系統這種“潛規則”依然非常頑固地存活著，反倒是很多“簽名承諾”淪為了走過場的形式，徒留下濃濃的作秀味道。

　　中國是一個特別看重道德約束的國度，很多人總願意用道德的高調，替代制度的兜底。於是可以看到，“簽字承諾”的事兒特別多，簽名抵制網絡謠言、簽名考試不作弊、簽名不用地溝油、簽名要安全生産、簽名不污染環境……本來簽簽名也沒有什麼壞處，起碼還可以練練字嘛，問題是如果一邊簽名，另一邊心裏頭缺少了信仰、不懂得敬畏，“簽名”就會淪為“演戲”，做做樣子而已。

　　對於管理者來説，費心費力地懲戒違規者，可能遠遠沒有擺下來一摞“承諾書”，從形式上看更有成就感。可糟糕的是，本來就是起碼的職業要求，違反了就該被懲罰的，這麼一簽名倒好，好像具有了很高的道德優越感，心靈與行動兩層皮，大家都覺得無所謂，習以為常地視為常態，這反而會製造群體性虛偽。筆者想反問的是：如果醫生沒有簽字，收取紅包就不必被懲戒嗎？如果醫生簽了字，收取紅包了你難道還能以“承諾書”之名令其“罪加一等”嗎？而對於基於自我保護主動送紅包的患者，又能如何呢？

　　公立醫院聘用醫務人員，本身便以醫院的名義向社會各界做出了“承諾”，現在又指望用一張又一張的紙來加蓋補丁，尤其還要以衛生部之名，在大大小小的公立醫院都要搞。可簽字需要時間，協議書存檔需要紙張……成本這麼大，如果不能確保收益足夠好，全面推廣還是再慎重一些的好。