發改委再啟成本調查 外資藥求緩衝期

　　新一輪藥品降價令如期而至。

　　國家發改委近日發出通知，決定從5月1日起調整部分消化系統類藥品最高零售限價。此次藥品價格調整共涉及53個品種，300多個劑型規格，平均降幅17%，其中高價藥品平均降幅22%。

　　依照國家發改委的説法，此次降價預計每年可減輕群眾負擔30多億元。

　　不過有行業專家則稱，此舉是“為了降價而降價”的遊戲，降價令真正的成效會相當有限。

　　降價遊戲？

　　“降也是遊戲，沒什麼效果。這種降價的效果其實不佳。”中國醫藥企業管理協會一位負責人如是對南都記者説。

　　他之所以如此認為，一個重要的原因是，降價後，很多被降價藥品的最高限價依舊高出在各地的實際中標價。

　　由於實施了最低價中標的政策，目前國內大部分藥品在招標中大打價格戰，中標價普遍被拉低。而一些新進醫保目錄的藥品為了緩衝降價的負面影響，更是爆出過在進入醫保前突擊漲價的手法。

　　正是在這樣的情況下，藥品的價格成為管理部門頭痛的問題。一些老百姓急需的常用藥，因為招標超低價中標的原因而出現“降價死”，而另一方面，一些新進醫保的藥物又時常爆出“天價藥”問題。

　　包括中國醫藥企業管理協會在內的中國多家醫藥行業協會曾為此向主管部門提交了積極推進藥品定價機制改革的建議和方案，不過未獲採納。

　　部分藥品探索試行統一定價

　　“關於加強藥品出廠價格調查和監測工作的通知”與前述降價令同期推出。

　　依照國家發改委的設想，此項調查旨在為合理確定最高限價水平奠定基礎，同時改進藥品定價方法，對部分藥品探索採用藥物經濟性評價和國際價格比較方式定價，對部分藥品探索試行統一定價。

　　此外，調查還將有助於進一步加大對高價藥品降價力度，特別是降低外資原研製藥品價格。

　　不過，廣州多家藥企普遍認為這一調查的結果往往不能完全反映企業的全部成本。

　　在他們看來，在以藥養醫的機制下，國內制藥企業無形中幫政府承擔了補貼醫院的功能，目前，這種補貼多是以廠家向代理商讓渡利益，讓代理商幫廠家去公關醫院實現，而這部分的費用往往無法通過賬目堂堂正正地被列入成本項。

　　外資藥求2年左右緩衝期

　　依照國家發改委宋大才的説法，此輪降價將涉及4個大類。此次消化類藥品的降價因此被視為僅僅是降價週期的開始。

　　由於此輪降價單獨定價品種中，外資藥再度成為受降價令波及的重災區。中國外商投資企業協會藥品研製和開發行業委員會(R D PA C)呼籲對部分降幅較大的産品，政府能給予企業2年左右的緩衝期，以便企業能夠完成生産和運營的調整。

　　R D P A C一位總監認為，今年恰逢新版G M P頒布和實施，企業尚需要大量資金投入維持現有的質量管理體系，更重要的是及早完成符合新版G M P要求的各項改造。在當前以“唯低價是取”的招標趨勢下，進一步大幅降低藥品價格將使企業的運營陷入困境。

　　而國家發改委則認為，降價後，各地的調查將被要求充分考慮藥品生産企業實施新版G M P改造和提升質量標準的成本變化情況，在調整藥品價格時，適當把握價格調整力度。對多家生産的仿製藥品要參考質量標準先進企業的成本和市場價格調整最高限價。