浦東新區川沙鎮胡老伯因患冠心病住進仁濟醫院治療，共花去費用21.23萬元，其中屬可報銷範圍的醫療費用為18.47萬元。“新農合”在給予基本醫療10萬元封頂補償的基礎上，又追加“大病減負”基金支付的二次補償5.63萬元。如此，胡老伯全年累計報銷醫藥費15.63萬元，佔到可報費用的84.6%。

　　“新型農村合作醫療制度已為全市150萬農民求醫問藥提供保障”。市衛生局今天在通報2011年上海統籌城鄉衛生發展、全面加強農村衛生工作時稱，目前本市“新農合”人均籌資達980元，為全國各省市最高。經過幾年的努力，農民“小病就近看，大病有保障”已成為現實，因病致貧、因病返貧的狀況得到明顯有效緩解。

　　據介紹，上海推進“新農合”工作有如下幾大特點——

　　參保100%覆蓋

　　根據市衛生局通報，本市郊區鄉鎮、行政村“新農合”覆蓋率繼續保持100%全覆蓋，農民參合率達99%，五保戶、低保戶和殘疾人基本做到了“應保盡保”。

　　保障水平提高

　　由於原先“新農合”經費統籌是區（縣）、鄉鎮兩級統籌，地區間經濟發展狀況不一導致經費統籌上也存在一定差異，農民健康“保障”上存在不同待遇差距。2010年起，本市全面推進區（縣）層面“新農合”經費統籌，“新農合”人均籌資經費達980元，為全國籌資經費最高地區。不僅縮小了農民之間保障差距，減輕了醫療負擔，確保了“新農合”的公正性，更為這種保障尋找到了更加穩固的“支持”平臺。

　　2011年，本市市級財政對區縣“新農合”補助標準由人均60元提高到人均120元，補助水平提升幅度達100%。2011年，全市“新農合”各級財政扶持資金累計達10億元，為農民個人繳費的2.4倍。至此，本市“新農合”的保障水平大大提高，門診、住院保障水平均達政策範圍內70%以上。各區（縣）封頂補償額提高至農民人均純收入的6倍，平均為7至8萬元，最高達10萬元。同時建立的大病減貧補助基金，對高額醫療費用還可進行二次補償。

　　費用實時報銷

　　從2009年開始，本市積極推進“新農合費用實時報銷”項目，以更好地減輕農民醫療負擔，迄今已完成全市郊區（縣）800家村衛生室、540家村衛生室和145家社區衛生服務中心的“新農合”實時結算項目。據市衛生局等有關部門測算，從“事後報銷”改為“現場結算”，按全市150萬“新農合”農民在鎮村兩級醫療機構每年900余萬次就診計，可減輕農民就醫墊付費用高達3.4億元。

　　實現跨區就醫

　　去年，本市作出了參加“新農合”農民可跨區就醫的重大調整決策，即長期跨區“人戶分離”的農民，經相關部門審批後，可在其居住地就近選擇一家社區衛生服務中心作為跨區的定點醫療單位就醫，費用按“新農合”相關規定予以報銷。此舉為農村部分“人戶分離”農民很好地解決了之前參保醫遇到的難題。