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中國老齡人口已達到1.78億,預測2020年將達到2.4億。隨著第一代獨生子女的父母開始步入老年,“4—2—1”家庭結構狀況日趨增多,家庭養老功能日漸弱化,社會養老服務壓力持續加重,尤其是城市老年人口的迅猛增長與養老服務供給相差甚遠。如何讓老年人老有所依、開開心心頤養天年?代表委員們認為,政府、社會、家庭要共同給力,構建城市居家、社區、機構多層次老年養護,努力實現為老服務的全覆蓋。
完善老人長期照護體系
據統計,我國現有養老福利機構的床位170萬張,每百位老人床位數僅0.8張。按國際最低標準,老人中5%需機構養老床位,我國至少應有700萬張床位才能滿足基本需求。目前城市中大多數的養老機構位置比較偏遠,公辦養老院一床難求,社會辦養老院價格偏高,護理資源嚴重短缺,更無暇顧及居家護理。
此外,我國城鄉失去自我照顧能力的失能老人、半失能老人約3300萬,佔老年人口總數的19%。高齡老人多數進入半自理或不能自理狀態,他們退休早,養老金低,患病頻率高,照料支付能力差。左煥琛委員提到,儘管有些城市探索建立了對低收入老人的養老補貼制度,但準入門檻較高,絕大多數高齡、失能老人只能自費購買養老服務;但家政市場還不規範,保姆工資飆漲,現有的養老保障體系缺少護理保險。“要讓老人們體面養老,由低層次、單一型養老向生活照料、健康維護和精神慰藉等全方位、複合型轉變,建立和完善老年人長期照護體系勢在必行。”
在左煥琛看來,合理的社會養老服務格局應呈金字塔狀:底部為接受上門關心照料的大部分老年人,中部為享受日托服務的中等數量老年人,頂部為進入養老機構的少數老人。目前,“居家養護”和“社區養護”還相當薄弱,需要加大發展力度;“機構養護”則需進一步整合社會資源、調整結構佈局、提高服務質量。
與老齡化加速發展形成鮮明對比的是,養老服務人員嚴重缺乏、素質不高、隊伍極不穩定,無法滿足日益增長的養老服務需求。沈志剛代表建議,在職業教育中開設養老服務相關專業,特別是在農村地區職業學校中擴大養老服務專業招生規模,同時在城市中加強對現有養老服務人員的技術培訓,提高從業人員的基本能力。