公立醫院費用控制初見成效

　　本報北京10月12日電 (記者 白劍峰) 衛生部當日召開的例行發佈會上，衛生部藥物政策與基本藥物制度司司長鄭宏表示，我國已經初步建立國家基本藥物制度，群眾用藥負擔有所減輕。今年年底，村衛生室實現基本藥物制度全覆蓋。此外，國家基本藥物目錄將進行調整，品種和劑型上都會有所增加。衛生部統計信息中心副主任王才有通報了2011年上半年二級及以上公立醫院費用控制情況，稱二級及以上公立醫院門診費用小幅上漲，住院費用有所下降，表明費用控制初見成效，居民就醫負擔有所減輕。

　　基本藥物目錄將調整

　　鄭宏指出，我國已經初步建立國家基本藥物制度，群眾用藥負擔有所減輕。今年年底，村衛生室實現基本藥物制度全覆蓋。國家基本藥物的307個品種已經用了兩年多。監測表明，各地對基本藥物目錄調整的呼聲也日漸增高。因此，國家基本藥物目錄將進行調整，品種和劑型上都會有所增加。

　　鄭宏稱，2009年制定基本藥物目錄時，考慮到當時全國情況，先出臺了基層版，指導基層實施基本藥物制度。在實施基本藥物制度過程中，衛生部也允許地方根據本地防治情況和基層的用藥需求進行增補。按照《基本藥物目錄管理辦法》，衛生部要建立基本藥物目錄的合理動態調整機制，目錄管理辦法規定，3年一調整。這意味著到2012年基本藥物目錄進入一個調整週期。

　　擬定點生産解決廉價藥短缺

　　針對我國多地出現魚精蛋白緊缺的問題。鄭宏指出，基本藥物的一些品種在臨床上也出現短缺情況。許多地方反映，一些藥品特別是價格低廉、臨床用量比較小、利潤又很低的藥品，按照省級招標採購的基本原則，既招不到，也採不到。目前，魚精蛋白不在307種基本藥物目錄中。因此，基本藥物目錄的調整，需要徵求各級醫療機構醫務人員的意見，同時也徵求企業方面的意見。藥品一旦納入目錄當中，應該確保供應。

　　他表示，衛生部將建立一個動態的能夠資源共享的信息化平臺，及時反饋各地對一些短缺藥品的供求情況。通過對短缺藥品的信息收集，招標遴選一些企業進行定點生産，完善廉價藥品的定價政策，提高國家藥品儲備能力，解決短缺藥品的情況，以滿足臨床應用的需求。

　　下半年醫療費用存在上漲可能

　　王才有指出，2011年上半年，二級及以上公立醫院門診費用小幅上漲，同比上漲0.3%。住院費用有所下降，人均住院費用同比下降0.1%。藥費佔醫藥費用比重下降，上半年，公立醫院門診藥費佔醫藥費用的52.1%，藥費比重同比下降0.4個百分點；住院藥費佔醫藥費用的42.7%，藥費比重同比下降0.9個百分點。

　　王才有表示，儘管上半年公立醫院費用控制取得一定實效，居民就醫負擔有所減輕，但物價上漲導致運行成本增加、醫療技術服務價格調整等影響因素依然可能使下半年醫療費用存在上漲可能。

　　他説，控制醫藥費用不合理增長是公立醫院改革的重點和難點，也是一項長期的任務。衛生系統將集中力量加快推進公立醫院改革試點，並將試點成功的改革政策措施向全國推廣，進一步緩解看病貴問題。