時下一些醫院濫用檢查儀器，將檢查儀器變成了提款機，加重了病人的經濟負擔

　　在寧波經營著一家酒吧的李先生昨天匆匆趕到明州醫院，他取出一沓嶄新的人民幣遞給導醫臺的護士：“這是1萬元，你看還差多少？”他可不是急著來看病的，只是為了“查查身體”。

　　體檢花費過萬元，在甬城並不是個例。

　　記者走訪了城區幾家醫院，發現幾乎每家都有數千元不等甚至上萬元的高端體檢套餐。寧大附屬醫院推出的美國通用電氣PET-CT掃描檢查和一些個性化項目，價格三四千元起步；明州醫院主打的“高端體檢卡”更是高達10088元，算得上寧波最貴的體檢了。

　　這些動輒上萬元的體檢究竟檢查些什麼？都有誰在消費？高端體檢可靠嗎？帶著這些問題，記者近日對甬城高端體檢市場進行了調查。

　　一顆“膠囊”要價近四千

　　在明州醫院的體檢中心，一位中年模樣的男子一進門，導醫護士就迎了上去，他幾天前就預約好了10088元的“體檢套餐”。

　　護士帶他到貴賓休息室裏稍作休息，裏面裝修得像總統套房，餐廳、臥室、洗手間一應俱全，紅木傢具泛著優雅的光。簡單辦好手續，護士就領著他一一做了血常規、心電圖等檢查項目，服務非常週到。

　　記者暗自估算，這些項目都很普通，費用加起來也不會超過四五百元。“高價套餐的重頭戲在PET-CT項目。”一旁的醫護工作人員看出了記者的疑惑，解釋説。

　　PET-CT是目前最高端的醫學影像診斷設備之一。檢測中用到的顯影劑非常貴，只能存放一天，每次都是一早從上海運過來的。

　　説話間，中年男子已經被帶到另一幢獨立的小樓，護士給他注射了一針“葡萄糖代謝示蹤劑”。50分鐘之後，讓他躺上了PET-CT掃描儀，蓋上特製的被子。機器看起來和普通的核磁共振差不多，過程也類似，差不多半個小時就結束了。

　　上萬元的“高價體檢套餐”整個過程不過三小時，究竟能查出些什麼？

　　“PET-CT對惡性腫瘤的檢出率在1%~3%，而且比核磁CT早發現腫瘤。”明州醫院體檢中心的負責人介紹説，如果體內有腫瘤，那麼該位置的代謝分子活動就會特別活躍，表現出我們通常所説的“陰影”或者“黑點”。

　　據統計，在參加PET-CT項目體檢的2000多人中，已經發現癌症病灶的有30多例，其中早期肺癌、乳腺癌、肝癌不少。

　　除了PET-CT價格不菲，另一種消化系統的膠囊內鏡體檢項目也不便宜。

　　在鄞州人民醫院的體檢處，記者看到前來檢查腸胃的白領們簡單地服下一顆類似藥丸的“膠囊”就能回家等消息了，這小小“藥丸”價格高達3820元。

　　“膠囊並不是普通的藥丸，它內含攝像頭，隨著消化道的蠕動自然前行，不斷地拍攝下食道、胃和十二指腸、小腸的圖像，就好像把一個小小的‘人造衛星’放入你的體內，它會向體外發送圖片，醫生根據這些照片來判斷消化系統的健康狀況。”該醫院的工作人員解釋説。神奇的是，任務結束後，“膠囊”就會隨著糞便自行排出體外，不産生任何副作用，也不會給檢查者帶來痛苦。

　　鉅資體檢為哪般

　　“PET-CT項目一週內都已經預約完畢了，可能要排到十月份了。”在明州醫院體檢中心，導醫護士正忙著給顧客預訂“高價體檢套餐”。

　　從數據上來看，雖然價位令人乍舌，但“市場”卻好得出乎意料。去年，明州醫院已有1256人選擇“高價體檢套餐”，而今年1月到5月份，就已有1082人。

　　那麼，不惜“鉅資”來體檢的都是哪些人呢？

　　“只要能防病，多花些錢算什麼？花錢買心安。有個朋友查出癌症已是晚期，才42歲，實在太可惜了。”今年年初，曾飛到新加坡做高端體檢的寧波一位企業老總道出了體檢者的心聲。他説，隨著年紀的增大，患病的可能性也增加，早查出來，就不會錯過最佳的治療時間了。

　　幾家醫院體檢中心也對高端體檢人員進行分析，結果顯示：40歲以上的人佔的比例較高。因為承受得起如此高價的人往往就是心腦血管疾病和惡性腫瘤等“生命殺手”的高危人群，他們工作忙碌、應酬多、休息時間少、精神壓力大，多多少少都有些不良生活習慣。他們深知自己長期處在亞健康狀態，非常害怕“猝死”、“腦溢血”、“癌症”等可怕字眼奪走自己的健康、事業乃至一切。

　　在精密的先進儀器下，提前發現病灶的不乏其人。

　　33歲的李小姐在一家外企上班，最初的症狀也是許多年輕人的通病，胃口不太好，吃不下東西，經常會肚子痛，三天兩頭拉肚子，開始只當是消化不好，後來通過膠囊內鏡查出竟是小腸腺癌。因為發現的早，及時動了手術，現在恢復情況非常好。

　　“小腸腺癌在早期被發現是非常少見的，作為經驗交流，類似病例已經上了國內核心醫學雜誌。”主治醫生介紹説。

　　明州醫院資料顯示，PET-CT掃描在“健康人群”中查出惡性腫瘤的比例是1.8%，查出良性病變的佔檢查者比例的26%，這讓很多人覺得花這個錢還是值的。

　　體檢不是越貴越好

　　隨著物質水平提高，身體健康提上了“議程”，從原先的“小病扛著”，到現在“治未病”，體檢一步步走進視野中心，不只是企業老闆、白領等經濟相對寬裕的群體熱衷體檢，農民、外來工也努力擠上這輛“班車”。

　　來自寧波明州醫院國際保健中心的一組數據：去年該體檢中心體檢的總人數為45083人，今年1-6月份體檢人數累計已達30755人，比去年同期增加84.5%。

　　巨大的體檢人潮涌向醫院，高價體檢、特色體檢“迷人眼”，體檢是否越貴越好呢？

　　寧波資歷最老的影像科醫生之一的樓垂久醫生認為，PET-CT雖然技術先進，但也並不是百分之百能查出腫瘤的。它的原理是通過葡萄糖代謝成像，敏感度很高，準確性卻沒人們預期的那樣高，有時候也會誤診，把普通炎症誤認為腫瘤，或把惡性誤認為良性。他認為，PET-CT一般用於腫瘤轉移灶的定位，對於一般的體檢篩查，不太推薦。

　　“健康體檢不比奢侈品，不是越貴越好，適合自己的才是最好的。”明州醫院體檢中心負責人説，體檢時要考慮到自身的年齡、健康狀況、家族史等綜合因素，逐步篩查適合自己的項目。

　　寧波一位從事醫藥行業30年的老醫生也認為，市場原理並不完全適用在體檢行業。

　　“無可否認，高價的PET-CT在臨床確實很有用，但是因為高價位隔絕了一大批真正需要的群體，他們似乎怎麼也擠不上體檢的‘寶馬車’。”他認為，體檢市場並不應該太過於區分等級，體檢資源的公平也是醫療公平重要一部分。（記者 陳醉 通訊員 于玲玲 吳瑤君）

　　（浙江日報 陳醉 于玲玲 吳瑤君）