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據《新京報》報道,衛生部下達指標,要求醫院要合理安排門急診服務、簡化門急診服務流程。其中掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口等候時間不能超過10分鐘……
掛號時間不超過10分鐘,我信!為達到這個要求,醫院可以提高效率,或是增添服務窗口,讓掛號、劃價、收費、取藥等環節的服務像流水一樣暢通。
但是,醫生問診病情需要多長時間,才能與掛號、劃價、取藥等環節接軌呢?掛號快,問診的病人必然增多,而問診的科室和醫生卻是相對固定的,於是問題就出來了———醫生問診需要多長時間?
在此,筆者想起暨南大學附屬第一醫院副院長陳劍教授在第三屆廣東大學生科技學術節“醫學臨床技能大賽”上透露的一則信息:“國內一份大樣本調查顯示,門診醫生平均只肯聽病人述説病情19秒,超過這個時間,醫生就會打斷病人開處方。”
醫生通過多種途徑了解病情後才能對症下藥。短短19秒,醫生還未聽明白病人哪疼、哪癢,就匆忙下診斷、開處方,別説病人不滿意,就連醫生自己恐怕都心虛。如今,衛生部又下達指標,要求掛號時間不超過10分鐘,屆時,候診的病人在醫生面前勢必遭遇“腸梗阻”,那麼,醫生問診病情會用多長時間?恐怕只能低於19秒!否則,如何應付長長的候診隊伍?
蘿蔔快了不洗泥。以秒計算的問診,結果只能是問診時間越快,誤診率也就越高。
合理安排門急診服務、簡化門急診服務流程,提高服務效率,無可厚非。但是,提高效率必須綜合考慮,在確保問診質量的前提下進行。多少年來,醫療資源過度集中于一些大醫院、名醫院的現狀一直未能改觀,百姓有病就去大醫院,勢必造成了基層醫院尤其是社區醫院資源的閒置,大醫院則人滿為患。
所以,若想“掛號10分鐘”,提高服務效率,改變“問診19秒”現象,減少誤診率,不能僅靠行政命令,而應該進行資源優化和完善制度設計,最終形成“小病進社區,大病進大醫院”的合理格局。