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獻血無償為何用血有償

發佈時間:2011年08月03日 17:04 | 進入復興論壇 | 來源:燕趙都市報


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  經濟學家郎鹹平與中國紅十字會日前在微博上展開關於“無償獻血”的論戰,引來廣大網民圍觀,並迅速引發了民眾關於無償獻血“血疑”的討論。

  為此,記者赴中國輸血協會、北京市紅十字血液中心和北京協和醫院展開調查。

  核心網事

  血疑:“無償”為何變“有償”?

  7月20日,郎鹹平發微博質疑中國紅十字會,所列問題包括“無償接受老百姓的捐獻,血液以每百毫升百元高價賣給醫院”。

  次日,中國紅十字會總會官方微博連續發帖回應,表示“郎鹹平先生通過微博指責紅十字會‘壟斷血液’,這一説法完全不符合事實。”

  中國紅十字會認為,根據《中華人民共和國獻血法》的規定,“中國紅十字會只參與無償獻血的宣傳、動員和表彰工作。血液的採集、化驗、保存和使用等工作具體由政府衛生部門負責。中國紅十字會在參與無償獻血工作中從不收取任何費用。”

  有人質疑:獻血無償,為何用血有償?每袋血四五百元的“身價”,究竟是如何産生的?

  記者調查

  “血本”到底幾何?

  血是無償的,但制、存血有成本

  中國輸血協會常務副秘書長單藕琦告訴記者,血液本身不是商品,不能用金錢衡量,但血液從採集到臨床使用存在成本消耗産生的費用,部分需要由用血的患者承擔。

  總體來説,患者在接收輸血治療後,臨床用血的相關費用可以簡便直觀地劃分:一部分産生於血站,即“血站製備血液的費用”;另一部分産生於醫院,即“配血費”、“儲血費”。

  根據2005年衛生部和國家發展改革委下發的《關於調整公民臨床用血收費標準的通知》規定,血站製備血液的費用標準實行全國統一,如200毫升全血全國統一收費標準220元。配血費和儲血費由各地根據實際情況設立,具體標準由各省、自治區、直轄市價格主管部門會同同級衛生行政部門核定。

  據北京市紅十字血液中心副主任高東英介紹,按獻血法的規定,血站製備血液的費用包括血液的採集、儲存、分離、檢驗等費用。其中,採集費用包括購買針具、專用採血袋,以及購置和維護採血車、採血設備、化驗設備等産生的費用成本;儲存費用包括儲血冰箱、冷庫、冷鏈監控設備等的購置和運轉費用成本;分離費用包括大型離心機等分漿設備、血液深低溫冷凍以及解凍設備等的購置和使用成本;檢驗費用包括ABO血型、RhD血型、轉氨酶、乙型肝炎病毒等項目檢測的試劑及設備購置及維護。

  據悉,2009年中國輸血協會對全國93家血站血液成本進行調查,除用於製備血液過程的人工費用外,血液的採集、檢驗、儲存與分離的加工成本為每200毫升全血為211.29元,僅血液檢驗就涉及ABO血型、RhD血型、血紅蛋白、轉氨酶、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷(艾滋病)病毒、梅毒螺旋體等8個項目累計16次檢測,以保證血液安全。

  醫院列出輸血收費清單

  一位患者首次輸200毫升“全血”,涉及哪些交費項目、需要多少錢?北京協和醫院向記者提供了一份收費清單:

  全血:220元;

  儲血費:10元;

  配血費:獻血者ABO血型復核(正定型)5元,ABO血型復核(反定型)10元;受血者ABO血型(正定型)5元,ABO血型(反定型)10元,RhD血型20元;交叉配血40元。

  此外,依據受血者疾病診斷,為保障受血者用血安全,視情況還需對受血者進行不規則抗體篩查,此部分費用約90元。

  由於患者病情、檢測項目、輸注成分及劑量、所選檢測試劑以及檢測方法等因素的差異,輸血治療所需承擔的費用也有所不同。

  反饋鏈結

  衛生部:臨床用血報銷比例有望提高

  記者從中國輸血協會了解到,血站製備血液的費用,根據獻血法的規定,若受血者為無償獻血者,則免除該費用,由獻血管理部門、血站等部門報銷。

  目前,由於各省、自治區、直轄市制定的獻血獎勵標準、用血返還標準和返還資金來源不統一,全國性的採供血信息系統尚未建立,部分地區獻血者在用血後,只能通過郵寄相關票證等方式到獻血地報銷用血費用,給獻血者造成不便。此外,各地醫療保險政策不統一,對臨床用血費用的報銷項目、範圍、比例規定也有所不同。

  據了解,針對上述問題,衛生部已經啟動相關工作:一是會同有關部門建立全國統一的用血返還標準和機制,制訂便利的用血返還手續;二是逐步建立全國聯網的採供血信息管理系統,共享獻血者信息,簡化異地報銷手續,方便獻血者用血;三是會同有關部門逐步完善醫療保障制度,擴大臨床用血報銷範圍和比例,提高醫療保障水平。

  (據新華社)