抗菌藥濫用將被嚴治 衛生部將不定期飛行檢查

　　■ 限制醫師特殊使用類抗菌藥物處方權的獲得

　　■ 加大對開具不合理抗菌藥物醫師的處理力度和抗菌藥物處方權限制

　　■ 抗菌藥物合理使用管理與臨床重點專科和醫院等級評審挂鉤

　　■ 抗菌藥物使用量、使用率和使用強度情況將進行公示

　　記者從日前在京召開的2011年全國醫療管理工作會議上獲悉：針對抗菌藥物濫用問題，衛生部今年將在全國開展“抗菌藥物應用專項治理行動”。衛生部將組織專項檢查組，不定期對全國部分醫療機構的處方、醫囑抗菌藥物使用情況進行飛行檢查。對於檢查結果不合格的醫療機構，將進行全國通報並協調地方政府給予機構主要負責人和有關當事人誡勉談話或行政處分。

　　據悉，我國抗菌藥物臨床應用主要有以下問題：

　　一是臨床應用抗菌藥物品種多。部分療效不確切或存在嚴重安全隱患，在國際上被反復警示甚至取消註冊的藥物仍在我國部分醫療機構中使用。二是抗菌藥物使用率和使用強度高，用量大。68.9%的住院病人使用抗菌藥物，37.0%的病人聯合使用抗菌藥物，平均100個患者1天消耗80.1人份的抗菌藥物，是世界衛生組織發佈的全球平均值的一倍多。三是用藥水平偏低，藥物應用結構不合理。許多醫療機構在抗菌藥物應用選擇上求新、求貴、求廣。5年來監測結果顯示，喹諾酮類、三代頭孢菌素和二代頭孢菌素一直佔據我國抗菌藥物使用總量的前三位。另外，我國I類清潔切口手術預防性使用抗菌藥物的比例一直在97%以上，而在西方發達國家此比例低於30%。四是不同地區間存在較大差異。同樣是三甲綜合醫院，抗菌藥物使用品種數最大差距達6倍以上，I類清潔切口手術預防性抗菌藥物使用率最大差10倍以上。五是細菌耐藥形勢面臨嚴峻挑戰。

　　衛生部副部長馬曉偉指出，造成這些問題的原因比較複雜，既有以藥養醫的機制問題、合理用藥管理體系和監管能力問題、醫務人員合理用藥的能力和水平問題，也有公眾合理用藥意識的培養問題。這些問題需要綜合治理。