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發佈時間:2010年12月01日 09:53 | 進入復興論壇 | 來源:廣州日報
衛生部副部長張茅近日透露,計劃到“十二五”末,把個人承擔看病費用比例減至30%以下,達到國際水平。
從數據上看,截至今年9月,住院病人“政策內”報銷比例已達60%,反過來説,也就是個人承擔的“政策內”住院費用是40%。按我的理解,衛生部領導描繪的30%以下的藍圖,應該是包括門診、住院在內的整個醫療費用的30%;不知是限于政策內,還是政策內外都包含了?如果只是政策內,如今40%的水平,離國際水平和“十二五”遠景的30%,已不算遠了。但統計學上的結論並不代表患者實際享受的醫療福利水平。即便是我輩已被納入醫療保障體系最高級(職工醫療保險)的人,在看似非常利好的報銷比例下,每看一次病,也都要捏上一把汗。
這些天廣州乍暖還寒,筆者不幸中招感冒,打了6天吊針,醫療費用是多少?900多元!按照目前的40%,自己也要掏360多元,即便五年後按照“國際水平”只負擔30%,那也要270多元;而且那是門診,還到不了住院那麼高的報銷比例,再加上有兩種藥品不在“政策內”,自掏腰包部分就更高了。
緩解看病貴,降低個人負擔比例固然重要,但如果看一次病的總費用降不下來,就算國家補貼夠高、個人負擔夠低,甚至低得達到國際水平,患者看病的幸福感也無法真正向國際看齊。弄得不好,國家多貼錢、個人多繳費,看病貴的痼疾卻依然故我,也就背離了增加財政投入以降低個人看病負擔的本意。
醫改的成效,不僅要看30%,還要看這30%到底是多少錢?