[經濟半小時]生命接力：器官捐贈困局調查（2010.11.14）

進入[經濟半小時]>>

    生命接力
——器官捐贈困局調查
主編：莊嚴 編導：韓志濤 攝像：貢存 沈焱 李培

    前一陣子我們報道了各地醫院出現的血荒。實際上，現在很多醫院緊缺的醫療用品，還不僅僅是血液。據衛生部統計，目前我國需要器官移植的患者每年大概有150萬人，可其中只有約1萬人能夠做上手術，不到1%。而其餘超過99%的患者需要等待的原因都是一個，缺少可移植的人體器官。這樣的等待對患者們意味著什麼？一起來看看。

    廣東省中山大學眼科中心主任醫師 黃挺

    黃挺：看我這裡，小朋友，這個眼睛睜大，很好很好。這角膜都溶都穿掉了。

    蔣雲琳今年只有四歲半，因為眼睛感染，延誤了最佳醫治時間導致角膜穿孔。醫生説，孩子的左眼現在嚴重潰瘍腐爛，幾乎看不見東西，如果不能儘快換一個新的眼角膜，雲林的眼睛將會徹底失明，不得不摘除眼球。

    蔣雲琳的爺爺：我就説挖我的。不是不匹配，是不能夠這麼做。

    小雲琳等待角膜已經一個多月了，一直沒找到適合的供體，一家人十分焦急，卻又束手無策，只能眼睜睜看著孩子病情惡化。

    蔣雲琳的爺爺：還找不到角膜，我説挖我的醫治她，我用生命換都可以。

    患者母親 趙雅英

    趙雅英:兩年多了，等了兩年多了，我看著心痛。

    2008年，陳之堂被查出患有重症尿毒症，只能依靠每個禮拜的三次血透來維持生命。醫生説，挽救陳之堂唯一的辦法是進行腎臟移植，但是兩年過去了，陳之堂一直沒等到任何供體。

    換著妻子 林瑞琴

    林瑞琴：現在稍微好一點了，之前更瘦。

    林永然，6年前因肝硬化入院，需要進行肝臟移植，但是因為一直沒有合適的肝臟供體，他的病情不斷惡化，醫生説，林永然隨時可能會出現內臟器官並發癥，導致死亡。

    患者妻子 林瑞琴

    林瑞琴:他以前身體很好的。

    記者了解到，全國各地等待器官移植的患者每年都超過了150萬人。衛生部門統計顯示，這150萬名等待者中，每年只有約1萬人能找到器官源，獲得移植。在廣東省的一些醫院採訪時記者得知，廣東的幾家大醫院，等待器官捐獻的患者都超過了5000人，而能等到器官源的患者不足10%。

    深圳眼科醫院主任醫師 姚曉明

    姚曉明：這個下方要重新做。

    記者：他們有的等了多久了？

    姚曉明：有的等了我看這是1月份的，你看這是1月份的。

    姚曉明，深圳市眼科醫院的主任醫師，紅十字會器官捐獻辦公室執行主任。他的本子上密密麻麻的寫著等待供體的患者名字，但是對於排隊等候的這1000多名患者，他時常覺得無能為力。

    姚曉明:就對我們眼科醫生特別是從事角膜移植工作的醫生來説呢，我們真正的挑戰並不是這些疾病，而是角膜的匱乏。

    廣州中山大學附屬第一醫院主任醫師 王長希

    王長希:需求是每天都在增加，但是供體是越來越少，所以這個需求量差別很大，現在是10%可以做手術，也許到後面是不到10%，

    廣東省器官移植中心副主任  朱曉峰教授

    朱曉峰:我們每個星期，每個月，有時候每個星期都有等待不到肝臟去世的，我們昨天就有一個。

    我們看到由於捐獻數量有限，人體器官緊缺困擾著醫院和患者。為了緩解人體器官移植遭遇的瓶頸，推動器官移植事業健康發展。今年3月，衛生部與中國紅十字會聯合召開全國人體器官捐獻試點工作啟動會，正式發佈了《人體器官捐獻試點工作方案》，宣佈在天津、遼寧、上海、浙江、廣東等10個省市首先啟動人體器官捐獻宣傳、動員和器官分配試點工作。但是，捐獻器官，對捐獻者和他們的親人來説，仍然是一個艱難的選擇。

    馮秀媛正面臨著平生以來最艱難的一次選擇。10月28日下午，他們收到了女兒腦死亡的通知書，紅十字會的工作人員剛剛跟他們進行了一次沉重的談話，希望他們考慮捐獻孩子的器官。

    深圳醫院主任醫師 魏建功

    魏建功：心跳停止了，我們又在，剛剛復蘇搶救，剛剛心跳有一些復蘇，但是這次能不能搶救過來不能肯定，還現在搶救。

    馮秀媛的女兒叫劉芬，今年只有20歲，因頭部受到撞擊導致顱內出血，送到醫院時已經停止了呼吸，現在只能靠呼吸機維持生命體徵。醫生説，醫院已經做了各種努力，但劉芬的情況屬於腦死亡，已經沒有任何生還的可能。

    魏建功：心率104次，血氧飽和度80，呼吸是15次，但這種數字，機器自動調節的15次，實際上她沒有自主呼吸，血壓只有20，這麼低，能不能快速一點？

    護士：已經最快了，多巴胺已經最快了。

    魏建功：濃度再加大一點。

    護士：濃度現在是160了。

    魏建功：160幾支？

    護士：168支。

    馮秀媛來湖南衡陽農村，突然失去孩子的打擊讓馮秀媛一家悲痛欲絕，而器官捐獻這樣的事更是讓他們一時難以接受。

    馮秀媛：人死落土就為安，不要去搞那麼多事，還捐出去，人死還要受這種刑。

    深圳市紅十字會 會長 趙麗珍

    趙麗珍：去到ICU病房，家屬親人都在那裏悲痛欲絕，我都不好開口就説，我一直手，在那裏抖。器官捐獻表格放在我的那個提包裏，我一直就，手就在發抖，我拿不出來。

    趙麗珍早在10年前就力圖推動器官捐贈，但是他説，説服患者家屬捐獻親人器官是個殘忍的事，很多家屬最終也都會選擇拒絕。談話之後，馮秀媛對於是否捐獻孩子的器官仍然猶豫不決。讓醫生著急的是，器官移植對時間的要求非常緊迫。馮秀媛再猶豫下去，移植時機就徹底錯過了。

    魏建功：那個黃醫生我跟他説了一下，他説如果心跳停跳15分鐘以後，可能器官就不能再用。但是我們一直在那都是，心外心臟按壓的，最後能不能用，就看他的界定。

    醫生告訴我們，器官捐贈志願者心臟死亡後，最好是在半小時內摘取器官；摘取器官後腎臟最多不能超過36小時、肝臟最多不能超過20小時、心臟最多不能超過6小時，就必須移植到患者體內，且越早越好。

    魏建功：現在馬上查肝腎功能。

    醫生：那我現在打電話讓他們馬上過來。

    魏建功：對。

    醫生：不然的話不一定能控制住。

    魏建功：就是啊，生命體徵要是説？

    醫生：因為現在生命體徵已經很不穩定了。

    一個小時過去了，就在醫生們覺得説服馮秀媛一家已經沒什麼希望的時候，馮秀媛最終做出了讓人意外的決定，他們同意無償捐贈女兒的器官。

    馮秀媛：醫生説實在沒辦法了，我只能讓她生命再存在一樣，捐獻給社會上有用的，幫助能幫助的人。這是我做母親的一份心。
劉陽（劉芬父親）：還曉得我女兒的心臟還在社會上跳，還在這個世界上跳動。

    進行臟器移植手術的定點醫院在廣州，深圳紅十字會的工作人員，以最快的速度聯絡上了器官捐獻辦公室李勁東主任，尋找最適合接受器官移植的患者。

    魏建功：我估計推不到明天，絕對推不到明天，絕對推不到。

    紅十字會工作人員：醫院他們可以做準備。

    在廣州，專家們根據血型，病情等配對原則，迅速篩選合適的患者，同時也對劉芬可用的器官進行了評估。

    廣州軍區廣州總醫院肝膽外科主任  霍楓
霍楓：如果要是情況樂觀的話，那麼她的心臟、她的肺、她的肝臟、腎臟、角膜她都可以捐贈。

    深圳紅十字會器官捐獻辦公室副主任 李勁東

    李勁東：這些器官用在哪些病人上面，那麼我們也是經過一個，一個科學的一個輪候系統，那麼我們去做一個配對。

    得知有角膜捐贈，小雲林一家非常期待，紅十字會的李主任告訴我們，雲林的症狀比較嚴重，按照器官移植救急救重的分配原則，小雲林有可能會成為這一批接受移植手術的患者，但是有一些檢測還在進行，能否配對成功，還要等最後的結果。

    蔣雲林的父親：期待的能夠手術成功，小孩子快點好起來。

    因為病症比較重，陳之堂也有可能在這一次接受腎臟移植手術。儘管還不知道配對是否合適，但是等了兩年的老母親趙雅英還是高興得泣不成聲。

    肝硬化患者林永然也被排在了這一批器官移植手術名單上。醫生説如果配對成功，他也有希望接受手術。

    林永然：就早點換，換了那可以恢復正常的工作，可以照顧孩子。

    廣州這方是焦急的等待，而在深圳這間重症病房，醫護人員正全力對劉芬捐贈的器官進行搶救和保護。

    魏建功：時間晚一點可能器官就，可能受一點影響。

    醫生：現在心率都不齊了。

    魏建功：心率69。

    記者：情況不太樂觀。

    魏建功：情況不太樂觀

    深圳的重症監護病房裏，劉芬的生命已進入了最後的倒計時的階段了，而在廣州的醫院裏，林永然等三位患者和他們的家人也都在焦急地等待。劉芬捐獻的器官能不能移植到他們的身體裏？即將逝去的生命，能不能以另外一種形式延續呢？
經過深圳紅十字會工作人員努力説服，劉芬的父母終於同意在女兒去世後，無償捐贈她的器官。遠在廣州的定點醫院，也在第一時間選定了三位接受器官移植的患者。一場生命的接力賽即將開始，然而，一系列意想不到的情況發生了。

    醫生告訴我們，劉芬捐贈的眼角膜監測結果出來了，顯示角膜攜帶乙肝病毒，按照移植手術的要求，這樣的供體只能移植給同樣的乙肝病毒攜帶者，小琳雲沒有乙肝，所以失去了這次機會。

    聽到這個消息，爺爺抱著小雲琳 ，站在窗前久久沒有説話。

    此時，在另一家醫院等待的林永然和陳之堂，也忐忑不安。