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七成心臟病人很“鬱悶”

發佈時間:2012年08月06日 08:52 | 進入復興論壇 | 來源:天津日報 | 手機看視頻


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  本報訊(記者姜凝)對於心血管病人來説,軀體的疾病只是一方面,心理上的問題有時可能更嚴重。統計結果表明,目前,患有心血管疾病的病人中合併有抑鬱、焦慮等心理科病症者約達70%,這些“雙心”(即心血管病和心理疾患雙重疾病)病人需同時診療兩種“心病”,但由於患者對此方面認識不足、心內科醫務人員對非本專業的心理專科知識欠缺、多學科協作醫療有待完善等原因,心內科對心血管病患者焦慮、抑鬱的漏診誤診率高達84.1%。這是記者從昨天召開的天津市首屆“雙心醫學”論壇上獲悉的。

  擔任本次論壇專家委員會委員的天津市心血管病研究所所長、本市胸科醫院心臟科主任叢洪良教授對記者介紹説,由於不良生活習慣和壓力較大,心血管疾病和精神心理疾病已成為嚴重威脅市民生命健康的兩大“殺手”。且這兩種疾病互為因果、互相影響,導致越來越多的“雙心”患者病情更加惡化。業內最新統計數據顯示,約70%的心臟病患者合併有焦慮或抑鬱的心理障礙疾病,但大都不會去看心理科醫生,而僅因胸悶、胸痛、心悸、氣短等軀體症狀去心內科求醫。同時,約三分之一到心內科就診的患者並未患器質性心臟病,各項生理指標也沒有明顯異常,出現的類似心臟疾病發作的“症狀”實為其內心焦慮、恐懼等心理障礙疾病所致。這些患者由於缺乏對精神心理問題的識別,不僅造成了對醫療資源的浪費,還加重了病情,可能導致嚴重後果。比如抑鬱障礙就是冠心病發病和加重的一個獨立危險因素,有研究證實,抑鬱患者與非抑鬱患者相比,心血管疾病死亡率增加1.6倍。

  “為此,現在醫學界提出‘雙心治療’的概念,即在強調治療患者軀體上存在的心血管疾病的同時,關注患者的精神心理問題。”叢洪良説。患有頑固性高血壓、反復發作的心絞痛、心臟介入治療、冠狀動脈旁路移植術、心臟起搏器及植入型心律轉復除顫器植入術、難治性心力衰竭以及難以解釋的心臟病症狀的7類患者,應成為臨床“雙心”疾病的重點排查人群。下一步,該院將成立本市首個“雙心門診”,“雙管齊下”為患者診療軀體與心理問題,幫助病人實現真正意義上的康復。

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