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"醫保費中斷3個月賬戶清零"係誤讀

發佈時間:2012年06月12日 11:08 | 進入復興論壇 | 來源:深圳特區報 | 手機看視頻


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  醫保繳費中斷3個月賬戶清零?此乃誤讀!針對近日微博上有網民提出醫保中斷3個月賬戶清零,深圳市社保局昨日解釋稱,從來沒有個人賬戶清零一説,中斷3個月只是重新計算參保連續繳費年限。

  《深圳市社會醫療保險辦法(修改稿)》徵求公眾意見雖已結束,但近日不少網民在微博上提出“醫保中斷3個月賬戶清零”的質疑。網民“夢奇多”和“幽壹”都稱,醫保中斷3個月,去查個人賬戶時發現已被清零。對此,深圳市社保局解釋稱,這是對政策的誤解,醫保中斷繳費從來沒有個人賬戶清零一説。

  深圳市社保局新聞發言人黃險峰解釋,深圳的醫保分為綜合醫保、住院醫保、勞務工醫保三種類型,其中只有繳費最高的綜合醫保有個人賬戶。綜合醫保繳費比例為工資總額的8%,其中單位出6%,個人出2%。對於45歲以下的人群,個人繳費的2個點和單位繳費的一半進入個人賬戶,即5個點進入個人賬戶;單位繳費的另一半,即3%進入共濟。45歲以上的,8個百分點的繳費中,高達5.6個點進入個人賬戶,其他2.4個百分點進入共濟。退休人員的綜合醫保繳費比例更高,11.5%,其中7成進入個人賬戶。而住院醫保和勞務工醫保則沒有個人賬戶。因此,參保人醫保繳費中斷3個月,個人賬戶不會清零,其個人賬戶的餘額除了可繼續在門診使用外,還可繼承和轉移。

  而醫保中斷3個月對參保人有何影響?對此,黃險峰解釋,“醫保中斷3個月,重新計算其連續參保年限”並不是新規定,2008年3月1日起施行的《深圳市社會醫療保險辦法》第二十五條中,即作出了這項規定。此前的醫保政策規定,醫保中斷一個月就要重新計算其連續參保年限,3個月時限已經考慮到員工跳槽或失業、換工作等實際情況,如果時限設定太長,會給一些參保人可乘之機,少繳醫保,不利於基金穩定。

  按現行醫保政策規定,“醫保中斷3個月,重新計算其連續參保年限”。黃險峰解釋,連續參保年限與醫保最高支付限額相關,就相當於銀行信用卡的透支額度。按規定,連續參保時間不滿半年的,最高支付限額為市上年度在崗職工平均工資的一倍;滿半年不滿1年的,2倍;滿1年不滿2年的是3倍;滿2年不滿3年的是4倍;滿3年不滿6年的是5倍,滿6年以上是6倍;6年以上則不封頂。

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