新華網哈爾濱9月20日電（記者王凱）黑龍江省蘿北縣積極探索基層醫改之路，經過兩年的實踐，不僅讓當地群眾卸下了看病的“包袱”，還提高了醫務工作者的收入，達到了“雙贏”效果。

　　蘿北縣2009年被確定為黑龍江省首批基層醫藥衛生體制綜合改革試點縣之一。2010年3月1日，實施國家基本藥物制度工作在全縣鄉鎮衛生院正式啟動，各鄉鎮衛生院藥品實行了網上統一招標採購，並實行了零差率銷售，不允許自購目錄外的藥品，遏制了“大處方”等問題的發生。

　　“現在有小病，輸液幾乎花不了多少錢。”正在蘿北縣團結鎮中心衛生院輸液的馬瑤夫婦説，他們因為感冒到衛生院來輸液，兩個人一共花了22．8元，“我們只花藥錢，而且藥錢現在也不加價了，我們付的藥錢就是他們採購的價錢。”

　　馬瑤告訴記者，兩年前她因為普通的感冒到衛生院輸液，一個人就要付30多元。患者自己不僅要擔負藥費，還要擔負一般診療費，如果醫生給患者開的是比較貴的藥，鄉鎮百姓的壓力就比較大。

　　據蘿北縣衛生局副局長栗波介紹，以感冒為例，實行醫改前，醫生往往為感冒患者開頭孢和炎虎寧，一天用藥需33．3元。醫改實施後，醫院多使用利巴韋林，僅需藥費15．2元。在“次均住院費”方面，2010年蘿北縣標準為1900元，2011年上半年為1200元，對比下降了700多元。

　　栗波説，除了實施國家基本藥物制度工作並實行藥品零差率銷售以外，人事制度和保障機制的改革也是本次醫改的亮點。鄉鎮衛生院工作人員經費按定額的方式核定，人員工資按當地事業單位工作人員平均工資水平核定。

　　趙小潔是蘿北縣團結鎮中心衛生院的一名醫生，她告訴記者，2009年她月基本工資是1030元，沒有其他績效工資。2010年她月基本工資是1508．76元，年底還有4526．28元的績效工資，住房公積金和保健費也一併繳納。“工資相當於每個月1800多元，比原來高了不少。”

　　據蘿北縣衛生局局長史本興介紹，通過此次醫改，群眾切實得到實惠，卸掉了看病的“包袱”，基層醫療機構成為財政全額保障單位，在社會上的地位和身份明顯提升，醫務人員工作積極性、主動性、自覺性大為提高。