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近日,江蘇省人民醫院眼科對500名門診病人進行調查後發現,超過五成電腦族使用過抗疲勞眼藥水,約三成左右病人對眼藥水産生了依賴,約七成病人認為眼藥水可以保護眼睛,預防疾病,常用有益無害。對此,該院眼科主任袁志蘭教授特別呼籲廣大市民不要濫用眼藥水,特別要警惕藥水中的防腐劑興風作浪。
病例一:
抗疲勞眼藥水加重幹眼症
家住南京的24歲的上班族小金走進診室時雙眼刺痛,嚴重畏光流淚。袁主任檢查後發現:金小姐雙眼角膜上皮點狀剝脫,熒光素鈉染色陽性。經過仔細詢問病史得知,金小姐是個不折不扣的“電腦族”,這幾個月來每次用完電腦感覺眼睛幹澀時,就會點幾滴抗疲勞的眼藥水,一天能點上八九次。剛開始很有效,可最近眼睛越來越不舒服。
袁主任分析金小姐患的是一種特殊類型幹眼症——“熒屏終端綜合徵”。空調和電腦的使用是造成該病高發的主要原因。夏季,空調送來涼爽的同時,也使得室內空氣變得乾燥、污濁,容易誘發瞼緣慢性炎症和眼表水分缺乏;上班族用電腦時長時間睜大眼睛,眨眼減少,往往導致淚液分泌減少,蒸發加快,從而誘發幹眼。袁主任讓小金停用了之前的藥水,改用玻璃酸鈉滴眼液。一週後,小金笑容滿面地走入診室,查體:角膜透明,結膜清亮,之前刺痛流淚等症狀都消失了。
病例二:
過量藥物致角膜糜爛
退休幹部胡爺爺一走進省人民醫院眼科診室,就愁眉苦臉地從兜裏掏出了大大小小的眼藥水:典必殊眼膏、典必殊眼液、普南撲林……
三周前,老人因眼紅痛、視力下降在另外一家醫院就診,醫生診斷“鞏膜炎”後,就給老人用了激素類眼膏、眼藥水以及消炎藥等藥物。可是現在,老人覺得視力急劇下降,眼睛紅腫疼痛更加劇烈,甚至眼瞼也水腫起來。
袁志蘭教授檢查後發現,老人視力左眼0.4,右眼只有0.15,雙眼結膜充血,角膜上皮糜爛。袁主任建議停用之前一切藥物,只讓老人用兩種眼藥水:可樂必妥、自家血清。
袁主任告訴老人,可樂必妥是一種不含防腐劑的抗生素藥水,老人現在角膜上皮糜爛,適當使用可樂必妥可以預防感染。自家血清是抽取老人自己的血液,經過離心作用將血清提取出來配製成的眼藥水。它既有人工淚液的作用,又含豐富的免疫抗體,。老人兩周後情況已經好了很多。
袁主任分析,這兩例病例的發生,歸根結底,是因為患者長期使用含防腐劑的眼藥水造成了不同程度的眼表損害。眼藥水中的防腐劑能使眼睛中結膜杯狀細胞發生損傷,影響淚液成分,改變眼球表面的微環境,最終影響到眼表,導致角膜上皮脫落、缺損,神經受到損害産生一系列刺激症狀,嚴重者會發生角膜潰瘍,角膜溶解、穿孔,甚至失明,眼科界稱這種眼病為“藥物毒性誘發角膜病變”。專家特別提醒 “是藥三分毒”,慎用眼藥水,不要讓嬌嫩的眼球長期浸泡在形形色色的藥水中,讓我們的眼睛“透口氣”。
謝瞻 楊彥