濟南藥店買尼美舒利大多無需憑處方

　　售價低退燒快，引起數千例不良反應———

　　“尼美舒利”需憑處方購買

　　專家介紹，退燒藥對兒童大多都有不良反應，如粒細胞減少、肝臟腎臟損害等。因兒童臟器比較弱，不宜急忙用藥物退燒。特別是6個月以下的嬰幼兒，醫院不主張用退燒藥，因為嬰兒受環境影響較大，少穿點衣服，多喝水體溫或許會降下來；而大一點的孩子體溫如果在38.5℃以下，最好也不要用藥物退燒，而是採用多喝水等物理方法降溫。

　　本報2月20日訊(見習記者 李小夢)近日，一種化學名為“尼美舒利”的兒童退燒藥致上千例不良反應，並引起小兒致死的消息引起家長廣泛關注。2月18日，國家食品藥品監督管理新聞辦向媒體表示，目前“尼美舒利”仍是國家藥監局批准的、允許用於兒童的退燒藥，而造成不良反應的原因則是在銷售和使用中，因缺乏監管、濫用藥物導致的。“尼美舒利”屬於處方藥，記者今天採訪我市幾家大型藥店發現，大多藥店不需出示醫院處方便可買到“尼美舒利”。而醫生則建議，兒童發燒在38.5℃以下，最好不要服用退燒藥，而要採用物理方法退燒。

　　不良反應與同類藥物相當

　　“數千例不良反應事件，數起死亡事件”，小兒退燒藥“尼美舒利”一時被推上風口浪尖。在去年11月于北京召開的“2010年兒童安全用藥國際論壇”上，有專家引用中國藥物不良反應中心的數據，稱“尼美舒利”在最近的六年裏，已出現數千例不良反應，甚至有數起死亡案例。2月18日，國家食品藥品監督管理新聞辦向媒體表示，目前“尼美舒利”仍是國家藥監局批准的、允許用於兒童的退燒藥。對“尼美舒利”的安全性監測顯示，該藥使用的收益是大於風險的。衛生部全國合理用藥監測系統專家孫忠實認為，“尼美舒利”與其他非甾體類抗炎藥，如布洛芬，對乙酰氨基酚等同類藥物相比，解熱鎮痛效果相當，不良反應也相當。孫忠實表示，並未發現兒童死亡與“尼美舒利”本身有因果關係，主要原因是用藥過量或長期用藥。

　　藥店買“尼美舒利”大多無需憑處方

　　“尼美舒利”屬於處方藥，而今天記者走訪我市五家大型藥店發現，僅有一家要求出示醫院處方，其他四家均可隨意購買。記者在英雄山路幾家藥店看到均有同一品牌(瑞芝清)尼美舒利顆粒銷售，價格在14元至25元不等，並擺在退燒藥最顯眼的位置。其中一家藥店工作人員介紹，這種藥價格低、退燒快，退燒後應立即停藥。國家藥監局2008年曾對“尼美舒利”説明書進行了修改，對適應症、用法用量等事項進行了嚴格限制。比如，禁用於1歲以下的嬰幼兒。此外，用於兒童退燒，療程不得超過3天，每天用量要按具體患兒體重衡量，5mg/kg，最大劑量不超過100mg，1天2次。“尼美舒利”目前在國內有二三十家企業生産，是國産兒童退燒藥的主要成分，價格僅是國外同類兒童退熱藥的四分之一左右，因其售價低退燒快受到家長歡迎，而一些藥店貪圖利益不看處方就賣藥。

　　醫生建議：38.5℃以下最好物理降溫

　　記者電話採訪了我市幾家醫院了解到，目前“尼美舒利”已不作為給兒童退燒的“一線退燒藥”，而大多數醫生建議兒童體溫在38.5℃以下最好採用物理退燒。據山東大學齊魯兒童醫院急診科主任葉冰介紹，退燒藥對兒童大多都有不良反應，如粒細胞減少、肝臟腎臟損害等。因兒童臟器比較弱，不宜急忙用藥物退燒。特別是6個月以下的嬰幼兒，醫院不主張用退燒藥，因為嬰兒受環境影響較大，少穿點衣服，多喝水可能體溫就會降下來；而大一點的孩子體溫如果在38.5℃以下，最好也不要用藥物退燒，而是採用多喝水等物理方法降溫。