誰製造了“感冒經濟”

　　治療感冒，中國可能是全世界花冤枉錢最多的國家。在外國醫生看來是明顯的過度治療、無效治療，在中國卻被認為是常規治療、合理治療

　　在網上看到一位中國媽媽寫博客，講述寶寶在美國看感冒的經歷，頗有感觸。

　　這位媽媽在美國居住期間，不到一歲的寶寶感冒了，流涕咳嗽發低燒。她急得團團轉，但護士只是建議多喝水，觀察體溫。當寶寶燒到39攝氏度時，護士才決定約見醫生。醫生用聽診器仔細聽了肺部，並查看了喉嚨和耳道，確定未發炎，診斷為普通感冒。醫生説，這種感冒大多是由病毒引起的，不需要用藥，最好靠自身産生的抗體去恢復。這位媽媽問，能否像在中國一樣打針或輸液？醫生搖搖頭，只開了一瓶果味滴鼻鹽水。第四天，寶寶果然康復了。有了這次感冒經歷，這位媽媽認識到：孩子的免疫系統是逐漸建立起來的，感冒從某種程度上可以增強孩子的體質。

　　相比之下，中國人對感冒似乎過度戒備。在醫院，很多醫生除了給患者開感冒藥外，還要打針、輸液。因此，看個普通感冒，花一兩百元是很正常的，花上千元也不稀奇。而更多的患者則是到藥店買藥，至於選擇什麼藥品，基本是靠廣告印象。據統計，2008年，我國感冒藥的零售市場銷售額達92億元。有關人士分析，75%的人一年之內至少會患一次感冒，如果我國每年有10億人次患感冒，人均購買15—20元的藥品，感冒藥的市場容量至少有150億—200億元。因此，我國有1000多家藥廠在生産大同小異的感冒藥，而外資藥企更是強勢進攻，佔據了中國感冒藥市場60%以上的份額。這就是中國的“感冒經濟”。

　　一位外國醫生曾説，治療感冒，中國可能是全世界花冤枉錢最多的國家。此言雖然尖刻，卻是一針見血。其實，感冒是世界上最著名的“不治”之症之一。在醫學上，根據引起感冒的病原體不同，可將感冒分為病毒性感冒和細菌性感冒。病毒性感冒佔90%以上，如果沒有細菌感染的話，感冒一週左右就可以自愈，因為人體可以産生免疫力。所以，專家把感冒稱為自限性疾病，即疾病在發展到一定程度能自動停止，並逐漸恢復痊癒。吃藥打針，只能緩解部分症狀，對於縮短病程沒有任何幫助。因此，如果一個人一年內偶發一兩次普通感冒，就像是免疫系統進行的“軍事演習”，並非什麼壞事。

　　“感冒經濟”的繁榮，折射出我國醫療衛生管理體制的弊端。首先，以藥養醫制度是“第一推手”。由於開藥越多、收入越高，很多醫生在利益的驅動下，故意製造需求、誘導消費，而不惜以患者的耐藥性、免疫損害為代價。例如，在很多醫院，感冒病人即便沒有任何證據説明是細菌感染，都被挂上了吊瓶，用上了抗生素，醫生的理由是“預防細菌感染”。這在外國醫生看來是明顯的過度治療、無效治療，在中國卻被認為是常規治療、合理治療。其次，制藥企業是“第二推手”。在大眾媒體上，感冒藥廣告鋪天蓋地，絕大多數屬於誤導性宣傳。制藥企業的營銷策略是，只有把更多的健康人群拉到疾病人群行列，不斷製造“病人”，使其成為感冒藥的消費者，才能牟取更大的商業利益。

　　可見，感冒並不可怕，可怕的是醫生和藥商結成利益同盟，共同製造了“感冒經濟”的泡沫，既浪費了醫療資源，又危害著國民健康。因此，從本質上看，“感冒經濟”是畸形醫療體制催生的“腫瘤”，必須堅決切除。如果任其“繁榮”，不僅造成大量的無效醫療，而且會加劇看病貴。

　　我國是一個發展中國家，醫療費用本來有限，如果連治感冒也要“導彈打蚊子”，國家和百姓都承受不起。因此，只有在制度上嚴格約束過度醫療行為，倡導適宜的治療觀念，才能解決好13億人的健康問題。否則，國家投入再多的醫療費用，都會被白白吞噬掉，老百姓很難真正受益。