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發佈時間:2010年08月18日 09:17 | 進入復興論壇 | 來源:21世紀經濟報道
本報記者 王卓銘 北京報道
經過週一的一輪爆炒,超級病菌概念股已呈明顯分化趨勢:聯環藥業繼續漲停,海正藥業和華北制藥則以下跌收盤。
8月17日,聯環藥業證券事務部證券事務代表趙太告訴本報記者:“我們其實並不希望股價如此波動,一來並不是業績使然,二來公司不得不停牌宣佈異常波動,多少會影響公司的形象。”
2009年甲流肆虐,讓資本市場認識了達安基因、海王生物等似是而非的概念股的巨大能量。而這次更加虛幻的“超級病菌”,又燃起了遊資惡意炒作概念的熱情,浙江醫藥、萊美藥業、海王生物等再次遭遇非理性資金的追捧。
8月16日,萊美藥業發佈公告稱未生産任何與超級病菌相關的藥品,華北制藥等多家企業也宣稱並未生産相關藥物。
超級病菌到底威力如何,至今莫衷一是。不過從國內企業的態度來看,資本市場的狂熱還沒能傳染到産業層面。
國內冷靜應對
8月10日,世衛組織剛剛宣佈H1N1大流行結束,世界權威醫學期刊英國《柳葉刀》雜誌就發文指出,在南亞地區出現能夠抵抗絕大部分抗生素的“超級病菌”(Superbug),並已傳播到英美等國,遭成英國、加拿大、美國、澳大利亞多人感染。
《柳葉刀》的實驗數據指出,産生耐藥性的是存在於大腸桿菌DNA上的一個基因片段,被定名為新德里金屬β內酰胺酶-1(NDM-1)。NDM-1基因片段被認為可以在不同類細菌間傳播複製,並且很容易發生變異。
在上百病菌樣本中,替加環素對19份樣本無效,黏菌素的對3份樣本無效。《柳葉刀》原意是證明該病菌的抗藥性極強,但替加環素和黏菌素這兩個藥品很快成為了國內遊資炒作的依據。
甚至歷史上曾被稱為“超級病菌”的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(簡稱MRSA)也被舊事重提。唯一對MRSA還有效的萬古黴素成為熱炒的焦點。
海正藥業被熱炒為“唯一同時擁有替加環素、萬古黴素的上市公司”。不過,一位內部人士介紹:“這不是事實,我們沒有替加環素的批文,也就不可能生産。萬古黴素則是和雅萊公司的合作項目,其産品控制權也不在海正手裏。”
2008年6月8日,海正藥業與香港雅萊公司簽署《合資意向書》,共投5000萬美元主要從事萬古黴素等原料藥産品的生産和銷售。海正方面持股49%,萬古黴素的技術來自於雅萊。
聯環藥業的趙太表示:“我們注意到國外文獻稱黏菌素能夠對超級病菌有效果,但我們的産品是否同樣有效,必須經過臨床試驗才能證實。”
趙太介紹,公司生産的是多粘菌素E,後來改名為“硫酸鏈菌素”,主要用於兒童腸道感染的治療。多粘菌素本身有多種異構體,至於外資文獻中的“黏菌素”是否就是多粘菌素,到底是哪一類異構體,公司方面沒法判斷。
“這是個老産品了,上世紀80年代就有生産,那時候我們還叫揚州制藥廠呢。”趙太表示,“國內産這個藥的企業可能就一兩家,但銷得也少,佔公司銷售額的不到1%,幾乎可以不計。”
上述兩家公司均表示,沒有對此次超級細菌事件進行過評估,並不打算提高相應品種的産量。海正藥業人士稱:“我自己判斷不會像H1N1那樣。這次沒有很強的市場預期。”趙太也認為:“目前看來感染人群並不多,無法形成商業需求。”
惠氏捲入成謎
國內企業只是謹慎關注,但在NDM-1的發現地印度,超級病菌引發了全印度抗議之聲。
印度醫療開支僅為美國的20%,同時在神經、心臟和整形手術的技術方面堪稱世界一流,因此印度發展出了“醫療旅遊業”,吸引外國人到印度治病旅遊。
印度是世界上醫療旅遊業排名第二的國家,年收入約10億美元。因此在《柳葉刀》刊發超級病菌文章的第二天,印度政府就表現出了強烈的反應,稱將這一病菌稱為“新德里金屬”是不公平的,目前尚不能確定病毒的源頭。另外,對《柳葉刀》警告患者不要前往印度做手術的行為表示憤慨。
印度衛生部甚至隱晦的指出,這項研究得到了惠氏的支持,研究人員因商業利益而導致結果的扭曲。替加環素正是惠氏的專利藥品。
然而,印度最大的傳媒集團《今日印度》撰文指出,政府為保護醫療旅遊業而低調處理超級病菌事件,甚至橫加指責研究人員,是完全錯誤的。因為NDM-1最早是由兩名印度醫生發現的。
今年3月,印度醫療旅遊業巨頭、阿波羅醫院的感染病專家K. Abdul Ghafur就在印度醫師協會期刊上發表文章,介紹了NDM-1。
印度官方認為,NDM-1“能被任何一家條件尚可的醫院檢查出來,因此不會大規模傳染”。但Ghafur表示,如果醫院真有能力查出來,那麼全印度的病患數可能“比人類基因組計劃完成更具轟動性”。
事情變得複雜起來。一旦噩夢成真,長期濫用抗生素的中國可能被病菌趁虛而入。
2006-2007年度衛生部全國細菌耐藥監測顯示,全國醫院抗菌藥物年使用率高達74%。而發達國家普遍在25%以下。住院患者抗生素的使用率為70%,而外科患者這一比例高達97%。
上海市長寧區中心醫院婦産科的統計顯示,目前青黴素的耐藥性幾乎達到100%。也就是説,青黴素對於婦産科病人的抗感染治療完全無效。
國內一位上市藥企專家告訴記者:“國家對於抗生素的使用是分級的,不同感染程度適用不同抗生素。”2005年,中華醫學會等機構聯合頒布《抗菌藥物臨床應用指導原則》,對不同抗生素給出了使用原則。2008年3月,衛生部發出通知,明確將抗生素分為“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”三個級別。
替加環素、多粘菌素、萬古黴素均列為“特殊使用”級,衛生部要求在其使用時,必須“由具有高級專業技術職務任職資格的醫師開具處方”。
高價抗生素應用面廣,且往往能提供更多的回扣,醫生更願意多開處方。上述藥業人士表示:“雖然國家三令五申,但實際操作中,醫生還是會多用高級抗生素。”