7月23日，國務院辦公廳公佈了《深化醫藥衛生體制改革2020年下半年重點工作任務》。《任務》要求強化大衛生大健康理念，切實加強深化醫改系統謀劃和組織領導，將醫改任務完成情況作為政府目標管理績效考核的重要內容，統籌做好常態化疫情防控和深化醫改各項工作；進一步推廣福建省和三明市醫改經驗；建立綜合醫改試點省份評估和調整機制。

　　在加強公共衛生體系建設方面，《任務》明確，改革完善疾病預防控制體系，強化各級醫療機構疾病預防控制職責，增強公立醫院傳染病救治能力，推動醫防機構人員通、信息通、資源通。完善傳染病監測預警系統，實行傳染病報告首診負責制，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制。健全公共衛生應急物資保障體系，增加防疫救治醫療設施和移動實驗室。做好秋冬季新冠肺炎疫情防控，指導各地提早制訂具體方案，加強人員培訓和應急演練。加強公共衛生相關學科建設和後備人才培養，強化對包括全科醫生在內臨床醫生的流行病等公共衛生知識培訓。

　　在深入實施健康中國行動方面，《任務》明確，持續改善生産生活環境，完善農貿市場新冠肺炎疫情防控技術指南。推進農貿市場標準化建設，規範功能分區和佈局，制定深入開展新時代愛國衛生運動的指導性文件。加強重點人群健康促進，開展全國綜合防控兒童青少年近視評議考核，全面加強和改進學校體育、衛生與健康教育工作，推動婦幼保健機構機制創新試點擴面，制定醫養結合機構管理指南，實施社區醫養結合能力提升工程。

　　在深化公立醫院綜合改革方面，《任務》明確，健全醫療衛生機構和醫務人員績效考核機制，建立和完善醫療服務價格動態調整機制，深化薪酬制度和編制管理改革。落實“兩個允許”要求，全面推開公立醫院薪酬制度改革，指導地方完善公立醫院薪酬總量核定、內部績效考核和收入分配辦法，建立健全醫療衛生機構保障與激勵相結合的運行機制。

　　在深化醫療保障制度改革方面，《任務》明確，推進按疾病診斷相關分組付費國家試點和按病種付費。健全醫保經辦機構與醫療機構之間的協商談判機制，合理確定、動態調整醫保基金總額預算指標，有條件的地方可加大週轉金預撥力度，減輕醫療機構墊付壓力。探索緊密型醫療聯合體實行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。制定建立醫保藥品支付標準的指導意見。

　　在健全藥品供應保障體系方面，《任務》明確，有序擴大國家組織集中採購和使用藥品品種範圍，開展高值醫用耗材集中採購試點。鼓勵由醫保經辦機構直接與藥品生産或流通企業結算藥品貨款。指導地方全面執行中選藥品和高值醫用耗材的採購、配送和使用政策。制定改革完善藥品採購機制的政策文件。指導地方完善新冠病毒檢測相關集中採購、醫保支付等政策。

　　在統籌推進相關重點改革方面，《任務》明確，繼續推進區域醫療中心建設。推進分級診療和醫藥衛生信息化建設。促進中醫藥振興發展，在綜合醫院、傳染病醫院、專科醫院等大力推廣中西醫結合醫療模式，並將實行情況納入醫院等級評審和績效考核。紮實做好健康扶貧。完善醫療衛生行業綜合監管協調和督察機制，開展“信用+綜合監管”試點工作。（首席記者葉龍傑）