專家：推進丙肝防治 需提高基礎醫療力量及專業能力

健康 來源：央廣網 2020年07月01日 08:41 A-A+
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　　央廣網北京6月30日消息（記者王啟慧）近年來，丙肝的防治工作得到越來越多的關注和重視。一方面，因為人口基數大，目前我國丙肝患者人數居全球首位，患病人群涉及面廣；另一方面，丙肝若控制不當將發展成肝硬化和肝癌，嚴重影響居民健康。

　　病毒性肝炎是全世界共同面臨的重大公共衛生挑戰。聯合國將“2030消除病毒性肝炎威脅”列入17個可持續發展目標之一；2016年，世界衛生組織正式發佈有關病毒性肝炎的首個全球衛生部門戰略——“2016—2021年全球衛生部門病毒性肝炎戰略”，從全球角度詳細規劃了防控工作，其中，“丙肝”就是關注焦點之一。

　　為消除丙肝威脅，我國高度重視丙肝防控工作，響應世界衛生組織號召，制訂並頒布了《2017—2020病毒性肝炎防控規劃》，取得了一定成效，積累了丙肝防治的中國經驗。

　　“整體來看，我國丙肝防治工作取得了很好的進展，但是還面臨著一個重大的需求。”中國科學院院士、解放軍總醫院感染病醫學部主任、國家感染性疾病臨床醫學研究中心主任王福生提出，目前要解決的難題是，我們需要及時發現這些病人，並及時規範地診斷和治療。

　　王福生解釋，慢性丙型肝炎，有的進展到肝硬化，有的可以發展到肝癌。“如果病人病情由肝炎發展到肝硬化，不但要治療丙型肝炎，還要治療肝硬化；如果又發展到肝癌，既要治療肝炎，又要治療肝硬化，還要治療肝癌。越到後面，治療的難度越大，病人的經濟負擔也越重，同時給病人、家庭、社會造成的危害也就越大。

　　王福生表示，從防治角度來説，國家需要有效提高全國最基礎的醫療力量、專業人員的水平。“全國一盤棋，才能發揮我們國家的優勢，在形成重大診治平臺和人才培養體系方面還存在挑戰。”

　　疾病要“防”在基層，也是不少專家學者秉持的共同觀點，而這就需要提高基層預防、檢測、篩查等一系列應對公共衛生事件的預防能力。2019年11月初，寧波市公共衛生委員會辦公室印發了《寧波市消除丙型病毒性肝炎公共衛生危害的行動計劃》，是全國較早以市政府層面啟動消除丙肝公共衛生危害的城市。12月，寧波市結合省醫保相關政策，醫保局、財政局和市衛生健康委三部門聯合發佈通知，執行丙肝按病種支付的醫保政策。

　　寧波市疾控中心副主任、寧波市預防醫學會副會長兼秘書長董紅軍介紹，寧波為消除丙肝出臺的一系列政策和方案中，完善了組織框架。主要由市衛生健康部門作為組織領導部門，下設定點醫療機構，由定點醫療機構負責丙肝的治療，基層社區衛生服務中心負責丙肝的隨訪管理及最終調查，市縣兩級疾控中心負責整個閉環中的督導評估以及技術指導。“這‘四位一體’的工作框架中也明確了各部門的職責，建立起了一系列有效的工作機制。”董紅軍説。