探訪北京核酸檢測“PCR實驗室” 檢驗人員如何與病毒“鬥智鬥勇”？

健康 來源：央廣網 2020年06月28日 11:09 A-A+
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　　央廣網北京6月28日消息（記者譚朕）據中央廣播電視總台中國之聲《新聞縱橫》報道，從98家檢測機構、日檢測能力4萬多份，到128家機構、日檢測能力超30萬份……面對這場突如其來的新冠肺炎疫情，短短10多天時間，北京市不斷提升核酸檢測能力、擴大檢測範圍，對防止疫情擴散起到了非常重要的作用。

　　普仁醫院是東城區的一家二級甲等醫院，醫院的“PCR實驗室”6月15日投入運營，新冠肺炎病毒核酸檢測能力快速提升。“PCR實驗室”又叫基因擴增實驗室，而PCR是聚合酶鏈式反應的英文簡稱，是一種分子生物學技術，用於放大特定的DNA、RNA片段。通俗來説，當某種病原微生物中病毒極少時，傳統的檢測方法難以檢出，但通過採用熒光定量PCR方法，可將病毒RNA片段擴增到百萬倍以上，更容易被檢測。

　　不到半個月的時間裏，普仁醫院的“PCR實驗室”累計完成超過2600人份核酸樣本的檢測。檢測能力是如何快速提升的？檢驗人員是如何與病毒“鬥智鬥勇”的？總臺央廣記者對話普仁醫院PCR實驗室團隊。

　　24日晚上七點，普仁醫院醫技樓三樓檢驗科，大部分人已經下班，“PCR實驗室”的6名隊員留了下來。晚飯後，他們按照上級安排入住醫院附近的酒店，以減少跟家人和外界的接觸。

　　“因為有可能在實驗過程中遇到陽性的標本，我們做了一個封閉的管理，大家儘量少接觸其他人，保護自己也是保護大家。”説話的是普仁醫院檢驗科主任楊會娟。6月15日，她主持籌建的PCR實驗室投入運營。面對大量的檢測需求，楊會娟決定打亂運營計劃，提高檢測能力。楊會娟説：“我的工作方案是每天的檢測量為30-40人份。一個星期之後會增加到90人份，因為我需要一個循序漸進的過程。第四週我的檢測量可以增加到180人份，我的極量就是180人份。但是開始工作之後第一天我們就是90人份，第二天就是180人份，然後第五天就376人份。”

　　一份樣本進入實驗室後，經過滅活、編號、核酸提取等流程後就可以將提取到的核酸樣本加入到擴增檢測試劑裏，為了提高加樣過程的效率，實驗室放棄了全自動工作站加樣，改為人工加樣。楊會娟表示：“我們原來的機器是一個自動的工作站，但是它只有兩個加樣臂去加樣。我們在加樣的時候，用的是八連排的加樣槍，機器一次加兩個，我們一次加8個，所以我們的速度要比機器快，這樣可以提高檢測效率。”

　　身穿三級防護服，配備護目鏡、N95口罩、戴兩層橡膠手套……在負壓實驗室裏，必須要做的防護也無形中給檢驗人員的操作帶來一定難度。在這樣的情況下，加樣人員還需要長時間保持手臂穩定、全神貫注地往96孔版里加樣。楊會娟説：“兩個人，他來加樣，我在旁邊使勁給他盯著，那個孔就綠豆那麼大，我要幫他看加到第幾排了、槍桿有沒有放在孔裏面，一定要精力集中，一旦精力不集中，可能他一恍惚我也不能確定了。20微升的東西加在孔裏面，你看不出來是加了還是沒加。昨天加了兩版，之後這個胳膊都是酸的。”

　　加樣之後，擴增儀器將高速運轉，六個小時後，電腦屏幕上會出現一條條或直或曲的線，只有當直線出現，檢驗人員懸著的心才能暫時放下。楊會娟説：“如果它是比較平直的一條線，那麼這就是陰性。如果它是一條光滑的S曲線，在一個特定的數值範圍之內，這條曲線是起來的，那麼它就是陽性。但是，不是説只要有曲線一齣來，你就認為它是陽性。”

　　楊會娟説，他們實驗室檢測過的所有樣本中，並不是沒有出現過“曲線”。他們本著“不錯判一例，也不能錯放一例”的原則認真研判復核了實驗中出現的“曲線”，好在都是虛驚一場。她説：“先是緊張一下，怎麼出了這麼一個？你要去綜合判斷有沒有其他的問題，或者是假陽性，包括實驗過程當中是不是有一些失誤造成的實驗污染。這期間出現了一次我們確實判斷不了的，我們就馬上聯絡我們區疾控中心，送到他們那邊再去做一次復核，復核完之後是陰性。”

　　曹麗娜是第一批跟楊會娟主任進入實驗室工作的檢驗人員。為了盡可能地節省防護裝備和時間，他們在實驗室一待就是四五個小時。這幾天，缺水讓她的身體有些吃不消。從實驗室回到辦公室，還沒跟記者説幾句話，她就喝掉了一整壺水。

　　曹麗娜：中午出來我就趕緊先喝上一杯，然後再續上一杯。

　　記者：我看您幾口就把這個水給喝了。

　　曹麗娜：對，都已經習慣了，沒有一口一口喝的狀態，都特別急，一上來就一大杯趕緊灌進去。

　　記者：有沒有擔心自己的身體？

　　曹麗娜：有些擔心。但是，我們這個團隊本身就6個人，在這個時候生病，如果我要是退出來，就意味著別人就要幹得更多，我儘量自己克服。

　　面對目前實驗室人手不足的情況，楊會娟説，近期他們已經在通過“老帶新”的方式吸納新生力量加入實驗室。

　　在採訪中，普仁醫院檢驗科的一名年輕的檢驗人員正要參加一場在線上舉辦的臨床基因擴增檢驗實驗室技術人員上崗考試。楊會娟説，他們都已經經過崗前培訓，考試通過就可以上崗。“我們所有做PCR的人員都必須得取得資格認證，需要考試。如果考試不合格的話，是不能從事檢測的。”

　　楊會娟表示，多人輪換能夠更充分地利用設備。在人員和設備都充分運轉的理想狀況下，實驗室爭取將樣本日檢測量擴大到500人份左右。