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大連醫保推出“異地就醫”新政:自助備案、聯網結算、提高待遇

健康 來源:央廣網 2020年06月23日 11:25 A-A+ 二維碼
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  央廣網大連6月23日消息(記者賈鐵生)為持續推進國家和省異地就醫直接結算,方便大連市參保人員異地就醫,從今年7月1日起,大連市醫保局推出異地就醫新政策,實現外出就醫掌上備案,自助開通異地聯網結算。

  既往大連市參保人員須通過大連市定點醫院辦理“異地轉診”後,才可在就醫地持社會保障卡住院直接結算,而未能辦理醫院轉診的人員,只能異地就醫現金墊付後回大連市降低10%比例報銷。2020年7月1日起,這部分參保人員可以享受三大新政利好——“自助備案”“聯網結算”“提高待遇”。只要擁有一張激活的大連社會保障卡(未來也可持國家醫保電子憑證),正常繳費狀態,就可以無障礙享受到新政帶來的便利,可“自選就醫地”“各級聯網醫院通用”“一年有效”“病情需要可多次住院”,不再墊付資金,大連醫保直接通過國家聯網平臺按照醫院轉診同等待遇結算。

  參保人到異地就醫之前,最遲不超過異地入院後5個工作日內,可以通過微信端“大連市醫療保障公共服務平臺”等途徑辦理。備案後一年內,因特殊病情需要多次治療的可在備案地各級聯網醫院,持大連社會保障卡多次住院直接結算,原已辦理“異地居住備案”或“異地工作備案”的異地安置人員,如果在安置地以外地區臨時就醫的,也可以通過上述途徑自助“異地就醫備案”,持大連社會保障卡在臨時就醫地住院直接結算。結算標準:起付標準 1500元;保內費用基本醫保報銷比例為在職職工(包括靈活就業人員)70%、退休人員85%、未成年居民和大學生70%、成年居民50%。基本醫療保險年度最高支付限額、職工大額補充醫療保險、居民大病保險及醫療救助等均享受大連市相關政策待遇。

  新政策不僅提高了大連市參保人的異地就醫待遇,同時便捷備案渠道、直接聯網結算,確保群眾少跑腿、費用不墊付,大大提升了大連市參保人員異地就醫的便利性。

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我要糾錯編輯:劉登亮 責任編輯:張福偉
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