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幸福就是“老有所養,病有所醫”

社會保障怎樣要惠及全社會?

醫療、養老、對弱勢群體的照顧和保障,以及對退伍軍人的安置等等,都是跟我們息息相關的。醫療體系能否更加健全,解決老百姓看病難、看病貴的問題?不公平的“養老雙軌制”何時能廢除?養老金收不抵支,面臨縮水,該如何解決?……我們所關心的是社會保障如何惠及全社會。[互動入口 ]

  • 楊勇:社會保障制度建設的遠景目標就是最終實現幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、弱有所幫、貧有所濟、失業者能解困等目標。
    1. 王延中:政府應關注中低收入人群,增強醫療保障制度的公平性,完善補償模式與補償機制。
    • 葉檀:真為民眾養老負責,最好的辦法是面向養老金或者社保金髮行與通脹挂鉤的保值債券,或者發行國債,能夠最大程度地保護國民利益。
      1. 荀恒棟:對退役士兵安置制度改革,要“節源開流”,並輔之以明確的法律救濟途徑。
      圍觀

      穿越777:    政府應當加大民生領域的投入,擴大就業並逐步縮小公務員與企業職工的養老退休差別,實現全國統籌。

      蝸牛:    在中國推行機關養老保險制度改革,必然面臨多重阻力。

      葛麒:    把企業退休的補上去,把機關、事業退休降下來,使同樣學歷、同樣工齡、同等職務的納稅人和公務員享有同樣的待遇。

      信999:    這個政策有失公平,由於差距過大,使貧窮的企業人員,特別是退休與下崗人員更為貧窮,富有的機關與事業單位退休人員更為富有,使分配政策不公平、不合理、不協調、不公正。

      玉米白菜0:    如何讓社會保障一碗水端平,如何消除職業差別和階層歧視,這對政府將是考驗。

      海浪:    公平、公正的社會保障體制是體現和諧社會的基本點之一。取消“養老雙軌制”才能體現公平、公正。

      “養老雙軌制”何時能廢除?

      爭鳴

      鄭功成:中國社保改革成就巨大

      回顧中國社保改革20多年的歷程,我曾經用“成就巨大、教訓深刻”八個字加以概括。首先應當承認,社保改革的成就是巨大的,如果沒有社保改革及這些制度安排所發揮出來的功能作用,國家的改革發展不可能這樣平穩、快速。近10年來國家發展的事實已經充分證明,社會保障不是經濟發展的負擔,而是最有效益的投資。

      景天魁:老年人多並非社會危機

      關於老齡化的問題以及所謂養老危機的問題,我的基本觀點是屬於樂觀派的。我認為老年人口所佔的比例提高這是一個必然趨勢,甚至説是一個好事。這種情況未必一定給人類的養老造成困局,也未必給年輕人造成難以承受的養老負擔。所以所謂的養老危機頂多有50%是符合情況的,這是有根據的,另外50%是一種錯誤的認知。

      楊勇:不參保等於放棄自己的權利

      養老保險、醫療保險是國家辦的,不以營利為目的,為參保人在年老、生病時提供幫助,具有福利性,同時權利與義務對應。就養老保險講,現在參保繳費是為了老有所養,是對自己負責也是一種社會義務,現在不參保、繳費等於放棄自己的權利。就醫療保險來説,不參保醫療費用就要個人全部承擔。

      鄭秉文:制定社保制度要慎之又慎

      福利制度和社保制度不是一件什麼小事,不是簡單地能有錢發養老金就行了這樣一個誰都可以支配的小事,而是一件大事。養老金模式一旦確定,幾十年是一個週期,其潛在的問題和潛伏的矛盾短期是看不見的,一旦模式選錯,又很難改回來。所以,模式的選擇、福利項目的設定、具體的改革措施等,都要慎之又慎。

      褚福靈

      中國的醫保制度應當不斷改善,制度已經建立,救助制度也已成型,但是制度還需要落實到位,現有制度可能還會與實踐不符,對基金還需監督透明,信息公開,醫院的配套制度也需要改革,醫藥價格虛高問題也需要改進。

      老幹部不享受醫保基金,他們是公費醫療。即便改成醫保基金,也會有財政的預算,會按規定的繳費,不交費是不可能享受醫療保險的。

      醫保當前來看不存在問題,隱憂是合理的,目前總體來看是有結余的,以後需加強管理,加強監督管理,建設合理支付制度。

      醫療費用改革的總額控制的目的是為了控制過度醫療,以前是項目付費,現在對一些病種進行定額,如果花多了,就屬於過度醫療。目的不是説不讓患者看病。過度醫療是存在的,但是目標和方向還是適度醫療,讓全體人民得到醫療保障,但是風險是需要共擔的,不需要過度買單,不存在讓人民過度埋單的行為。

      交鋒

      觀點PK養兒能不能防老?

           古語有雲,養兒防老,但在如今這樣一個生活成本逐年攀高的社會,養兒防老這句話無形中已經被畫上了一個大大的問號。現代社會,很多人是因為生活壓力大,為了生存,到外地去發展去闖蕩,無暇照顧父母。因此當代年輕人面對的,不僅僅是生活壓力,還有來自社會倫理層面的考量。在過去,養兒防老是沒有相關的制度保障,沒有公共保障措施,所以老觀念是養兒防老,在養老制度健全後,養兒防老的觀念是否也應該逐漸轉變?

      老話兒沒錯,養兒防老,老傳統沒變。在今天,中國的多數老人特別是廣大農村地區的老人們享受的退休基金、醫療保險水平還跟不上日益上漲的生活成本。在社會公共保障制度不健全的情況下,選擇私人或者商業服務,往往價格不菲,而在有的不發達地區,即使有錢,也找不到專業化、有公信力的專業老年人護理服務。這使得很多中國的父母,尤其是在老一輩人的經驗中,沒法很爽快地就對子女説:你們不用考慮以後照顧我。

      養兒防老,不如參保,兒女也有難處。養兒防老,説來容易做來難,在過去,經濟發展水平不高,社會養老保險長期以來難以實行,老百姓老有所養的問題,從根本上得不到解決,老百姓年老喪失勞動能力後生活無保障,老年人的晚年生活不是靠子女,就是靠自己。而現代人生活壓力大,為了生計也很難顧及到家中老人,最好的養老保障不是靠子女,而是靠國家靠社會靠制度保障,靠國家養老保險,所以“養兒防老不如參保”,制度才是真正的保障。

      • 馮偉福:養兒防老永遠不過時,畢竟,親情在那裏擺著,比起物質上的需求,老人更需要精神上的滿足,這些是不能靠外人來實現的。某些孩子不孝,還在於家長和老師在學校的教育程度,你想想,如果一個年輕人,你連老人都不贍養了,還能指望他對朋友、對社會、對他人做出什麼貢獻?
      • 張鬱峰:如果年輕人生活不易,那麼老年人的生活將是更不易,有文化修養的民族,是有希望未來的民族,有道德修養的人生,是無愧生命的人生。養兒防老是中國文化傳承的人倫情懷,如果人失去了這種情懷,人生將變的毫無意義可言。養兒防老不是義務,而是要求,是現代人不能丟掉的傳統。
      • 鄧大松:養兒防老也沒有過時,看問題不能片面,現在只不過是説,養老是個社會問題,既要靠傳統的家庭養老,也得有社區養老院等社會幫助方面,多方面共同努力,共同解決養老問題。
      • 梧名:在中國,“養兒防老”永不過時, 它是養老保險的一種補充,而且能給人帶來溫暖。就算社保再完善,也不能代替兒女照顧老人的那種溫暖。
      • 葉檀:這個問題其實不是問題,為了老有所養,政府要盡最大能力提高社會福利保障水平,減少子女贍養父母的經濟壓力,力爭由子女獨養過渡到子女與國家共養,最後實現國家獨養。現在的孩子們生活壓力大,不啃老就不錯啦,關鍵還是要靠國家提供保障,讓老年人老有所依。
      • 黃身發:都説養兒防老,可苦心養大了兒子,自己到老年時能真正安享晚年的能有幾人。父母對孩子付出這麼多愛,豈只是為了養老?兒女都應有感恩之心,用孝道來回報父母之愛。
      • 小卉:“多子多福”是養兒防老的傳統論調,但現實生活中,不乏子女眾多的老人卻面臨無人贍養照料的困境。既然多子並不註定多福,那麼養兒防老也就成了一廂情願的奢望。老有所依,老有所養,還要靠進一步完善社會養老保障機制。
      • ywyao0:養兒防老已經過時了,完善社會保障才是大趨勢。隨著計劃生育國策的實施,很多孩子都是獨生子女,形成了“421”模式的家庭,一個家庭只有一個孩子,可孩子卻要承擔兩位老人的養老問題。所以,依靠社會、依靠國家養老才是趨勢。
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