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今日關注：強化免疫 為了中國的健康
打過麻疹疫苗 為什麼要再打一次？
通常情況下，麻疹疫苗在孩子8月齡接種首劑成功率為85%，在18月齡復種時血清抗體陽轉率約為95%。完成2劑次接種的，血清抗體陽轉率可能達到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導致麻疹局部暴發。
對於人群來講，需要有至少95%的人有抗體才可以産生人群免疫力，阻斷麻疹病毒傳播；對於個體而言，通過強化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種後免疫無應答的孩子增加産生抗體的機會。
有什麼證據證明強化免疫有效？
世界衛生組織將強化免疫定為消除麻疹的最有效策略之一，從非洲、美洲、日韓等國家的實踐來看，也有力地證明了這一點。
2004年～2009年，我國開展麻疹疫苗強化免疫的省份在強化免疫後麻疹疫情均顯著下降，不僅強化免疫目標人群的發病下降明顯，因傳染源減少，非目標人群的發病也明顯減少。
國家如何保證疫苗安全？
生産、運輸、儲藏過程風險怎麼防範？
在疫苗的生産製造過程中，國家藥品監管部門對企業的生産、製造標準都有明確要求，國家藥品監管部門還會對已經上市的疫苗進行抽檢。
各級疾控機構和接種單位，通過冷鏈設備建設和有效管理，確保疫苗在規定的溫度條件下冷鏈儲存、運輸。基層接種點主要通過冰箱、冷藏包等設備，來保證疫苗的冷鏈儲存、運輸和使用。
如何保障接種人員、接種點的規範接種？
接種人員須按照《預防接種工作規範》和本次麻疹疫苗強化免疫的技術方案要求，規範接種服務。縣級人民政府衛生主管部門指定接種單位時，應當明確其責任區域。衛生行政部門會對取得資格的接種單位定期進行審核。
如家長對接種單位的資格有疑問，可以諮詢當地的衛生行政部門或其指定的部門，諮詢渠道可以從相關部門的政府網站上查詢。
接種之前 家長應該知道的
- 孩子有慢性疾病，能不能接種？
若您的孩子患有嚴重慢性疾病、或處在慢性疾病的急性發作期時都不能接種。輕度慢性病或慢性病患者穩定期可以接種麻疹疫苗，但應排除其他麻疹疫苗接種禁忌症。 - 孩子是過敏體質，能不能接種？
如果您的孩子對麻疹疫苗所含任何成分，包括輔料及抗生素（硫酸慶大黴素和硫酸卡那黴素）過敏則不能接種。如果對麻疹疫苗所含成分不過敏且無其它禁忌證，通常可以接種，需注意加強觀察。
曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病者不能接種。
對過敏物不詳的過敏體質者，由於存在對麻疹疫苗過敏的可能性，請家長在帶孩子接種麻疹疫苗前仔細核實過敏史，再決定是否接種麻疹疫苗。 - 孩子有神經系統疾患，能不能接種？
曾患或正患多發性神經炎、格林巴利綜合徵、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經系統疾病，或其他進行性神經系統疾病者本次強化免疫中不能接種。 - 孩子免疫功能低下，能不能接種？
麻疹疫苗是減毒活疫苗，免疫功能低下者接種後，疫苗不良反應的發生概率和嚴重程度均會增加，因此明確診斷為免疫功能低下者不能接種麻疹疫苗。一般而言，免疫功能低下者易患感染性疾病（如經常患感冒、肺炎等），家長借此可大致判斷孩子是否免疫功能低下，必要時可到要醫院做免疫功能檢查。 - 接種疫苗對人體都有哪些影響
少數兒童接種麻疹疫苗後可能出現發熱、注射部位紅腫等一般反應，通常1-2天內便會自愈，必要時對症治療也可完全恢復；接種麻疹疫苗引起的異常反應極為罕見，一旦懷疑及時就醫也可康復。
接種之後 家長應該怎麼做
- 接種之後會引發其他疾病嗎？
兒童接種麻疹疫苗後通常不會導致以前的疾病復發或者加重，但患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者除外，這些嚴重神經系統疾患屬於麻疹疫苗的接種禁忌之一。 - 什麼是偶合症？如何避免心因性反應的發生？
預防接種中最常見的偶合症是偶合急性傳染病、內科疾病等。例如，麻疹強化免疫過程中出現的群體性不明原因發熱可能是上呼吸道感染所致。預防接種心因性反應實際上是指預防接種實施過程中或接種後因受種者心理因素發生的個體或群體反應。心因性反應不是由於疫苗固有性質引起的，與疫苗本身無因果關係，而與受種者的精神或心理因素有關，不屬於預防接種異常反應。 - 家長可以通過哪些渠道獲取信息、反映情況或者投訴？
家長可通過衛生部官方網站（http://www.moh.gov.cn/）、中國疾病預防控制中心（簡稱疾控中心或CDC）網站（www.chinacdc.cn/），及當地疾控中心網站均可查閱相關信息。 如有需要，家長可以向12320（全國公共衛生公益熱線）或當地政府指定的投訴電話投訴。
麻疹疫苗小常識
- 什麼是麻疹？
麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。麻疹傳染性極強，要超過甲流，兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過噴嚏、咳嗽和説話等途徑，由飛沫傳播。麻疹的潛伏期一般為10～14天，亦有短至1周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹後4天均有傳染性。 - 麻疹在我國的流行情況怎樣？
實施綜合性消除麻疹策略之後，2009年全國麻疹發病大幅下降，報告病例52461例，發病率達到3.9/10 萬，每10000例病例中僅有7例死亡，為歷史最低水平，但距離世界衛生組織確立的將麻疹發病率降至0.1/10萬以下的目標還有一定距離。 - 我國消除麻疹的策略與其他國家一樣嗎？
我國消除麻疹的策略與世界其他大多數國家基本相同。為實現消除麻疹目標，參考世界衛生組織的建議，我國制定了《2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》。 - 什麼是麻疹疫苗？
麻疹病毒有多個基因型，但血清型只有一個，我國與世界上其它國家一樣，使用的麻疹疫苗株均為A基因型麻疹病毒製成的減毒活疫苗，疫苗接種後所産生的血清抗體可以保護各種基因型麻疹病毒的感染。
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