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不知從何時起,我們周圍開始充斥著各種維生素複合補養品的廣告以及倡導多多補充維生素的營養建議。在這些宣傳的推動下,不少人養成了額外補充一些維生素的習慣。比如説每天服用一粒複合維生素片或者每天服用維生素E和維生素C膠囊;更有個別達人還會自己搭配更加複雜的配方:午飯後一粒維生素C,晚飯後一粒魚油,一粒複合維生素B……然而,利用這樣的方式來保養健康,真的是科學有效的嗎?
服用維生素E 的男性更易患前列腺癌
維生素E(Vitamin E,VE)又稱生育酚,是最主要的抗氧化劑之一。長久以來,抗氧化劑被認為可能具有預防、抵抗慢性疾病(比如癌症)的作用。另外,由於維生素E具有促進血液循環和增加激素水平的功效,許多女性也將服用或外涂維生素E看作延緩衰老、改善膚質的美容良方。然而,最近發表在權威醫學刊物《美國醫學協會雜誌》(The Journal of American Medical Association,JAMA)的研究表明,長期額外服用維生素E會增加男性患前列腺癌的風險[1]。
2000年時,美國多個研究機構的研究人員把從美國、加拿大、波多黎各等地找到的35000余名50歲或55歲以上符合條件的男性志願者,分成4個小組進行試驗:A組服用維生素E和硒(硒與維生素E有協同作用,常搭配在一起使用);B組服用維生素E和硒安慰劑;C組服用維生素E安慰劑和硒;D組服用兩種安慰劑。
這項研究本想探究維生素E在預防前列腺癌的過程中所起的作用。然而到了2008年,這項實驗不得不提前終止。因為研究人員們發現長期服用維生素E對前列腺癌不但沒有任何益處,反而會讓患前列腺癌的風險增加17%,而且維生素E與硒協同服用跟單獨服用維生素E沒有差別[2]。
但值得一提的是,這些志願者們服用的維生素E的量為400國際單位(International Unite,IU,是用生物活性代表維生素/抗生素/激素量的藥學單位。1個國際單位的維生素E即為0.667微克DL-q-生育酚醋酸酯),而通常銷售的複合維生素片中維生素E的含量為30-200國際單位。高劑量很可能是造成這個實驗結果的原因之一。
每天補充多種維生素,健康反而遠離你?
另外一篇同時期發表在《內科學紀要》(Archives of internal medicine)的文章則從女性的角度闡述了額外攝入維生素和各種微量元素對健康的影響。在對38000多名平均年齡為61.6歲老年女性進行了長達19年的跟蹤調查後,研究者發現,長期服用維生素補養品(包括複合維生素製劑、B族維生素,以及鐵、鋅、鎂等微量元素)的女性的死亡率要高於不服用者[3]。
而且在人群調查的伊始,63%的女性有服用維生素補養品的習慣,隨著她們年齡的增長,這一比例最終增加到了85%。統計學分析表明,無論是維生素還是微量元素都會造成老年女性死亡率的增加(2.4%-6%不等)。
不過,與前一篇報道維生素E的文章相比,這篇文章有很多令人質疑之處。比如,以老年女性作為研究對象並不嚴謹——她們的健康狀況並不一致,而體弱多病者服用各種補充品的傾向性更大;有關受試者使用維生素的種類和劑量的記錄完全基於她們的自我闡述而沒有跟蹤監控,數據可信度低;受試者服用藥品來源不一等等。
服用維生素真的弊大於利嗎?
其實,近兩年來關於維生素對身體危害性的報道還有很多:比如常年攝入高劑量的維生素D會增加老年女性的骨折率;服用維生素B12加葉酸會增加患肺癌的幾率等等[4][5][6]。維生素能預防疾病的觀點幾乎被顛覆。
有關維生素的利與弊,學術界仍在探索。但如果能遵循以下4個準則來看待維生素的話,我們也就沒必要在徬徨中等待最終學術結論。
維生素更像是把雙刃劍。雖然目前多數的研究成果都揭示了服用維生素的弊端,但是支持維生素能預防疾病這一傳統理論的報道也有不少,比如多補充維生素B6可以降低患肺癌的風險[8]。還有不少人群研究結果是吃維生素跟喝涼白開一樣——沒啥作用。所以,綜合起來看,我們既不能把口服維生素製劑一桿子打死,也不能盲目地把它作為延年益壽的保養良方。維生素是利是弊——取決於你的身體狀態。比如説同樣是葉酸,老年人長期服用會增加死亡率,而年輕的懷孕女性服用卻對身體和嬰兒有好處[7]。維生素對健康有損害——高劑量是關鍵因素。許多關於維生素的研究都指出那些因為服用某種維生素而對身體造成不良影響的人群,他們攝取的維生素比一般情況下都要高出許多。可惜的是,我們到底每天應該攝入多少維生素才合適,至今也沒有定論。自然飲食更健康。建議大家還是應該注重飲食均衡,用肉蛋蔬果中天然的營養物質來滿足身體的日常需求,儘量不要長期服用額外的維生素藥劑。如果存在某種維生素缺乏或身體有特殊需要的情況,也應當遵從醫囑,小心不要補過量。
參考文獻:
[1] | Eric A. Klein, Ian M. Thompson, Jr; et al. Vitamin E and the Risk of Prostate Cancer. J AM MED ASSOC.2011;306(14):1549-1556. |
[2] | Scott M. Lippman, Eric A. Klein; et al. Effect of Selenium and Vitamin E on Risk of Prostate Cancer and Other Cancers. J AM MED ASSOC . 2009;301(1):39-51. |
[3] | aakko Mursu, Kim Robien; et al. Dietary Supplements and Mortality Rate in Older Women. Arch Intern Med. 2011;171(18):1625-1633. |
[4] | Kerrie M. Sanders, Amanda L. Stuart; et al. Annual High-Dose Oral Vitamin D and Falls and Fractures in Older Women. J AM MED ASSOC. 2010;303(18):1815-1822. |
[5] | Cancer Incidence and Mortality After Treatment With Folic Acid and Vitamin B12. J AM MED ASSOC. 2009;302(19):2119-2126. |
[6] | The New York Times--More Evidence Against Vitamin Use. October 11, 2011. |
[7] | Christine Roth; et al. Folic Acid Supplements in Pregnancy and Severe Language Delay in Children. J AM MED ASSOC. 2011;306(14):1566-1573. |
熱詞: