古醫書《外臺秘要》曾説，用楊枝將一頭咬軟，蘸了藥物揩牙，可使牙“香而光潔”， 咀嚼嫩樹枝用以潔牙的效果似乎也不錯，李時珍也説，用嫩柳枝“削為牙枝，滌齒甚妙”。

　　在還沒發明牙膏和牙刷的古代，中國人用樹枝、鹽、藥物等工具來清潔牙齒，希望能達到清潔、消炎抑菌，並帶來些微清香的效果。牙膏問世前，西方人發明了牙粉。它是碳酸鈣和肥皂粉的混合物，其功能是保持牙齒清潔，除卻污漬。但牙粉pH值高，會引起口腔組織發炎。今天，人們對牙膏的期望早已超出了清潔，而是希望牙膏能起到更多口腔保健的作用。

　　牙膏是由摩擦劑、保濕劑、增稠劑、發泡劑、芳香劑、水和其他添加劑（含用於改善口腔健康狀況的功效成份）組成的。不管什麼牙膏，其中主打成分都是摩擦劑，清潔作用主要由摩擦劑完成。其他添加劑還包括防腐劑、著色劑等等。

　　摩擦劑

　　牙膏中常用的摩擦劑有： 碳酸鈣、磷酸氫鈣（摩擦力較強，因此在特製除煙跡的牙膏中，可在二水鹽中混入5%-10%無水鹽）、焦磷酸鈣（由於它不和含氟化合物發生反應，可用作含氟牙膏的基料。 ）

　　保濕劑

　　濕潤劑可防止牙膏在軟管中固化變硬，並使膏體具有光澤等效能。用於牙膏中的濕潤劑有甘油、山梨醇、聚乙二醇等。山梨醇還能賦予牙膏適度的甜味。

甘油，丙三醇的分子模型。是不是很熟悉？它是十分常見的化粧品成分。

　　二甘醇作為一種保濕劑也曾用在牙膏中，但被發現有低毒性，並在2007年被美國、日本、加拿大等國家先後禁止，我國國家質檢總局也隨後發出了禁止使用的公告，並在在2009年公佈的牙膏新國標(GB8372-2008)中明確禁止添加。如作為雜質帶入，在牙膏中的含量不得超過0.1%。

　　表面活性劑

　　表面活性劑有潔凈、發泡能力，使牙膏在口腔迅速擴散，並使香氣易於透發。配方中用量一般為2～3%，普遍使用的是月桂醇硫酸鈉。

　　增稠劑

　　增稠劑常見為CMC(羧甲基纖維素鈉)，目的是將牙膏中多種原料成分有機地粘合在一起製成膏狀，不過新國標已經取消了對稠度的要求。

薄荷是一種最常見的牙膏香料。*

香料

　　牙膏用香料主要是薄荷，它能給刷牙帶來涼爽感。此外，還可使用水果類香料和綠茶味等，但作為牙膏香料來説是有嚴格限制的，也不要求一定含有。

　　防腐劑

　　牙膏生産過程中時常會受到微生物污染的威脅,因此有必要在牙膏配方體系中添加一定的防腐劑。牙膏中的防腐劑有苯甲酸和對羥基苯甲酸酯類。至於媒體所説的會致癌的三氯生，在2009年的新國標中，已被列入到允許添加的防腐劑中，但明確不得超過0.3%。

　　按照國家標準，牙膏只是普通的日化産品，並不是藥品，所以指望牙膏能治療口腔疾病是不現實的，但人們仍然努力讓牙膏具備更多保健功效。

　　含氟牙膏

　　氟離子可以與牙齒表面結合生成氟化磷灰石，提高牙齒的抗酸能力、將適量氟化物加入牙膏內，能增加口腔局部的氟，在牙齒表面形成強有力的保護層。含氟牙膏加有活性物氟化鈉、氟化亞錫、單氟磷酸鈉、氟化鋅等。但氟含量過高也會對牙齒和骨骼産生負面影響，氟斑牙會使恒牙呈白堊色至深黃色，氟骨症則會破壞骨骼。所以對牙膏中氟的含量也有要求：成人牙膏總氟量在0.05%—0.15%之間，含氟兒童牙膏中氟的含量在0.05%—0.11%之間。

　　中草藥牙膏

　　是在普通牙膏的基礎上添加了某些中草藥，對緩解牙齦炎症有一定輔助作用。

　　消炎藥物牙膏

　　在普通牙膏的基礎上加入某些抗菌藥物，如洗必泰等。這些藥物一般都具有消炎抗菌作用，但長期使用容易導致口腔內正常菌群失調。

　　防過敏牙膏

　　在牙膏中加入脫敏成分，如氟化物、氯化鍶，但只對輕度牙本質過敏可以起一定的緩解作用，若在使用一段時間後仍不見效，應當停止使用，最好到醫院尋求專業醫生的幫助，採用其他脫敏方法。

　　去垢增白牙膏

　　這類牙膏中含有過氧化物或羥磷灰石等藥物，能採用摩擦和化學漂白的原理去除牙齒表面的著色，起到潔白牙齒、去除牙面外源性著色的作用。但若牙膏中的摩擦顆粒較大、較堅硬，長期使用再加上刷牙太過用力，有可能導致牙齒磨耗。

多效牙膏能幫助解決多種牙齒問題

　　多效牙膏：不同的牙膏各有功效，但也都作用有限，所以口腔專家一般都會建議不長期使用同一種牙膏，而是隔一段時間換一種。但大家還是希望能有牙膏能具備包括防齲、美白/去漬、脫敏、減少菌斑、去除口臭的全部功效。近期發表在《美國牙科雜誌》上的一系列研究發現，一種新型牙膏含亞錫-氟化鈉，在牙菌斑的抑制、脫敏、減少外源性著色、防齲和對口臭的改善都有一定效果，可能成為多效牙膏的新選擇。

　　參考文獻：

　1.牙膏新國家標準(GB8372-2008) 2009年
2.口腔內科學/全國高等醫學院校口腔醫學專業復習應試導航叢書 作者：剛周 清華大學出版社, 2005
3.專家稱牙膏國標允許加三氯生
4.Innovations in Global Dentifrice Technology: An Advanced Stannous-Containing Sodium Fluoride Dentifrice. American Journal of Dentistry Volume 23, Special Issue B, September, 2010