整理/遊識猷

　　近來，一則來自英國的科研新聞讓輿論譁然，英國曼徹斯特大學的兩位研究者羅莎莉·戴維與邁克爾·齊默曼在《自然癌症綜述》上發表論文表示，有鋻於過往研究中極少發現確診為癌症的古代病例，癌症這個對現代人類生命形成巨大威脅的黑手，可能是一種現代生活方式與環境污染造就的“人造病。”

　　那麼，癌症真的是種現代的“人造病”麼？古人真的不得癌症嗎？

古人得癌症嗎？得！

●媒體聲音

曼徹斯特大學有教授研究數百具木乃伊，只有一具證實有癌症跡象。醫學文獻亦是到十七世紀後才出現類似癌症的病症記載，並在工業革命後顯著增多。

（《聯合早報網》·木乃伊證古人罕患癌病）

該校生物醫學埃及古物學者戴維與另一位專家齊默爾曼，為尋找癌症起源，研究過數以百計、最遠可追溯至三千年前的木乃伊，以及相關化石和古代醫學文獻，發現癌症在古時絕不普遍。其中五個長有腫瘤的個案主要是良性，只有一具存活于公元二百年的木乃伊，是唯一證實有癌症的個案。

（《聯合早報網》·木乃伊證古人罕患癌病）

●松鼠聲音

生物松鼠遊識猷：不止一例，至少三例。齊默曼自己發現了一個差不多公元200-400年的埃及木乃伊有直腸癌。但論文原文裏至少還提到兩個確診為癌症的個案：一個是一歲多的智利木乃伊，根據位置、細胞形態什麼的找到了一個惡性的橫紋肌肉瘤。還有一例是靠DNA檢測確定了一個14世紀的木乃伊有Kras基因突變的大腸腺癌。另外，古希臘的《希波克拉底全集(Hippocratic Corpus)》裏面也記載了癌症病例。

生物松鼠Marvin P：好笑的是，世界上第一例正式關於癌症的記載就來自於約公元前一千五百年的古埃及紙草文書，其中記錄了多例乳腺癌以及治療手段——用灼熱火棍捅進去燒掉增生組織。然後，病人就死了……我很懷疑這些有損傷的遺體會被做成木乃伊，然後被這群人研究到。

古代癌症確診病例少，可能因為古人沒能活到患癌的時候

●媒體聲音

研究顯示，自工業革命以來，癌症患病人數迅速上升，特別是患癌症的孩童人數不斷增加，這證明癌症發病率增加並非因為人類壽命更長。

（《深圳商報》·癌症或為“人造病”）

●松鼠聲音

媒體松鼠拇姬的第一反應就是：真扯淡。先説清楚，他們活到足以得癌的年齡了？

生物松鼠遊識猷查閱原文發現，根據古代銘文，古埃及人的平均壽命大大短于現代社會。富裕階層一般能活到40-50歲，平民則只能活到25-30歲。

而根據《新科學家》雜誌報道，國際癌症研究署（International Agency for Research on Cancer）環境與輻射部門的負責人喬希姆·舒茨（Joachim Sch徂z）表示，年紀也與癌症發生率緊密相關，90%的癌症發生在50歲之後的人群中，因此如果你檢測當代的數百具50歲前去世的遺體，你也不會檢測出太多的癌症病例。

至於所謂“孩童多發”，原文中齊默曼等人的確提及根據現代社會統計，原發性骨癌很多發生在年輕人身上，如果古代情形類似的話，以他們的平均壽命應該能觀察到更多的骨癌樣本。所以古代癌症樣本少不能完全用壽命短來解釋，可能還有其他因素。

不過生物松鼠遊識猷閱讀了《新科學家》報道後發現，這裡的“多發”是指相對其他癌症而言。國際癌症研究署的舒茨表示，就絕對數值來説，骨癌在年輕人中的發病率是萬分之一，因此哪怕你檢測了一萬具木乃伊，能檢出一個也算幸運。

古代癌症確診病例少原因二，可能因為漏診

●媒體聲音

英國《每日郵報》14日引述曼徹斯特大學訪問學者邁克爾·齊默爾曼教授的話報道：“在古代，人們很少用外科手術的方法治療疾病。因此，若患癌症，病灶會完整保留下來……但是，木乃伊中沒有發現惡性腫瘤，這只能解釋為癌症在古代實屬罕見。”

（《北京青年報》·古人患癌症比例較現代人低很多）

曼徹斯特大學科學家從數百具古埃及木乃伊身上取下長條狀身體組織，把這些已經脫水的組織再水化。這些木乃伊中最古老的距今已經3000年。……

科學家們還研究了數千塊穴居人的骨骼化石，只找到一塊“可疑”化石樣本。
（《北京青年報》·古人患癌症比例較現代人低很多）

●松鼠聲音

生物松鼠Marvin P提出質疑：木乃伊切片有切哪些地方？有全身照X光先麼？木乃伊不會告訴你醫生我胸部好像有硬塊啊，如果盲目切片可能挂一漏萬咯，有時候乳腺癌直徑還不到一厘米，再一脫水，切片正好沒切到也不是不可能。還有肺啊肝啊直腸啊這些腫瘤易發器官，在木乃伊的製作過程中都會被取出來裝罐保存(不過後來也有放回屍體內的），這個項目有研究過這一大頭麼？腦瘤更是不必談，跟腦髓一起被從鼻孔裏吸走了……

藥學松鼠窗敲雨：唯一能真正確診癌症的方法就是取組織標本讓病理醫生診斷，但這個金標準主觀性很大的，病理醫生也沒啥看木乃伊標本的經驗，也不好用什麼其他方法證實，準不準的確實難説。

生物松鼠遊識猷查閱論文原文後表示，原作者主要總結了古人骨頭增生的研究狀況。那些研究大部分靠著肉眼觀察和偶爾的X光檢查完成。檢查結果認為上萬根骨頭只有一根大腿骨上有增生，而且估計是良性的骨化性肌炎（myositis ossificans ）。但對於骨癌的另一種情況——骨轉移造成的侵蝕，原作者承認這種骨轉移和死後的侵蝕很像，很難加以區分。最後作者也承認，診斷手段的不足可能造成誤差。

總結：魔鬼在細節中。患癌的古人被漏診是相當可能的。

其他不靠譜聲明：自然界裏沒有致癌因子？人類死亡率不斷飆升？

●媒體聲音

研究發現，自18世紀工業革命以來，人類的死亡率開始急速飆升，尤其是兒童患癌症的比例。

（《國際在線》·科學家稱癌症是“人造”現代病 古代無癌症）

●松鼠聲音

媒體松鼠拇姬：十八世紀以來人口出生率應該是下降的吧，那地球人口咋回事呢？

●媒體聲音

英國曼徹斯特大學生命科學系埃及考古學教授羅薩莉·大衛指出：“在工業化國家，癌症和心血管疾病是造成死亡的兩大主因。但是古時候，得癌症是很罕見的。自然界中沒有什麼東西會引起癌症。”

（《國際在線》·科學家稱癌症是“人造”現代病 古代無癌症）

●松鼠聲音
生物松鼠遊識猷讀到了英國癌症研究會的阿尼博士（Kat Arney）對“自然界中沒有致癌物”的反駁。阿尼博士説，自然界中存在的非人工致癌因素多種多樣，僅舉幾例：自然存在的放射性物質，據估計花崗岩中的氡造成了全世界3-14%的肺癌，日光中的紫外線是導致全世界皮膚癌的最大因素，自然存在的人類乳突狀瘤病毒(HPV)可導致子宮頸癌，幽門螺旋桿菌可能導致胃癌，花生霉變産生的黃曲黴素可導致肝癌……這些致癌因素遠在人類社會工業化前就存在已久。

如今大部分癌症是因為環境污染嗎？不是

●媒體聲音

近代醫學紀錄顯示，癌症個案在古代極罕有，但在工業革命後大量增加，加上自然環境根本沒任何致癌物，故相信這種病症是污染、飲食習慣及生活方式轉變造成。

（《聯合早報網》·木乃伊證古人罕患癌病）

●松鼠聲音

生物松鼠遊識猷：《新科學家》的文中也稱，現代社會環境污染的確令我們週遭多了不少致癌因素，但就目前的研究來説，環境污染這些避無可避的因子造成癌症患病率提高的比重並不算太大。那些我們自己選擇的生活方式影響更顯著：比如吸煙，比如喝酒，比如缺少鍛鍊，比如攝入熱量過多導致的肥胖。

與其把一切罪名都推到社會工業化上，不如改變自己的生活習慣。畢竟，比起古代的埃及人，你有更大的幾率活到白髮蒼蒼。