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感冒藥吃出急性腎衰!這些腎衰知識點你需要知道

健康 來源:央視網 2019年01月11日 17:18 A-A+ 二維碼
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  央視網消息:腹瀉、脫水、錯用藥,這些生活細節的背後,竟然隱藏著傷腎的“元兇”。專家臨床經驗,急性腎衰如果不及時救治死亡率超過90%!急性腎衰為何在轉瞬之間就能奪人性命?它有哪些表現和預防措施?北京大學第一醫院腎內科周福德主任醫師帶你“追根溯源”,了解沉默的腎衰。

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  什麼是急性腎衰

  人體腎臟的主要功能是排除水分、排除廢物和維持內環境穩定。急性腎衰會使腎功能在短期內急劇下降,出現不能正常排水、排毒,導致毒物在體內蓄積造成水腫、血肌酐升高。

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  腎衰的程度也分輕重,輕者排水量稍微減少,達到正常量的1/3—1/2,嚴重者每天尿量不到100毫升甚至完全不排尿。

  這也就意味著患者真的可能出現“被尿憋死”的狀況!這可不是調侃説笑,急性腎衰會危及全身臟器,發生臟器水腫産生相應的症狀:

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  危及到消化道時,患者會出現噁心、吃不下飯;

  危及血液系統時,會造成患者不能造血,引發貧血、臉色蒼白;

  危及心臟時,蓄積的毒素浸泡心肌,會造成心肌肥大,甚至出現心律失常、心臟功能衰竭;

  危及肺時,會造成肺水腫;

  危及腦子時,出現説胡話、昏迷的症狀。

  專家提醒:急性腎衰是腎內科最急的急症,通過治療,一半的病人可以恢復正常,治愈率很高。

  引起急性腎衰的原因

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  急性出血

  産科出血、胃出血、便血等急性出血都可以引起急性腎衰。

  腎臟對血容量非常敏感,當發生出血量超過1000毫升,或出血量超過血容量20%以上的大出血時會造成腎臟缺血,導致沒有足夠的血液供應腎臟排出毒素,引起腎衰竭。

  腹瀉、脫水

  體內缺水同樣會造成流經腎臟的血液減少。

  人體血液裏有50%-60%是血漿成分,而血漿中有一半是水分,缺水會使流經腎臟的血容量減少,腎臟沒有血液灌注就不能排尿或排尿減少,導致不排毒引起急性腎衰。

  專家提醒,老年人渴感中樞對體內容量變化不敏感,建議65歲以上的老年人形成規律喝水的習慣,每天至少喝1000毫升水。

  藥物

  臨床中急性腎衰患者有三分之一是由於藥物引起的,老年人中大概一半是由於藥物引起的。

  四種容易引發急性腎衰的藥物,你要當心。

  感冒藥

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  西藥類感冒藥中含有一些解熱鎮痛藥的成分,對乙酰氨基酚成分容易引起腎臟損害。過量服用和同時服用兩種以上的複合感冒藥容易引發急性腎衰。

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  專家提醒,晚上睡覺前一定不要過量服藥!吃藥之後多喝水,可以預防藥物引起的脫水,減輕腎臟損害發生幾率。

  止痛藥

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  止痛藥能夠損害腎臟的機制有三個

  第一:吃藥後出汗導致患者腎血容量不足,造成腎前性腎衰;

  第二:止痛藥的藥物成分會對腎小管造成損傷,直接損傷腎臟細胞;

  第三:部分患者服用藥物後發生腎臟過敏,致腎臟裏出現大量的炎細胞。

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  專家提醒,有腎臟病的病人需要慎用止痛藥!之前吃藥出現過急性腎臟病的病人要慎用止痛藥!

  吃止痛類藥物以後出現了腎衰不要害怕,需要做的第一件事是要停藥!停藥後大概一半的患者可以得到好轉。

  抗生素

  抗生素可以治療感染性疾病,使感染性疾病得到及時控制,而且抗生素的存在讓感染引起的腎臟病比例有所下降,所以不能否定它的作用。

  這兩種抗生素應用時要小心

  氨基糖甙類抗生素,應用的藥品叫慶大黴素,它有肯定的傷腎作用。

  萬古黴素它也有明確的腎臟損傷作用,可以引起急性腎衰,但在嚴密的監護下其副作用不如氨基糖甙類的慶大黴素傷腎幾率高。

  胃藥

  長期使用抑制胃酸分泌的藥容易引發急性腎衰,這是近幾年醫學界認識到的問題,美國最早研究發現,在當地藥物引起的急性腎衰患者中有16%是由於胃藥引起的。

  專家提醒,胃藥一般服用2-8周即可,長期服用胃藥時建議定期監測腎功能。

  治療糖尿病、高血壓、高血脂症的藥物對腎臟沒有直接影響作用,相對安全,可以安心服用!而且,控制血糖可以預防糖尿病腎病,控制血壓能夠保腎。

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  專家建議,在服用降壓藥時,利尿劑(例如氫氯噻嗪)主張小劑量吃,在服用他汀類降脂藥時警惕肌肉溶解症的發生。

  吃藥一定要聽醫生的,千萬千萬不能夠亂用藥,避免傷害到我們重要的臟器!

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我要糾錯編輯:鄒楊 責任編輯:張福偉
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