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“許多醫生個人對癌症的觀點,與大眾所認知的信息有如天壤地別。如果他們自己得了癌症,他們不會做化療!即使癌細胞對化療有反應,但是並不會延長病人的存活率。有時候癌症復發反而更加肆虐,因為化療助長抗療癌細胞的生成。”最近這種觀點在微博及網絡上快速傳播,發表這種觀點的人用了更可怕的數字證明自己的觀點:“在七百億美元的化療工業的今天,依靠癌症討生活的人數比死於癌症的人還多。”
醫生為什麼熱衷讓癌症病人接受化療呢?發表上述觀點的人認為:因為癌症病人對醫院是一個利潤中心,可以讓醫院賺得最多,而且保險願意付錢。
那麼,化療不僅無益,反而助長癌細胞生長,這種説法是真的嗎?
化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式,是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。由此可見,化療的主要目的是殺死癌細胞,並不會直接導致癌細胞復發。
有時,化療確實沒有效果對於化療不僅起不到治療的效果,反而助長癌細胞生長的傳聞,中國抗癌協會肺癌專業委員會委員、安徽省醫學會腫瘤學會副主任委員、安徽醫科大學主任醫師陳振東發出了自己的聲音:“很多人説,化療是花錢受罪、人財兩空,這有一定的道理。如果化療除了金錢的消費沒有任何好轉,那麼化療的結果就是人財兩空。如果化療無效,應及時停止。”
但陳振東也表示,從總體而言,不能説化療沒有效果且對病人有害。他説:“如果有這種説法,那是完全不負責任的瞎説。像乳腺癌、肺癌、結腸癌、淋巴瘤等腫瘤,化療能給病人帶來比較明顯的好處;但化療對肝癌效果怎麼樣,醫療界有不同的意見。不能一概而論化療不行,不能以少數化療無效的人來否認化療效果。總而言之,單靠化療治愈腫瘤有困難,但配合其他治療還是能提高治療效果。作為醫生,要及時發現化療無效的病人,讓其免受不必要的治療。”
化療致死是小概率事件腫瘤學博士、從事腫瘤臨床工作24年的安徽省腫瘤醫院副院長錢立庭告訴記者,化療分幾種:一是根治性化療,還有一種是姑息性化療。
根治性化療,即主要靠化療治愈的腫瘤,對化療特別敏感的腫瘤,如絨癌。這樣的癌比較少。更多的是輔助性化療——手術前,為了減低腫瘤活性,縮小腫瘤便於手術,或術後殺死看不見的、潛在的有可能轉移、擴散的癌細胞進行的化療。大量的病例證明,對於許多對化療敏感的非早期癌,如小細胞肺癌、大腸癌、乳腺癌等,化療比不化療的5年治愈率明顯提高。
除此之外的姑息性化療就是“沒有辦法的辦法”,一般是無法手術又不能不治療的無奈之舉。錢院長表示,姑息性化療有時無助康復,有時也能延長時間。
很多癌症如絨癌、淋巴癌、白血病等通過化療可以治愈,錢立庭説:“就像開車會出交通事故,但是大家並不拒絕開車一樣,雖然化療也會導致極少數病人死亡,但小概率事件不能影響大群體受益。對有化療指徵的病人,規範劑量、方案的化療、積極處理化療毒副反應,能讓部分對化療敏感的病人受益。”
錢立庭表示,據有關部門數據統計,我國居民一生罹患癌症的概率是22%,但我國居民因癌症死亡的幾率是13%,這其中的巨大的差額,部分原因就是手術、放射治療、化療、靶向治療、免疫治療等治療手段有效地起到了延緩癌症病人生命的作用。
但不得不説的是,過度化療確實不利於病人健康,有時對病人甚至是致命的。錢立庭對記者説:“過度化療,要麼是醫生業務能力的原因;要麼受經濟利益驅動;後者相當於殺人。”
噁心嘔吐,血小板減少,脫髮……化療帶來的副作用可能讓病人感到痛苦,然而,大量的臨床病例證實,化療是治療多數癌症的重要的有效手段之一。如果,聽信謠言,對於需要化療的病例,一概拒絕化療,任由病情發展,只怕是因噎廢食的悲劇。