中國網絡電視臺消息：醫改，可以説是一個世界性的話題，我國從去年4月開始實施的深化醫藥衛生體制改革，自然也就成為了公眾最為關注的焦點。一年的時間過去了，如今"看病難、看病貴"的現象有沒有得到改善？"全民醫保"是不是已經實現了？基本公共衛生服務逐步均等化的進度又進展得如何？

    基本醫療保險制度覆蓋超過12億城鄉居民

    現在，遼寧全省已有200多萬城市困難職工參加了醫保。不僅僅是在遼寧，全國有628萬關閉破産國有企業退休人員納入城鎮職工醫保，統籌解絕了近200萬其他關閉破産有過企業退休人員和困難企業職工參保問題。2009年全國參加城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險的人數超過4億，而另外一項惠及廣大農民的新型農村合作醫療參保人數去年達到8.33億，參合率達94%以上，基本醫療保險制度覆蓋超過12億的城鄉居民。

    北京大學中國經濟研究中心的教授李玲常年從事醫改研究。李教授告訴我們，到農村調研時，樸實的農民用"划得來"三個字來形容新型農村合作醫療帶來的實惠。無論是新農合還是城鎮居民醫療保險，都是為了鋪就一條"全民醫保"的軌道。2009年，大部分統籌地區已將各類醫保最高支付限額提高到當地農民人均純收入的6倍。城鄉醫療救助範圍和力度進一步加大。常見病、多發病等門診醫療費用逐步納入醫保報銷範圍，30%以上的地區開展了新農合和城鎮居民醫保的門診統籌。50%以上的統籌地區實現就醫費用及時結算，北京等地大力推進就醫"一卡通"，江浙滬等就泛長三角區域內醫保關係轉移接續和異地就醫進行全面合作。

    實施基本藥物制度的地區藥價平均下降30%

    安徽省肥西縣67歲的侯世英老人常年體弱多病。去年，她因支氣管擴張咳血兩次住進鎮衛生院。同樣的病、相似的治療方案，可她意外地發現第二次醫藥費降了一半。侯世英第一次住院是去年9月，住院費用1870元，新農合報銷了989元，個人負擔881元；第二次住院是去年12月，住院費用1108元，統籌報銷554元，個人支付554元。

    原來，去年12月1號起，安徽省32個縣市區的基層醫療衛生機構開始試行國家基本藥物零差率銷售，也就是説試點地區的鄉鎮醫院、村衛生室和社區醫院都以進價銷售藥品，不再從中加成。

    2009年8月國家基本藥物制度正式啟動實施，    截至2010年2月底，全國31個省份共在1030個縣(市、區)的近2萬個鄉鎮衛生院和8000多個政府辦社區衛生機構實施基本藥物制度，分別佔全國機構總數的33.1%和45.72%。從所有實施基本藥物制度的地區看，藥價比實施前下降幅度平均在30%。

    夯實基層醫療服務體系

    2009年11月24號中午，家住安徽省長豐縣的韓普中乾完農活回到家，意外地發現老伴突發腦梗塞，昏迷在床上，情勢危急。鎮衛生院距離村子20多裏，坐車得40分鐘。眼看老伴生命垂危，他的親戚想起，不久前附近新設立了一個村衛生室，於是韓普中立刻跑到那裏請來了醫生，他老伴這才得救了。   

    為解決群眾"看病難"，進一步健全基層醫療衛生服務體系。2009年，中央安排了200億元投資，啟動5689個縣級醫院(含中醫院)、中心鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心業務用房建設，已有45%的項目完工並投入使用。此外，各地還籌201億元建設1萬餘個各類醫療機構以及近7萬個村衛生室。

    據了解，全國各地通過培訓、定向招聘、對口支援等多種形式，補充和提高基層衛生服務能力，累計為鄉鎮衛生院招聘執業醫師1.4萬餘人，培訓基層衛生人員98萬人次，共有1091家三級醫院與2184家縣醫院結成對口支援。

    實施重大基本公共衛生服務項目

    接種疫苗是預防傳染病的一項重要公共衛生項目，作為推進基本公共衛生服務均等化的措施之一，我國已經有13種疫苗覆蓋到15種疾病。 截至目前全國已有1億多人免費接種了甲流疫苗，有近3000萬15歲以下人群補種了乙肝疫苗。

    除此以外，這一年，全國有21萬貧困白內障患者重見光明，200多萬農村婦女進行了宮頸癌和乳腺癌的篩查，320多萬農村待孕和孕早期婦女免費服用葉酸……隨著各個項目的實施，預防為主的方針得到了進一步貫徹落實。

    2009年深化醫改工作已頂著困難邁出了關鍵的一步，基本實現了開好局、起好步的目標。而2010年是深化醫改承前啟後的關鍵之年，還需要進一步加大組織實施力度，繼續以保基本、強基層、建機制為中心，統籌推進這項涉及千家萬戶健康福祉的改革。新醫改啟動一年來，許多人已經從中感受到了某種變化，大家也充滿著期待。(責編：程衝)

責編：劉岩