北京公立醫院財政補償方案確定 將突出公益性

　　昨天，北京市衛生局和市衛生經濟學會聯合召開“公立醫院成本核算與財政補償機制改革研討會”，記者從會上獲悉，為保障醫院醫療收支平衡，彰顯公立醫院的公益性，依據本市試點醫院的成本核算情況，本市已制定新型財政補償政策，將對醫療機構給與虧損項目、設備更新、重點學科建設等補償。這也標誌著北京在全國率先實現了中央醫改方案中提出的要對醫院政策性虧損給予補償的要求。

　　市衛生局確定從3個方面對醫院進行政策補償：經常性補償，包括維持醫院正常運營的項目，如離退休人員的補償以及虧損及無保本點的醫療項目補貼；專項補償，設備更新和重點學科建設支持等；鼓勵性補償，對成本效率優化顯著的醫院進行補償。

　　方案在補償政策上獲得3個突破，使離退休經費由定額補助調整為按實際補助，減輕了醫院負擔；保障了醫院醫療收支的平衡，使公立醫院的公益性質得以體現；設立獎勵性補償政策，實現了財政補助對醫院成本管控的激勵作用。

　　據介紹，通過政府補償，醫院達到收支平衡，可使百姓獲得更好的醫療服務，提高對醫療的滿意度。

　　-背景

　　8家試點醫院收益嚴重虧損

　　自2003年啟動醫療機構的全成本核算至今，本市已在11家醫院累計完成了2萬餘個醫療項目的成本核算。通過對這些項目進行全面對比分析，掌握醫療項目的實際盈虧數以及盈虧對醫院經營狀況的影響程度。

　　北京市衛生局介紹，包括宣武醫院、積水潭醫院、朝陽醫院、同仁醫院、友誼醫院、世紀壇醫院、天壇醫院和安貞醫院在內的8家醫療機構已完成成本核算工作。在8家醫院共核算的院級醫療項目18257項中，盈利項目佔總項目的43%左右，虧損項目佔57%，總收益均呈現較嚴重的虧損狀態。虧損主要出現在門診費、掛號費、住院診療費等方面，而化驗費和檢查費則為盈利。

　　8家試點醫院成本核算情況顯示，在其虧損項目中有4919項(佔總醫療項目的27%)是政策性虧損項目，醫院無法通過加強管理提高效率而扭虧為盈，需要得到政府的補償。

　　(記者李秋萌)

責編：王玉西