蘇芩王宇共話健康中國

主持人：各位網友大家好，歡迎收看《網絡名人與專家“對話1+1”》欄目，我是主持人張瑩，在今年的政府工作報告當中，李克強總理用了一個新詞：健康中國。實現健康中國目標必須要有一個完善的、現代化的醫療服務體系。這個體系包含的要素很多，有醫療保障、醫療水平、醫療成本、醫療環境等。到底怎樣才能實現健康中國，怎樣讓我們的生活品質進一步提高呢，今天我們就請來兩位嘉賓一起聊這個話題。一位是網絡名人、著名女作家蘇芩，另一位是中國疾病預防控制中心主任王宇，歡迎二位。

主持人：李克強總理在政府工作報告中説：健康是群眾的基本需求，我們要不斷提高醫療衛生水平，打造健康中國。我想先問一下二位，你怎麼理解健康中國？第一眼看到這個詞，會聯想到什麼？

蘇芩：健康是一種生活質量

蘇芩：老百姓都會把健康當成是沒病沒災，但健康更重要的是一種生活質量。除了沒病沒災，還要注意自己內在的心理環境是不是好，所以我覺得健康中國應該是生活質量的提升。

王宇：健康中國也是全面建設小康社會的一個方面

王宇：在全面建設小康社會的前提下，建設的內容是多方面的，總理提出要打造健康中國，實際上是把以人為本，把健康變成一個社會追求的目標。這一點非常深刻，因為在經濟社會發展的時候，有一個明確的人民健康的目標，是非常重要的。 [詳細]

主持人：接下來我們聚焦于“看病難”這個話題，應該説近些年已經有所改善，比如網上掛號、電話掛號大大方便了人們，再比如省內醫保報銷結算的打通，也讓人們更加方便地就醫。不過，問題來了，我們知道醫院的掛號資源並沒有完全向社會放開，跨省的醫保結算也存在障礙，你們二位能否大膽預期一下，如果引入市場，引入互聯網技術，這些難題將得到怎樣的改觀。

蘇芩：互聯網掛號很方便

蘇芩：我老家是山東的，十幾年前，有山東的朋友來北京掛號，當時我們一宿沒睡，到了早上5點多鐘的時候打車，奔到醫院，結果告訴我們專家號已經沒了。去年，老家有一位親戚來北京看病，301醫院，他們通過互聯網掛號，跟專家約好之後，才從那邊坐高鐵過來的，很方便。

王宇：引入互聯網技術會完善醫療系統服務

王宇：互聯網會衝開醫院的圍墻，現在病人進醫院是我的病人，出了醫院大門，就跟我沒有關係了。互聯網技術加進來後，患者只要到這兒看過一次病，終生都享受這個醫院的服務。醫院會對你的健康狀況建立檔案，有整體管理。不僅是你現在看的病，其他健康問題都開始進行追蹤。這個技術引入會加強和完善我們醫療系統的服務。[詳細]

主持人：今年兩會，有多位醫藥衛生領域的代表委員談到藥價虛高的問題，你們覺得問題出在哪？因為不只是一些代表委員在説藥價高，甚至有些藥企也在抱怨藥價高，這錢和利益去哪兒了？怎麼解決，能讓老百姓得到更多的實惠？

王宇：研發的高價藥品屬正常 虛高的藥價一定會重點解決

王宇：看病貴應該具體分析，比如新研發的藥，確實藥到病除，藥廠投入大量資金研發，一般20多億才能出一個新藥。所以這種藥的貴還是有道理的。比如現在有一個丙肝新藥一天一粒，一千美元。其實這種藥的第一粒價格是多少呢，25億美元。研發成本太高，為鼓勵藥物研發，讓更好的藥上市。針對這種藥有專利保護制度，允許有一定的壟斷性價格，但不能太高，要合理。

另一方面，有些藥物成本很低，藥價上升是在流通環節産生的，特別是一些藥效不好，卻通過商業手段把價格推高，增加病人花費。這種情況是醫改的重點，已經放到重要的位置加以解決。

蘇芩：藥價虛高不利於醫患關係

蘇芩：過去我們有一種觀念是，上醫院開方子，去藥店買藥。我上學的時候，有一次得了濕疹，去醫院看病開了一堆藥，其中有一個很小的藥水，大概是20多塊錢。後來用完了，去藥店買才兩塊多。當時感覺特震驚。像這种醫院的藥有很高的附加值，患者確實會不平衡。但我感覺，這幾年有很大改善。[詳細]

主持人：我們看到，政府在醫療的投入上是年年加碼的，比如在城鄉居民基本醫保的財政補助上，2014年從280元提高到320元，2015年的目標是從320元提高到380元。增幅分別為14.28%和18.75%。大大高於GDP的增速。你們覺得，這樣的增長解渴嗎？合理嗎？

王宇：應增加在預防醫學的投入

王宇：對於老百姓來講，政府投入越多越好，理想狀態是看病不花錢。但資源是有限的，隨著政府財力的增加，我覺得會增加在醫療衛生服務上的費用。這幾年來，我國在醫療、臨床治療方面，投入的費用是很大的。現在看來，要打造健康中國，還要加強在預防醫學、疾病預防控制上的投入。因為預防做好了，事半功倍。[詳細]

主持人：李克強總理就職以來的兩份政府工作報告，都談到一個“醫生多點執業”的問題，2014年的提法是“推進醫師多點執業”，2015年的提法是“鼓勵醫生到基層多點執業”。我想問的是，為什麼總理會連續提到“醫生多點執業”的問題？對老百姓來説有什麼好處？

王宇：醫生多點執業能有效緩解看病難

王宇：一方面緩解醫療資源短缺，尤其是基層缺少好醫生的情況。另一方面老百姓不用非得到大城市、大醫院來診治。這個機制運行起來之後，能緩解看病難的情況。這個方式在國際上運行得非常好，當然市場機制要符合市場價值。價格，會盤活它的資源。

蘇芩：醫療資源均衡了 醫院就不分大小了

蘇芩：像301這樣的大醫院，不一定能挂上號，即便挂上號，醫院的資源是有限的，床位有限，看病還是難。如果專家願意來小醫院或診所，我能很順利地跟他問診，那我想醫院就不分大小了。[詳細]

主持人：再談談公立醫院的改革，這是我們國家醫改的一個非常重要的環節，現在還在不斷地逐步擴大，王主任覺得現在我們的改革取得了哪些成果，有什麼好的經驗？

王宇：醫療條件大幅改善

王宇：醫改這麼複雜的事情，要一步步實施。對於醫療資源來説，我國醫療條件已經有了巨大的改善。大型儀器設備、檢測設備、診查設備、治療設備，從大城市大醫院，一直到基層，都配備得非常好。一些藥物的引進，也很及時。患者能享受到當前世界醫療衛生發展的最新成果。

蘇芩：期待醫改加強基層醫療建設

蘇芩：現在有很多社區診所，如果都能動員起來的話，我覺得醫療的服務質量會有一個質的提升。因為一有病就擠大醫院，大醫院的醫生確實也接待不過來。[詳細]

主持人：最後，我們來談談公眾健康意識覺醒的話題，無論是霧霾治理，還是控煙，近些年公眾對於環境衛生的關注越來越多，也在推動政府更加重視公共衛生的政策。請二位列出您認為急需解決的公共衛生問題，並説説你的理由。

蘇芩：我最關注食品的衛生、安全

蘇芩：我更關注食品衛生安全。健康其實跟飲食、環境，包括醫療都有很密切的關係。作為一個普通人，日積月累，如何會生病，我認為跟飲食結構有關，所以我最關注食品的衛生、安全。

王宇：政府要健康寓于萬策 百姓要樹立健康生活觀念

王宇：建立一個好的健康意識，是全社會的任務。從政府來講，要健康寓于萬策，做任何事的時候，首先考慮對健康的影響。建工廠要考慮對環境的污染程度。教育部門制定教學目標，首先要考慮對學生的健康發育有沒有好處。

對於老百姓來説，應該從樹立正確的健康意識做起，減少不健康的生活方式。首先要預防疾病，讓自己處於一個很好的健康狀態，其次才是就醫。這是應該在全社會推廣的觀念。

主持人：非常感謝二位就健康中國的話題給我們帶來的想法和觀念，我希望大家通過今天的節目有所收穫。感謝大家的收看，再見！[詳細]