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主持人：今天是世界無煙日，今年的主題是“煙草健康警示”，禁煙已經是一個老生常談的話題了，現在全世界範圍內控煙和禁煙的呼聲越來越高，世界各國也正採取各種方式減少煙草對人類的傷害。吸煙嚴重危害健康，那麼，它究竟會對人類健康造成哪些傷害？我們國家目前的控煙工作又面臨著哪些難題呢。先來看記者的調查。

（宣傳片：每支香煙都在損害您的健康，這是從心臟主動脈取出的一段動脈，吸煙使動脈壁變得粘黏，並有危險的沉積物，一個典型的吸煙者，動脈中居然有這麼多的粘液，而這個人只有32歲。）

世界衛生組織駐中國代表處無煙行動技術官員 沙羅

煙草實際上就是毒品，它對人體的各個器官都有害處，它可以導致癌症，心臟病，中風，失明，甚至可以導致失去手指，腳趾，引起心血管疾病，呼吸系統疾病，實際上他對人體的傷害實在是太大了。

專家告訴記者，目前導致人類死亡的疾病主要有八種，而這八種致命的疾病除了艾滋病和腹瀉之外，其餘的肺癌、缺血性心臟病，腦血管疾病等六種疾病全都與煙草密切相關。

煙草像一個無形的殺手，侵害著吸煙者的健康，甚至吞噬著吸煙者的生命。

目前，煙草這個危害巨大“健康殺手”正在製造一場世界性的公共衛生安全危機。20世紀，它已經奪去了一億人的生命，而現在，全球每年高達540萬人因此死亡，這已經超過了艾滋病、結核病和瘧疾致死人數的總和。世界衛生組織預言，如不立即加以控制，到2030年，全球每年因吸煙死亡的人數將超過800萬。

我國也不例外，近年來因為吸煙導致的死亡人數持續上升。全國控煙辦公室最新發佈的數據表明：我國每年超過100萬人死於和煙草相關的疾病，也就是説，每30秒就有1個人因吸煙而死亡。

據了解，煙草點燃時900的高溫催生了大量的有害物。（字幕）汽車尾氣富含的一氧化碳、成癮程度僅次於海洛因的尼古丁、以及鋪馬路的主要物質焦油全部濃縮在人們吸入的每一口煙霧中。而甲醛、乙醇等有害物質，以及苯並芘、亞硝酸、氯乙烯等致癌物質，也同時聚集在煙霧中。

世界衛生組織煙草或健康合作中心教授  肖丹

每片煙霧中含有4000多種化學物質，其中尼古丁呢是讓人成癮的物質。而致癌物質就高達69種。

事實上，小小的一支煙，其危害程度遠遠超出了人們的想象。從1951年開始，英國的衛生工作者經過長達40年追蹤，終於得出了一個驚人的結論：每天吸25根煙以上的人得肺癌的幾率比不吸煙的人多25倍。

平均吸一包煙的這樣的煙民他一生中所吸的這些有害的這些顆粒，沉積到肺中，平均來講他是比不吸煙者重約5公斤，也就是10斤，那麼吸煙者在他的肺上也攜帶這個10斤的有害物質。

（片段：燒肺宣傳片）：人的肺就像海綿 但有人卻用肺來吸取煙草煙霧中的毒素 如果你每天吸一包煙 一年下來 吸入肺中的致癌物質焦油會有這麼多 足以引發癌症以及其他嚴重疾病
 
如今，煙霧對肺部的損害已被廣泛認同，但是吸煙對人體造成的危害卻不僅僅只限于肺部損傷，自上個世紀中葉，科學研究陸續發現，香煙雖小，卻連著十幾種疾病。除了最主要的肺癌之外，口腔癌、鼻癌、胃癌、肝硬化、中風、冠心病，甚至男性性功能障礙，無一不與煙草緊密相連。

國內外大量的研究證明，吸煙會使冠心病患者死亡的風險平均增加76%，使缺血性腦卒的相對危險增加90%，使猝死的相對危險增加3倍以上。

每一支煙都在對你進行傷害，煙可以使你形成腦血栓，可以引起中風，有些中風可以導致你失明 癱瘓 以及其他更嚴重的疾病 這就是一個人吸煙以後的結果 而這個人才38歲

記者在北京、上海等地進行了吸煙情況的問卷調查，在接受調查的近百名被調查者中，有接近半數的人每天都吸煙。而在這些吸煙者中，男性比例居多，是煙民隊伍的絕對主力。我國公共衛生部門最近的一次全國調查表明，我國男性吸煙人數比例居高不下。

全國控煙辦副主任 楊傑

10個男性美國人裏面 有將近3個美國人是吸煙者 而我們國家呢 要有將近6個是吸煙者 是美國的兩倍還要多 那麼我們國家男性的整體吸煙率是57.4%。

根據統計，我國15歲以上吸煙者的數量已經超過了3億人，煙民數量佔到了世界10億煙民的三分之一，尷尬地成為了“世界第一”。
   
在這支世界最大的煙民隊伍的背後，是我國煙草産量和銷售量的節節攀升。記者了解到，2008年，全國煙草的銷售量就高達近2萬億支，與2000年相比增長幅度超過了40%。

吳宜群 原中國疾病預防科學研究院副主任 至今仍在進行不懈的控煙工作

原中國疾病預防科學院副院長 吳宜群

但是我們看著煙草産量這麼直線上升的話，我們很憂慮，那煙賣到哪兒去了？當然吸煙的人多了。

經過深入的調查記者發現，吸煙人群居高不下的現象裏，還隱藏著一個更令人擔憂的事實：不少年紀輕輕的吸煙者，煙齡卻並不短。

吸煙者

記者 吸煙吸了多長時間

16年

記者 16年

對 我從初一的時候開始抽煙 12歲 現在28歲

記者採訪的百餘名吸煙者中，超過90%都是在學生時代接觸了人生的第一支煙，而且吸煙者開始接觸煙草的年齡越來越低。

這是記者在北京市部分初中拍到的畫面，本來應該屬於成人世界的香煙，在不少初中生的手中熟練地揮舞著。（畫面剪輯）

全國控煙辦公室的統計數據表明：目前我國青少年在13歲前完整地吸完一支煙的比例接近70%。有1500萬青少年成為吸煙者，嘗試吸煙者不下4000萬。

全國控煙辦副主任 楊傑

那麼和1998年相比呢 這個數據增長了15% 和西方的國家相比呢 已經遠遠超出了西方一些發達國家的水平

日趨上升的煙草消費量、越來越年輕的吸煙者、再加上世界上最大的煙民隊伍，使得我國成為了世界上煙草危害的重災區。因此，我國控煙工作的形勢不容樂觀。那麼是什麼原因導致了我國煙民數量居高不下，甚至有愈演愈烈的趨勢呢？

記者調查發現，90%多的吸煙者對煙草危害都有所了解，但是僅僅停留在肺病、呼吸道疾病等幾種疾病的概念性知曉，對煙草危害的複雜性和嚴重程度明顯缺乏認識。

楊功煥 中國疾病預防控制中心副主任 全國控煙辦主任

比如説我們説吸煙是不是會加速冠心病的發生？其實只有不到1/4的人知道，3/4的人都不知道。（+）事實上老百姓並不是很清楚，真正清楚煙草帶來的健康危害。

同時，吸煙造成的健康威脅多數都是慢性疾病，一些病症在吸煙10年甚至20年後才有顯現，因此，很多吸煙者對吸煙的危害沒有切身的體會，這就造成了吸煙者的漠視心理。

正是這種漠視心理的存在導致煙民主動戒煙的動力不足，使得吸煙者很難主動放棄手中的香煙。記者了解到，1996年北京市曾經集中開設了21家戒煙門診，但由於患者稀少，如今只剩下6家還在運轉。而堅持到現在的戒煙門診大都成為所屬醫院最冷清的業務部門，每年的門診量還不到1000人。而這些到戒煙門診就診的患者中，主動前來的更是少之又少，多數患者都是被檢查出和吸煙相關的疾病之後才被轉到這裡的。

解放軍總醫院戒煙專家 何耀

就是説我們看到現在很多來戒煙的人呢 很多都是因為得了糖尿病，得了高血壓，得了心臟病。知道，醫生也跟他講了，這他就開始體會到 我得戒煙了

對煙草危害的粗淺認識，以及由此産生的漠視心裏，使得相當數量的吸煙者不願主動遠離煙草這個隱形殺手。而煙草中含有的尼古丁所具有的成癮性使得煙草更具魔力，一旦染指就難以擺脫。正是因為煙草具有極強的成癮性，世界衛生組織已經將煙草依賴列位一種高復發的慢性疾病，統計數據顯示，僅憑意志力戒煙並保持一年以上不復吸的成功率僅有3%。

戒煙者

我戒了兩三天都沒事 不抽了 到第五 六天 就受不了了 忽然某一天 某一會兒

哎呀 就轉磨磨啊 就想抽這根煙 對 全靠自己的話(還不行) 完了我到什麼程度你知道嗎 最後實在忍不住了 買了一盒煙 抽完一顆把剩下那個 我都扔垃圾箱裏面 就抽一顆 但是就那會那顆就特別想抽 我好幾次都這樣失敗的

由於煙草的成癮性，短期內使目前的煙民數量大幅減少的可能微乎其微，那麼如何減少新煙民的出現就成了控煙工作的重中之重。但是我國目前的現狀卻非常不樂觀，根據全國控煙辦公室的統計，絕大多數煙民都是在青少年時期就拿起了人生的第一支煙，而且吸煙人群的低齡化趨勢也越來越嚴重。
   
那麼，究竟是什麼原因讓越來越多的年輕人被煙草這個難纏殺手俘虜的呢？專家認為，整個成人社會當中隨處可見的煙草環境，讓青少年無處可躲。婚禮、宴會，人際交往，都少不了煙草的身影。而且很多吸煙的家長在孩子面前就吞雲吐霧，無形中增加了煙草對孩子的誘惑。

全國控煙辦公室 曹維

大人都抽，爸爸在抽，叔叔在抽，甚至阿姨也在抽。噴雲吐霧的樣子，他覺得特別有好奇心。但這個東西一旦用好奇心推動他往前走這一步，而我們的控煙教育又沒有跟上的話，一旦接受第一支，就有可能有第二支。

（影視資料上海灘）除了家庭環境，這種存在於大量影視作品中的吸煙鏡頭，使青少年追求時尚、成熟的心理有了最佳的表現形式。調查表明，偶像人物吸煙，使青少年開始吸煙的可能性提高了16倍之多。同時，一些煙草企業與運動、獨立、成功等元素緊密相聯的促銷廣告，也使青少年人群低估了吸煙的危險。

影視對白：來一支吧 算了算了吧  哎呀 什麼算了 不抽煙不算男子漢 拿著拿著 拿著呀

對煙草危害認知的缺乏，使已有的吸煙者依然堅守在煙民行列；而社會、家庭環境的影響，也使青少年人群可能成為未來的新煙民。認識缺乏和環境影響這兩大因素，也使女性吸煙者出現了增多的趨勢。公共衛生部門預測，這種狀況如得不到控制，30年之內我國的吸煙人群將激增到4億5千萬，這將給整個社會帶來健康和經濟的巨大損失。

楊功煥 中國疾病預防控制中心副主任 全國控煙辦主任

4.5億的吸煙者 我們做過測算，有一半人都會在未來的二、三十年內，死於吸煙帶來的疾病。那麼所帶來醫療費用的損失以及所帶來社會成本的丟失，是非常嚴重的。

專家指出，吸煙除了對吸煙者本身會産生嚴重的危害之外，還會給周圍的人帶來健康威脅。

北京的劉女士最近在單位組織的體檢中被檢查出肺部異常，根據檢查結果醫生建議劉女士最好立即戒煙。

劉女士

我們單位組織體檢，結果發現我的肺部有陰影，有慢性肺炎的先兆，醫生説我這種症狀是由於吸煙造成的，還警告我必須要馬上戒煙，可是我平時根本就不吸煙，從來都沒有吸過。

從來沒有吸過煙的劉女士怎麼會出現了吸煙者才容易出現的症狀呢？原來劉女士的辦公室中除她之外的同事都吸煙，醫生認為，導致劉女士出現這些症狀的元兇就是同屋的同事每天噴出的煙霧。

二手煙，如今已經成為危害指數極高的無形殺手，威脅著被動吸煙人群的健康。據了解，一個吸煙者吸煙時，吐入空氣中的煙霧多達70％，在室內通風不暢的情況下，所有在場的人都會吸入二手煙。而由於空氣的冷凝作用，二手煙中的有害物質濃度甚至比吸煙者吸入的還高。其中煙焦油含量比吸煙者吸入的多1倍，苯並芘多2倍， 一氧化碳多了4倍。

世界衛生組織煙草或健康合作中心教授  肖丹

而且二手煙呢從某種角度上來説，危害更大。主要呢在於它面廣，人多，我們現在已經把二手煙呢明確定性為A類致癌物。

公共衛生專家曾做過測算，如果通風極差，在充滿煙草煙霧的辦公室工作8小時，相當於吸6支煙。目前，二手煙引發了成人的肺癌、心臟病，更嚴重的是導致了廣大兒童出生猝死、急慢性呼吸系統疾病、哮喘等病症的高發。在我國，二手煙每年導致的死亡人數已經突破10萬。

正是因為吸煙對吸煙者和周圍的人都存在巨大的健康威脅，因此世界範圍內已經打響了針對煙草的阻擊戰。美國自1973年以來已經有36個州明文規定禁止在任何公共建築物內吸煙，同時法律明確規定不準向不滿18歲的未成年人出售香煙。而在我國香港特別行政區，設置了專門的控煙督察隊伍，對在公共場所的吸煙者實施罰款，甚至起訴的嚴厲措施。

全國控煙辦副主任 楊傑

那據我了解，他的最高的罰款可以達到一萬多港幣。

目前在我國還沒有一個全國性的和禁煙相關的法律，只有地方性的相關法規。 2008年北京市出臺實施了《北京市公共場所禁止吸煙範圍若干規定》，明確規定體育館、商場營業廳和出租車等10類公共場所禁止吸煙，飯店、網吧等經營場所的服務區域除吸煙室和吸煙區以外的區域禁止吸煙，但是對違規行為卻沒有相應的處罰規定。

因為處罰不力，記者在調查中發現，在飯店和網吧等場所吸煙的人還是比比皆是。在這家中檔飯店，記者在就餐時間進行了一個小時的觀察。雖然飯店的墻上張貼著禁止吸煙的標誌，可是這位就餐者吃到中途還是點起了香煙。而這個餐桌上的兩名就餐者前後共吸了8支煙。記者觀察發現，近30名就餐者中，吸煙者超過了10個人。而飯店的負責人表示，因為這樣的情況沒有人來監管，所以他們也就睜一隻眼閉一隻眼了。

餐廳負責人

服務員都會提醒。

記者：只限于提醒是嗎

提醒 還會 如果是

那肯定他是客人

我們不會採取什麼措施，

為防止更多的人進入吸煙者行列，目前很多國家對香煙包裝上的警示內容也提出了更高的要求，用一些更直觀、更有衝擊力的圖片標誌，警示吸煙的危害。

原中國疾病預防科學院副院長 吳宜群

一天抽一包煙的人，他要掏煙他一年就是7000次，這種重復性的告訴你你吸煙會這樣，而且用這個圖有什麼好處？就是一目了然。因為我覺得告訴公眾，吸煙的對健康的影響，就不能含蓄，讓他掏煙包的時候他就能一目了然 這就是我們講的要有衝擊力跟震撼力

目前在我國的煙草包裝上，警示內容還僅限于“吸煙有害健康”這樣的文字，在專家看來，這種警示作用遠遠不夠。

日前，全國控煙辦也開展了一次警示煙標的徵集活動，這個包裝傳遞了吸煙折壽的含義；而這張警示圖的警示意義不言自明。然而這樣的警示煙標何時才能真正使用到香煙的包裝上還是一個未知數。

另外，世界衛生組織的專家認為，包括中國在內的很多發展中國家對香煙的廣告和價格的控制還不夠完善，給煙草的蔓延提供了可以利用的空間。

世界衛生組織駐中國代表處無煙行動技術官員 沙羅

如果我們禁止市場促銷，煙草贊助，然後人們不會得到香煙廣告所提供的各種吸煙藉口。如果我們提供吸煙者所需的幫助，比如醫務方面的專業幫助，那麼對於戒煙是有巨大影響的。同時我們也可以提高煙草的價格人們就想戒煙了，因為他們不想花太多的錢在煙草上，所以提高稅率是另一個幫助戒煙的一個辦法。

主持人：目前我們國家煙民超過3億人，佔世界的三分之一，是全世界最大的煙民隊伍，我國青少年拿起第一支煙的年紀更是不斷提前，因為煙草造成的死亡人數連年增加。由於吸煙者主觀戒煙意識淡薄，加之關於控煙的法律法規不夠完善，也沒有專門的控煙監督隊伍，更有一些煙草企業為追求利潤，不顧煙草的危害，對其産品進行宣傳甚至美化，造成我們國家禁煙工作舉步維艱。如何讓公眾遠離煙草這個隱形殺手，還需要公共衛生管理部門、立法機構以及吸煙者本人的共同努力。