日本：實行日本版的醫療保險費用支付方式

日本醫療保險基金由個人、企業和國家共同分擔。個人交納比例甚小，費率約是工資收入的8%。國家機關和企業的職員，每月從工資中直接扣除；而處於遊散狀態的農民和私人企業，則按月定期到當地社會保險部門繳費；失業者和孤寡者，有失業保險金和遺屬年金為他們提供醫療保費。日本醫療體系發達，覆蓋面廣。目前，全國有近百萬家醫院、診所為醫保患者提供服務，日本國民可持醫療保險卡到其中任何一家就診。

　　近年來，日本的國民醫療費也呈急劇增加之勢。主要原因有：診療報酬的提高，就診率以及住院率都很高的高齡人口的增加，價格高昂的醫療設備的開發與使用，再加上全民保險制度的確立，高額療養費領取制度的設立，以及建立老人免費醫療制度等等。在這種情況下，日本醫療服務在財政上的負擔十分沉重，因此，確定財政的合理負擔，抑制財政負擔的過大，成了政府改革的當務之急。近年來，日本政府相繼在醫療衛生服務的提供、醫療費用和醫療保險費用支付方式上進行了一系列的改革。儘管遭到日本醫師協會的反對，但是這些改革還是得到了日本政府和醫療衛生機構的大力支持。