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全國兩會,民意聚集的輿論場,政府回應民意的平臺。年初,中央密集出臺一系列惠及民生政策,涵蓋教育、醫療、房價等諸多方面。這些政策如何執行?未來還將會出臺哪些政策?本報今天起推出“高端對話”版,對話參加全國兩會的官員,請他們就民眾焦點問題進行回應。
要用有限的投入,産出最好的健康。醫院不是創收中心,而是服務中心。——強調公立醫院公益性
企業的道德是最為重要的。一個好的産品用專家的話來説其實不是靠監督出來的,而是靠生産出來的。——談食品安全問題
3日,全國政協委員、衛生部部長陳竺在人民大會堂東門前接受記者採訪。他就公立醫院改革、加強2000個縣級醫院建設、優質醫療資源向基層傾斜等相關問題接受了記者的採訪。在談到今年啟動的公立醫院改革問題時,他説,試點的16個省市可以採取各種形式,包括與民營資本的合作方式等,但是宗旨就一條——不能改變公益性。此外,他表示,政府將借鑒香港等地設立醫院管理局的方式,更好地實現管辦分離。
熱點問題 醫療改革
5年內建四大醫療保障體系
記者:醫療改革正在進行之中,現在有效果沒有?
陳竺:我想從公共衛生方面目前已經看到了效果,因為去年有20萬白內障患者看到光明,這個就是改革的效果。我相信5年之內,我們能夠基本建立四大體系:醫療服務、公共衛生服務、基本醫療保障以及藥品的供應保障。未來將加上耗材技術,比如支架,診斷等技術。近期5個任務已經邁出,比如第一個任務是九成居民有保障,第二個是基本藥物,第三個是基層醫療機構完善,第四個是公共衛生,第五個就是公立醫院的改革試點。
記者:5年後醫療改革會帶來什麼效果?
陳竺:5年後,中國的衛生事業應該能實現跨越式發展,希望中國人在健康方面立於世界民族之林。我們正在規劃在“十二五”期間,即到2015年,中國的人均期望壽命能不能達到75歲。2020年,當中國基本建成小康社會時,中國人的期望壽命能不能達到77歲,我現在正在考慮這個問題。這裡面我們需要做很多工作,要想到危害人民健康的因素,採取什麼干預手段。
記者:鐘南山教授表示,新醫改政策一方面降低藥價,另一方面增加藥事服務費、提高醫療技術收費,此消彼長,並不能真正為老百姓減負。
陳竺:這個事情的確有難度,但我覺得這是正確的方向,可以朝著這個方向去做。具體的操作方案可以是單項的價格調整,比如技術服務收費的增加,設立藥事服務費。還有一種辦法,有些地方正在探索按病種付費,就是把整個一個病的治療弄成一個服務包,這指的是大病。還有就是對於慢性病等一些病,按照人頭和病種結合的付費辦法,它可以用預付制。國內外有很多這方面的經驗,我認為中國人的智慧可以解決這一難題。
熱點問題 公立醫院
所有縣醫院都建成二甲醫院
記者:請您點評一下上海等地公立醫院改革的模式?
陳竺:我們支持大家的探索。這裡要明確的是,公立醫院要辦多大?公立醫院必須佔主導,因為普通人民群眾還佔多數,先富起來了的人群是少數,私營資本的進入有利於滿足大家的多樣化需求和服務。16個試點醫院大方向是公益性,具體改革路徑和民營資本的合作方式上都鼓勵大家探索,但宗旨不能以創收為中心,而應以為人民群眾提供醫療服務為中心。要用有限的投入,産出最好的健康,醫院不是創收中心,而是服務中心。
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