32歲農婦三闖"鬼門關" 心臟停跳54分鐘生還

　　生命力頑強的宋海燕接連闖過了三道“鬼門關”。

　　第一次死裏逃生：主動脈長瘤， 死亡率高達99%，她成了1%。

　　第二次：手術中，心臟停跳54分鐘，她活了下來。

　　第三次：術後呼吸衰竭，醫生以為她必死無疑，她還是活了下來。

　　今年32歲的花都農婦宋海燕多次死裏逃生：心臟主動脈血管瘤爆裂，卻因形成假性血管瘤令她死裏逃生；血管瘤膨大壓迫肺部導致呼吸困難，差點喪命；醫生採取超低溫停循環技術為其切除血管瘤，她的心跳、血供、呼吸在54分鐘內完全停掉，創下國內同類手術停循環時間之最。

　　昨天，躺在病床上骨瘦如柴的宋海燕對著記者露齒而笑：“瞧，我活過來了！”連醫生都感嘆，“這個病人的生命力真頑強！”

　　今年3月，宋海燕經常會感到四肢酸痛，呼吸困難並有咳嗽。到當地醫院檢查，醫生懷疑是肺結核。她吃了5個月的藥，病情卻持續惡化，連聲音都發不出來了，身體也日漸消瘦，身高153厘米的她只有不到70斤重。丈夫將她送到省第二人民醫院。

　　省第二人民醫院心胸外科王文林主任給她進行了詳細檢查，發現她的心房頂部存在病變，初步診斷是胸腔巨大主動脈瘤。8月2日上午，醫生對她進行了開胸手術。

　　動脈長瘤肺變豬肝色 手術晚一點就會憋死

　　開胸後發現，她心房頂部10厘米處的升主動脈上長了一個長約15cm、寬18cm的巨大假性動脈瘤。由於體積巨大，瘤子對肺和支氣管構成嚴重壓迫。她的肺已完全變成豬肝色，功能幾乎完全喪失。如果手術再晚一會兒，她就會被活活憋死。

　　“患者的巨大假性瘤正好長在升主動脈上，危險性非常高，”王文林解釋説，因為升主動脈的壓力非常高，瘤子隨時都有破裂的危險，這種情況的死亡率高達99%，宋海燕成了幸運的1%。

　　王文林當機立斷，決定利用超低溫停循環技術為她切瘤。超低溫停循環手術方法首先通過股動脈插管建立體外血液循環，通過體外循環機的降溫裝置將血液降至16℃左右再輸入體內，慢慢的將人的體溫降至16℃左右，這個時候人的腦部缺血的耐受時間就會大大延長。正常體溫下腦部缺血5分鐘就會腦死亡，體溫在16℃左右，則可以延長至30分鐘左右。

　　宋海燕的體溫降至16℃後，心臟完全停止了跳動。醫生首先將通往腦部的兩根血管扎住，停掉腦部的血液供應。然後停掉血液循環機，全身血液不再循環。“如果不停止循環，升主動脈內部壓力非常大，切除血管時，瞬間失血會讓她立即送命。”

　　手術非常艱難。醫生將血管上下端分別縫合，切掉了巨大的血管瘤和一段破裂的5厘米長血管，並用人造血管置換。此時，心臟還處於停跳狀態。整個過程持續了54分鐘。

　　隨後，醫生啟動了體外循環機，恢復腦部供血，並逐漸給血液升溫。隨著血液的流動，體溫的回升，心臟慢慢跳動起來。待其穩定後，體外循環機被停掉。醫生迅速為其縫合傷口。手術後，宋海燕被送往ICU進行監護。

　　王文林説，患者的手術是在完全停掉呼吸、心跳和血液循環的情況下進行的，病人處於“假死”狀態，手術稍有不慎，病人將會真死，難度極大。

　　術後又遇“鬼門關” 呼吸衰竭再進ICU

　　術後，宋海燕再次遇險。由於肺部功能嚴重受損，導致呼吸系統極度衰竭，她又住進ICU。“術後當晚，她的瞳孔擴大，對光反射消失。我們以為她必死無疑。”王文林回憶，第二天，她再次創造生命奇跡，頑強地活了下來，讓醫生都為之感動。

　　頑強的宋海燕正在逐步康復，但已花掉了10萬多元的費用。雖然醫院免除了相當一部分的費用，但她還欠著4萬多元的醫藥費。

　　“老婆做了這麼大的手術，按説該好好補充營養，但我們沒錢，只能讓她吃飽飯。”她先生遺憾地説。懂事的女兒隔天就打個電話過來，問媽媽何時回家。“我現在最想趕緊回家，給兒子和女兒做飯吃。”宋海燕對記者説。(任珊珊 宋忠雷 鄧奕茂)

責編：扈玲娟