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  一部新的災難大片《傳染病》(Contagion)于9月9日在北美上映,強大的演員陣容吸引了無數影迷的關注。影片講述了一種新的高傳染性、高致死率的病毒性傳染病橫空出世,在疫情爆發席捲全球時,醫護人員、研究人員、政府官員、新聞記者和普通家庭等各階層人士面臨的考驗和抉擇。編劇本恩斯(Scott Burns)表示,寫作劇本受到了2003年香港非典疫情的啟發。

《傳染病》電影海報。

  《傳》中的超級病毒可以通過空氣、身體接觸、血液等各種途徑傳播,既沒有疫苗也沒有治療辦法,第一天,只有2人患病,接著傳染4人、16人……短短幾天內成千上萬的人死去。預告片中閃過空無一人的機場、堆滿垃圾的街道的鏡頭,無不折射出在傳染病面前束手無策的人們陷入巨大恐慌。

傳染病從未遠離

  瘋牛病、非典、禽流感、甲流……一波又一波疫情洶湧地衝擊著人們的生活。回想一下2003年非典爆發時的情形,口罩、板藍根脫銷、白醋賣到天價、一向擁擠的火車站突然變得空空蕩蕩、曾經車水馬龍的街道人少車稀、到處瀰漫著消毒液的味道……不斷有冒著生命危險投入搶救工作的醫護人員在救治病人時倒下。據世界衛生組織統計,全球累計非典病例共8422例,涉及32個國家和地區,因非典死亡人數919人,病死率近11%。中國內地累計病例5327例,死亡349人;香港1755例,死亡300人。隨著非典疫情消退,一場奪人生命的戰鬥暫告一段落,留給人們卻是無限的反思。

  2003年6月20日,北京小湯山醫院的醫務人員為徹底消毒後的病房貼封條。這座全國最大的非典收治定點醫院在51天的時間裏,共收治680名非典患者,672名痊癒出院,8人死亡,治愈率超過98.8%,1383名醫護人員無一感染。

  即使不回溯那麼遠,只看近一個月來的國內新聞,也能發現傳染病的身影無處不在:9月5日至9月11日一週,北京全市共報告法定傳染病3116例,死亡2例(艾滋病和手足口病各1例)。報告病例中病例數較多的病種為痢疾、肺結核、乙肝、感染性腹瀉病、手足口病和流行性腮腺炎。2011年8月,遼寧省發生炭疽(Anthrax)傳染病疫情,這次疫情是由於當地居民私自屠宰/接觸病牛感染發生的。2011年3月至5月,由於在實驗中使用了未經檢疫的山羊,東北農業大學動物醫學學院27名學生和1名教師陸續確診感染布魯氏菌病(Brucellosis,簡稱布病)。

影片中傳染病蔓延的場景。

影片中疫情爆發造成的末世景象。

如何對付傳染病?

  傳染病的發生需要有三個基本條件——傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指病原體已在體內生長繁殖並能被排出體外的人和動物,包括傳染病患者、病原攜帶者、受感染的動物等。傳播途徑則是指病原體離開傳染源後,到達另一個易感者的途徑,主要有空氣、飛沫、水、食物、媒介節肢動物(比如蚊子)、母嬰、用具、血液、體液等。易感人群是指對某一傳染病缺乏免疫力的人。

  要做好傳染病的預防工作,必須針對上述三個基本條件採取相應措施。比如,隔離患者就是控制傳染源的主要方法之一。炭疽疫情中,銷毀問題牛肉同樣是從傳染源入手控制疫情。

  切斷傳播途徑,則包括大家熟知的保持通風、勤洗手、戴口罩、不隨地吐痰、不吃未煮熟的食物等等。對艾滋病等性傳播疾病的預防則是避免不安全的性行為、使用一次性針頭等。

  而降低人群的易感度則主要是注射疫苗和藥物預防。實際上疫苗的發明已經幫人類幾乎消滅了很多種傳染病,比如天花、百日咳、脊髓灰質炎等。

  根據我國規定,各省市都要定期對傳染病病例進行統計,以求在疫情爆發早期就能及時發現,這種疫情監測制度正是控制傳染源的重要措施。

細菌病毒,各有高招

  從某種意義上來説,一切生物都在為了同一目標而奮鬥,那就是盡可能將自己的基因延續下去。無論是身披鎧甲還是善於偽裝,無論是對下一代悉心呵護還是瘋狂繁殖,都是為了讓自己或後代更好地生存。傳染病的病原體也不例外,傳染正是它們延續基因的方式。和其他生物一樣,病原體也發展出了各種,如非典、流感病毒可以引起宿主咳嗽、噴嚏等症狀,從而開拓出飛沫傳播的途徑,而霍亂、細菌性痢疾等病原細菌則能引起宿主腹瀉,並隨著排泄物散佈到各處。

  前文提到的布病和炭疽的致勝絕招則都是增強自身的抗性。布魯氏菌在自然環境中生活力較強,在病畜的分泌物、排瀉物及死畜的臟器中能生存4個月左右,在食品中約生存2個月。而炭疽桿菌更威武,在體外不適宜的環境下可形成卵圓形的芽胞,芽胞的抵抗力極強,在自然條件或在腌漬的肉中能長期生存,在土壤中可存活數十年,在皮毛製品中可生存90年。經直接日光曝曬100小時、煮沸40分鐘、110℃高壓蒸氣60分鐘、或浸泡于10%福爾馬林液15分鐘、新配5%石炭酸溶液和20%漂白粉溶液數日以上,才能將芽胞殺滅。

  而非典、艾滋病、乙肝、禽流感等傳染病的病原都是病毒,病毒們安身立命的法寶則是高度的變異性,引起宿主免疫反應的抗原一旦改變,宿主體內就會缺乏相應抗體,從而被病毒侵染。

  艾滋病的病原是人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV),其實作為病毒,HIV只由蛋白質外殼和核酸組成,對外界環境的抵抗力很弱,高溫、乾燥和一般常用消毒劑都可殺滅HIV。但HIV一旦進入人體,便能攻擊人體免疫細胞,使人體免疫系統功能衰竭,艾滋病病人因抵抗能力下降會出現多種感染,直至因長期消耗,全身衰竭而死亡。

  艾滋病傳染途徑主要有性、血液和母嬰傳播,一般的接觸並不能傳染艾滋病,所以艾滋病某種程度上並沒有那麼可怕,如共同進餐、握手等都不會傳染艾滋病。

導演索德伯格(Steven Soderbergh)和男主角達蒙(Matt Damon)都説,拍攝完本片後,自己洗手的次數明顯變多了,會更謹慎地對待一些可能造成疾病傳播的細節。如果數百萬人染病而死的畫面能讓觀眾們引以為戒,那麼不管票房怎樣,影片也能算是取得成功了,無論如何,讓我們一起欣賞這部星光熠熠的嚴肅的災難大片吧。

  附:

  《中華人民共和國傳染病防治法》規定管理的傳染病分甲類、乙類、丙類三類。

  甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。

  乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

  丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

  參考文獻:

1 2011年第36周北京市傳染病報告
2 東北農業大學通報布魯氏菌病感染事件有關情況
3 遼寧炭疽疫情平穩
4《中華人民共和國傳染病防治法》

 

 

 

 

 

 

 

 

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channelId 1 1 注意,“傳染病”來啦! 1 一部新的災難大片《傳染病》(Contagion)于9月9日在北美上映,強大的演員陣容吸引了無數影迷的關注。影片講述了一種新的高傳染性、高致死率的病毒性傳染病橫空出世,在疫情爆發席捲全球時,醫護人員、研究人員、政府官員、新聞記者和普通家庭等各階層人士面臨的考驗和抉擇。