廣州日報消息：“平價醫院”這陣風，已經刮到廣州，廣州地區第一家平價醫院———華僑醫院分院濟慈康復醫院今年1月23日開業。營運半個月來，“平價”有沒有真正落實，醫院是不是如願以償地在周圍貧困人群以及打工人群中實現“薄利多銷”？近日，正好患感冒的本報記者展開實地體驗，初略了解了平價醫院以及一般公立醫院看病的異同。

	廣州地區首家平價醫院自1月23日開業以來一直人氣不高。王維宣攝

	平價醫院：要吊針，共103元

　　春節長假過後，我喉嚨疼痛，鼻塞，晚上睡覺時更是厲害。我想可能是呼吸道感染，便直奔醫院而去。首先去的是華僑醫院分院濟慈康復醫院，想看看這間打出“平價醫院”旗號的醫院是不是真的做到平價？

　　“這醫院偏僻得很，太難找了”

　　上午10時左右到達醫院，門口很冷清，一樓門診部的掛號收費室只有我一個病人。收費的護士説免除一元掛號費，收了我一元錢開了本病歷。正交錢時來了一位中年男人，帶著一個老奶奶：“這醫院偏僻得很，太難找了！”

　　拿了病歷找到內科診室，根本不用排隊，進去之後發現只有我來看病。“你們的病人不多啊。”我隨口説了句。接診的女醫生回答：“我們主要針對附近打工的人群，他們回家過年還沒全部回來呢，過一陣就好了。”她大概30多歲，讓我奇怪的是，有個小女孩纏在她身邊直叫“媽”，估計是學校沒開學跟著醫生媽媽來醫院玩的。

　　又要打吊針又要吃藥所費不菲

　　女醫生簡單問了幾句病情，讓我張大喉嚨查看，然後説：“扁桃體二度腫大。”再給我量了心律和血壓，表示以上兩項都正常，她提筆在我的病歷上寫下“上感”的診斷。

　　接下來便是開藥了。女醫生説：“我給你開幾瓶藥水吊針好得快，再開些藥回家吃。”看著她刷刷地在處方上開藥，列了好幾項，我心裏估算：聽説湛江的平價醫院承諾看感冒只要花10元錢，這裡可不止吧？

　　跑到收費處劃價，護士報了個102元的總金額，我頓時傻了眼———我只是喉嚨痛的小毛病，就要花100多元？這是什麼平價醫院啊？護士衝我解釋：“給你開了比較好的藥水，想你好得快點。藥也開了幾種，有三天的量，吃了好得徹底，不復發。這些藥物都打了9.5折啦，不貴的。”

　　患者要求劃掉口服藥變成55.2元

　　我再仔細看處方上的藥物：吊針藥水有頭孢噻騰、魚腥草等，口服藥物有先鋒抗菌素、抗病毒口服液、眾生丸和新康泰克。“不就是個小感冒麼，開那麼多藥幹什麼？”我要求醫生取消所有的口服藥物，否則就交不起那麼多錢。醫生看我要走了，答應劃掉口服藥物，只開吊針藥水。

　　重新去劃價，這次的價錢變成55.2元，其中藥費44.6元，注射費9.6元。護士顯得很好商量的樣子説：“本來注射費要12元，給你再打了8折，又免了3元的診金。”

　　專家評説

　　收費相對便宜但多開藥

　　雖然表面上看起來醫院每項收費確實不貴，很多都比一般醫院便宜，但看個感冒要收100多元就顯得不那麼“地道”，這其實是犯了醫院的通病：濫開藥。附近哪個打工仔感冒了能掏得起上百元看病？一個小感冒真的有必要開那麼多藥嗎？如果只強調藥價的便宜，而不能從老百姓切身利益的角度來行醫，“平價”只是個幌子。老百姓真正希望的“平價”是醫療水平、醫療服務、醫院管理等方面綜合的“平價”，而不止表面上的價格便宜吧？

　　業內説法

　　應由政府扶持公立醫院開辦

　　到底平價醫院出路在何方？採訪時有關醫生、專家都不約而同提出，由政府財政投入、公立醫院開辦，平價醫院才有可能搞得下去。公立醫院的醫療服務水平，使得平價醫院的醫療質量有保證，在市民中信任度高。而為了保障公立醫院轉為平價醫院後還能維持運營，政府有必要加大投入。

　　但是這條道路還十分漫長：平價醫院的準確定義什麼？政府的投入標準是多少？平價醫療是保證每個市民都受惠，還是只服務低收入人群？作為新生事物，平價醫院還要經過更長時間摸索，方能真正達成“平價”又“保質”的心願。

　　一般醫院：不吊針，共66元

　　當日下午4時50分，我來到位於廣州大道的廣州市白雲區人民醫院，這是所公立醫院，看個感冒又要多少錢呢？

　　掛號處工作人員問明症狀後，説快下班了，建議看急診，但我還是堅持挂普通號。在以1元購得病歷，另交3元掛號費，得到門診號0006350888後，我到了二樓內科門診。經護士引導，一位姓陳的內科副主任醫師開始為我診病。詢問病情後陳醫生用壓舌板給我察看咽部，診斷結果是扁桃體炎。

　　準備開藥時，陳醫生詢問我住在哪，得知較遠後建議放棄打吊針的方案，“還是吃藥吧”。接著給我開了個門診處方如下：頭孢泊肪酯片1盒，一天兩次；必理通片1盒，一天三次；健民咽喉片1盒，含服。這些藥品拿去計價後合計62元，加上1元病歷工本費和3元掛號費，儘管不要吊針，此次感冒一共也要花66元。

　　專家評説

　　處方有開高價藥的嫌疑

　　這個處方效用如何？我特意請教了相熟的某醫院劉醫生，他認為，以我的身體狀況和病情來説，這張處方有值得商榷的地方。因為頭孢泊肪酯片是第三代廣譜頭孢菌素，屬最新的廣譜頭孢菌素，藥力最猛價格也最貴，按照“病向淺中醫”的原理，最多用到第二代就夠了，一方面可以防止細菌産生耐藥性，另外也可以將藥價再進一步降下來。另外必理通主治牙痛頭痛等神經性疼痛，而炎症引起的疼痛，炎症消疼痛自然就消了，用此藥似乎並無必要。

　　民營醫院：光靠老闆掏錢難長久

　　作為廣州地區首家平價醫院，華僑醫院分院濟慈康復醫院自1月23日開業以來一直人氣不高。醫院門診部主任龍康平説，過完春節之後病人反而沒有年前多，2月6日一天門診量為五六十人。2月7日，設有30多張病床的三樓住院部只有4個病人。

　　該醫院有醫生50多人，病床100多張，規模不小，以這樣的門診量如何維持經營？醫院院長羅羽宏説，單靠藥品平價很難長期維持，只能在康復、微創手術等大項目上，憑藉與大醫院的價格差距吸引患者，將醫院收入與支出的缺口拉小。至於這樣的平價道路能走多遠，羅羽宏坦言心中沒底，“只能走一步算一步”。

　　濟慈康復醫院由民營資本投入，目前廣東的平價醫院基本上都靠私營老闆投資運作。民營平價醫院希望得到政府的財政補助以及政策優惠。“平價醫院是個新生事物，完全由民營醫院來辦，不可能長久。”龍康平説，平價醫院理應得到相關資助，否則靠私營老闆掏錢，肯定搞不起。“由於完全由老闆掏錢，醫院的各項支出都不可能太高，不怕告訴你，我一個門診部主任的工資也只有3000多元。這樣低的工資，醫生隊伍不容易穩定。”同時，目前公費醫療在民營平價醫院沒法進行，患者看病一律要自費，不能報銷，使得許多病人對民營平價醫院“望而卻步”。

　　公立醫院：害怕虧損“按兵不動”

　　按照國家衛生部的思路，舉辦平價醫院應當由公立醫院“唱主角”，但據記者了解，廣州地區的公立醫院目前沒有一家舉辦平價醫院，原因何在？某三甲大醫院有關負責人説：“開辦平價醫院這個設想十分好，但如果不出臺具體的配套措施，實施起來難度很大。”

　　該負責人認為，公立醫院要維持本身的運營耗費巨大，沒有財政的補貼根本不可能，更談不上改走平價路線了。以醫院專家、教授隊伍為例，一旦為了節省成本將他們的薪酬降低，馬上會被臨近地區的醫院“挖角”，造成醫院整體實力下降。“我們醫院新增一個門診都要5年才能收回成本，在這種情況下怎麼搞平價醫院？如果真的要搞，必須有補貼。沒有足夠補貼硬要公立醫院改成平價，結果只有一個———醫院倒閉。”（記者 盧文潔 王維宣）

責編：王麗華