《為您服務》今日關注，脫臼的危險隨時都有可能發生。

    然後找我們那個法醫給他托上去。他就是這麼一個人，你説怎麼辦，習慣性的脫臼。

    緊急救助不當，會加重損傷。《為您服務》一起關注。

 

    大家知道身體的哪個部位最愛脫臼嗎？

    肩膀吧。

    胳膊，肘關節。

    我覺得下頜下巴。

    對，笑得下巴脫臼。

    我有一個警察朋友，特別愛聽笑話，逢聽笑話必哈哈大笑，逢哈哈大笑，必掉下巴，逢掉下巴必然是拉著這個下巴，然後找我們那個法醫給他托上去。他就是這麼一個人，你説怎麼辦？習慣性的脫臼了，下頜關節脫臼。

    我曾經見過小孩子脫臼。

    你自己沒脫過臼？

    沒有，沒發生過這種事。但是我親眼見過，就是大人在不經意地情況下，拉扯這個孩子的手的時候，會把他的肘關節這個地方脫臼。

    對，因為小孩子比較矮，拉著他，你快走吧，然後一下就掉了。

    而且小孩兒發育得還完全。

    對，韌帶還沒有發育得很牢固，所以很容易脫臼。

    那醫生是講，脫臼它俗稱叫錯環，就是關節錯位了，一般來説，如果給它復位之後，長一段時間它會痊癒的，但是也不排除逐漸惡化，或者是那個部位就骨折的這種可能性，那所以在這個脫臼的第一時間如何做應對，讓這個危害減到最低的程度，這就顯得特別重要。

 

    運動有益健康，但危險卻可能隨時出現。

    瞧你的肚子，多久沒鍛鍊了？

    你別瞅我不鍛鍊，我不一定跑得比你慢。

    有數據顯示，在運動時出現的突發性損傷當中，骨骼類損傷佔到90%以上。

    就在這時危險發生了，身體向側方摔倒時，我們通常會習慣性地用手撐地，肩關節部位會因身體的壓力而承受強烈的暴力衝擊，在這樣的情況下，極易使上肩骨頭從關節囊脫出，也就是最為常見的脫臼之一，肩關節脫臼。當發生脫臼時，肩關節會出現局部腫脹、疼痛，肩部外形失去突起的原型，而變為平坦，不飽滿的方形，這時，如果現場不做處理，或處理不當，就有可能因為傷處再度受到衝擊，而造成更為嚴重的損傷，甚至因此而造成習慣性脫臼，等終身的後遺症。那麼，等肩關節發生脫臼時，你該怎麼辦？

    怎麼辦？

    我建議用手托起來，可能會減少一些疼痛吧。

    他既然脫臼了，就脫吧，就不要動了。就固定好就不要動了，趕快到醫院，或者老人懂這個東西，幫你處理一下。

    你説固定是吧？

    對，差不多。

    我建議還是不要固定，不要輕易地去固定，看能不能自己，或者是讓旁邊的人幫他這樣自然復位。

    自然復位？

    就是借助這個外力，然後讓它…

    強行復位？

    對，讓它回去。

    可不敢使這個方法，我聽醫生説，就是醫生都不一定都能夠把它給復位，一定是受過特殊訓練的醫生才能夠幫他復位，如果你要錯誤操作的話，很有可能壓迫血管，壓迫神經，或者導致他脫臼這個位置更加腫脹，或者骨折，那就更麻煩，你就把他給害了嘛。

 

    海鵬認為，肩關節脫臼後，胳膊下垂會加重疼痛，所以選擇抬起傷肢，減輕疼痛的方法。陳隆認為，最好不要動傷肢，而是捆綁固定後，趕緊送往醫院。而曉瑩認為，事不宜遲，應該果斷地將傷肢復位，那麼究竟誰的選擇是正確的呢？

    當肩關節發生脫臼時，到底應該如何在現場進行處理，我們有請北京同仁醫院骨科崔鵬醫生，當發生肩關節脫臼時，進行強行復位的方法，可以嗎？

醫生：我覺得這個方法不可取，第一我們作為普通人來説，你不太了解自個兒肩膀，肩關節的這種生理的結構，你去強行地復位，第一，你不容易把它復回去，第二點是它會進一步地對關節囊造成損傷，對肌肉和血管産生刺激，可能對你的就醫和醫生給你的復位造成一種麻煩。

    在發生肩關節脫臼時，處理原則之一就是，千萬不要進行強行復位。把脫臼的胳膊抬起的方法可以嗎？這種方法是不可以的，因為什麼呢？因為我們這個肩關脫位以後，它從關節囊內出來，正常的肩關節在這個地方，如果它脫位了，它會移動到咱們的前下方，肩關節的這種上抬動作，是明顯受限制的，如果要是強行去抬，它可能會跟周圍的組織造成一定的擠壓，造成一定的損傷。

    在發生肩關節脫臼時，處理原則之二就是千萬不要讓脫臼的胳膊做任何活動。把脫臼的胳膊進行固定捆綁的方法，可以嗎？

醫生：這種方法我覺得是可以的，我們在肩關節脫位以後，用衣物和織物把這個患肢和你的軀幹來固定在一起，這樣做呢，就起到了一個制動的作用，制動以後呢，就避免了我們這個患肢再自由下垂，或者是受其它外力造成的進一步的這種肌肉啊、神經血管的牽拉和損傷。

    正確的方法應該是，當肩關節發生脫臼時，應該馬上用繃帶、衣物、布條等織物，將脫臼的胳膊與主軀幹捆綁固定，這樣可以最大限度上減少對傷肢的再度傷害，並便於醫生的診治。

    好，專家已經告訴我們了，如果意外脫臼的話，就是手臂自然下垂，然後呢剛才他是用非常專業的方法進行了固定包紮，因為在家裏有可能脫臼，在野外也有可能脫臼，手邊沒有專業的繃帶。

    我們這個時候腦子要靈活，看有什麼東西可以利用，幫她這個胳膊來固定一下。

    肖團長説得沒錯，用什麼來固定，是非常關鍵的，因為有人在情急之下可能會慌了手腳，身邊能利用的東西也忽略了，那麼大家會選擇什麼東西來進行固定呢？

 

    啊！

    脫臼了。

    曉瑩是拿的一件毛衣。把這條脫臼的胳膊，和我們這個主軀幹給它牢牢地固定上。好。

    這是一個方案。

    海鵬選的是絲巾。好。

    看我的。

    你這是什麼？

    這是書包的帶子。

    你把書包的帶子給卸下來了是嗎？

    這個想法很好，情急之下什麼都能用。

 

    情急之下，很多東西能夠用來固定，而陳隆選擇的揹包帶，給了我們很好的提醒，類似揹包帶的腰帶、繃帶等，都能派上用場，然後緊緊和身體主軀幹固定就可以了。

    我覺得還差一步，剛才醫生不是把那個人的胳膊固定了一下嘛。我們現在還有可用的東西，比如説這條圍巾。噢！不要驚，不要慌張，這是一條皮帶。是我慌張了。

    一定要冷靜。

    我們現在是不是應該可以把她的胳膊給固定一下，這樣就會更舒服，對吧？然後呢把圍巾，慢點，慢點！現在你看，患者，然後胳膊還被托起來了，這時候你會比較舒適。下一步我們要幹什麼？

    馬上送醫院。

    異口同聲，對啦，她就得救了。

  《為您服務》特別提醒，對有肩關節脫臼進行捆綁固定時，不要移動傷肢，否則會加重損傷，另外局部冷敷，可以減輕脫臼的疼痛。

責編：趙文