寶玉送妙玉回櫳翠庵，途經瀟湘館，聽到黛寶在彈琴，其聲十分悲切。忽而弦斷。寶玉遂又病發。正當寶玉為黛玉而病，黛玉則為怕失去寶玉而煩惱時，賈母、王夫人、王熙鳳等卻已合議決定以金配玉，要娶寶釵為媳婦。襲人進言，失去黛玉恐寶玉會闖出天大的禍來！賈母為難，鳳姐獻了一個用寶釵暗代黛玉的掉包之計。當薛姨姑將此事告知寶釵時，寶釵十分不願，認為這既損害了黛玉，又太委屈了自己。但她不能違背賈母、王夫人的意願，只能接受命定的金玉姻緣。　　結果，掉包計被傻丫頭泄密，黛玉聽到，如雷擊頂，氣急吐血。