頭疼，對於很多頭疼患者來説，就像一個噩夢，食不下咽，睡不安寢。但是頭疼到底是怎麼回事？大部分卻不了解。腦袋，緊箍咒式地疼或者砰砰砰地疼，到底是哪種頭疼呢？到底有哪些原因會導致頭疼呢？治療頭痛，中西醫都有哪些妙招？
神經性頭痛該怎麼辦
頭痛主要分為：
★神經性頭痛。“腦結冰”引起的頭痛屬於此類。
★血管性頭痛。常見的有偏頭痛、高血壓性頭痛。
★緊張性頭痛。由長期疲勞、姿勢不合適或持續時間較長引起肌肉緊張而導致的頭痛。
★心因性頭痛。多見於女性因考慮問題過細而出現的頭痛現象。
相比較而言，血管性頭痛和神經性頭痛哪個是我們要重點關注的呢？其實，不分伯仲。
血管性頭痛主要是因為血管擴張，其産生的原因有很多。一般來講，對於老人，多由高血壓疾病引起，而對於兒童或者青少年，主要有兩個因素，一是由於先天性的顱內動脈和靜脈之間出現異常連接而患的動靜脈血管畸形疾病，二是受家族頭痛病史的影響，且患偏頭痛會多些。
職場人壓力大，工作緊張、勞累熬夜，多數與血管性頭痛有關，而且應酬時喝紅酒、啤酒也會誘發血管性頭痛。
大家知道，大腦本身是不受神經纖維支配的，但是大腦表面的血管是受神經支配的，在大腦中分佈的血管是有一定形狀的，不同的區域受不同的神經支配。雖然我們的頭皮面積很小，但是它的神經分佈卻非常豐富，簡單地講，有頭頂和前部的三叉神經，腦後部的枕大、枕小神經，耳朵裏的耳大神經，喉嚨裏的舌咽神經，以及頸部的頸神經。
疼痛是一個主觀感覺，它有一定的信號傳導機制。一是神經末梢過度受刺激，導致信號過度興奮，在大腦中興奮和抑制的平衡就破壞了，就會産生疼痛；二是神經細胞被髓鞘包裹著，如果髓鞘有損壞，異常的信號傳送到大腦，也會産生疼痛。疼痛本身並不是個壞現象，它是神經的保護反應，也可以説是生物自身保護的一個正常的生理現象。
神經性頭痛的主要特點為單側特定部位出現反復的電擊樣疼痛。同時，會影響情緒、消化道、有的人還會引起血壓增高。大家不要覺得頭痛沒什麼大不了的，對於特殊職業，如司機、高空作業人員，如果發生了劇烈的神經痛的話，不僅會影響工作，還可能發生生命危險。
緩解神經性頭痛的簡易方法有很多，如補覺、按摩、泡腳，衝熱水澡，這些方法更多地是通過促進血液循環來降低頭痛程度。當然，也有些人會吃藥止痛，建議頭痛還是要及時就醫，用藥需遵醫囑。
北京大學人民醫院神經內科主任醫師、北京大學國際醫院神經內科主任、國際術中神經生理監護學會委員劉獻增和首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院中醫骨科副主任醫師、國家非物質文化遺産“葛式捏筋拍打療法”第四代傳承人葛鳳麟將做客中央電視臺財經頻道《職場健康課》節目，中西醫聯手詳細講解神經性頭痛了你該怎麼辦。
引起神經性頭痛的原因竟然還有它倆
神經性頭痛其實並不可怕，關鍵要找到引起神經痛的原因，比如吹頭髮引起的、長期伏案工作引起的、還是遺傳性或先天性的，今後儘量避免或關注即可。但是，有兩個特殊原因卻能引起神經性頭痛，是你想也想不到的。
“小小”的病毒
在臨床上，常有一些感冒患者發燒，不僅頭痛，而且全身也痛，其中一個原因可能就是人體受到病毒的感染後，一方面會釋放致熱源刺激神經末梢産生疼痛，另一方面會導致血管擴張引起頭痛。
神經性頭痛和感冒之間是有密切關係的。病毒感染，可以使神經本身受損而引發神經性頭痛，也可能不會引起神經性頭痛。感冒可以通過化驗證明是否有病毒感染或合併細菌感染的，是有客觀依據的。病毒引起的神經性頭痛具體的臨床表現要根據實際受累的神經和其它組織的部位來分析。
胃腸道病毒感染除了會引起頭痛之外，還會有一些消化道的症狀，如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛。而單純的感冒引起的頭痛，如果不擴展到消化道，會有流鼻涕、眼睛痛、咳嗽等症狀。
要想抵抗病毒感染，預防神經性頭痛，關鍵在於提高自身的免疫力。
“神奇”的糖尿病
導致人體神經系統疾病有很多原因，血管性的，感染性的，外傷性的，免疫性的，還有代謝性的。糖尿病除了引起自身體重的改變，還會誘發諸如動脈硬化、腎功能不全，以及周圍神經的病變。這其中就有一種疾病叫做營養障礙性多發性神經病，是可以引起神經痛。
在人體神經表面的血管叫滋養血管，當長期血糖控制不良，滋養血管的內膜就會受到損傷，長此以往會引起小動脈硬化缺血，導致神經損傷，就會引起周圍神經病變。如果我們頭部的三叉神經，枕大神經，枕小神經，耳大神經受損，就可能會引起神經性頭痛。
對糖尿病引起的神經痛治療，既要治本又要治標。因為這種神經性疼痛主要原因是血糖控制不好，一方面要積極地針對原發病——糖尿病進行治療，同時也要對代謝障礙引起的周圍神經受損進行對症治療。
神經性頭痛的預防與治療
頭痛可能大家並不陌生，或多或少都會發生過，有時候忍忍就過去了，厲害了吃點止痛藥，可是大家知道嗎？頭痛也是一種病，如果不正確治療的話，對我們的工作、生活都會帶來很大的影響。
神經性頭痛，準確地講，應稱為頭面部的神經痛。原來這個病高發是在冬季，近十年，空調的普及使得夏季也成了高發季節。在日常生活中，大家常常通過熱敷、衝熱水澡、按摩太陽穴、冰敷等方法來緩解疼痛症狀，其實，更重要的是避免感冒、受冷、勞累。
如果患了神經性頭痛，首先要控制疼痛，可在醫生的指導下通過服用止痛藥、神經營養藥，封閉術，針灸，手術，還有心理輔導來治療。
三叉神經痛，是最常見的腦神經疾病，通常分為兩類，一類叫原發性三叉神經痛，也叫特發性的三叉神經痛，主要是神經本身沒有明確受損，顱內沒有明確的佔位，但是神經與其旁邊的血管離得太近，從而引發三叉神經痛；第二大類叫繼發性三叉神經痛，主要是在顱內有佔位性的病變。佔位是指在正常生理情況下，這個部位不應該有的異常組織。
對於第一類可以採取微血管減壓術的治療方法，就是在神經和血管之間加一個墊片，把神經和血管之間的刺激程度降到最低。
對於第二類，佔位有多種情況，比如翹瘤、膽脂瘤、腦膜瘤，對於這類疾病，一定查清病因，對症治療。
腫瘤佔位後，一方面神經旁邊的血管受到壓迫，造成神經缺血引起疼痛，另一方面神經過度地被牽拉或者擠壓也會受到刺激引起疼痛。當然，腫瘤還會對周圍的神經組織進行壓迫。
我們的神經系統有一個結構叫腦橋，是大腦和脊髓路過的地方。腦橋除了管面部感覺之外，還包括聽力、視覺，肢體運動等。
腦橋周圍的神經分佈非常複雜。如果這個地方長了腫瘤，會出現異常表現，壓迫了腦幹會引起面癱，壓迫了外展神經會出現雙影，壓迫顳葉會導致記憶力下降，腫瘤再長大，可能就會引起肢體癱瘓。
頭痛到什麼樣的程度才需要去看醫生呢？
隨著健康知識的普及，大家已經非常關注自己和家人的健康狀況。如果掌握了正確的疾病知識，可以進行初步判斷來決定是否就醫，但如果對疾病的認識程度不深，即使症狀很輕建議去醫院。尤其是，當出現面癱，聽力下降，視線模糊，記憶力下降，以及肢體無力，再加之伴有頭痛，要趕緊去醫院了。
瘤長到多大的時候會壓迫到神經呢？
受許多因素影響，需要具體情況具體分析。一般來講，和人的耐受性、瘤子的生長速度與大小，以及瘤子的生長部位有關。
因瘤引起的頭痛和單純的神經性頭痛，有明顯的症狀區別嗎？
因瘤引起的頭痛，對於早期患者無法進行判斷，這需要借助一定的方法，一是靠醫生本身的基本功，通過對神經系統的檢查來判斷，二是靠神經影像技術的快速發展。對於三叉神經痛的診斷，對影像學的依賴程度就很高。
職場健康問答：神經痛
●睡多了後腦勺疼算是神經性頭痛嗎？
劉獻增：如果有聲音的感覺，這種現象應該是枕大神經痛。由於人過度疲勞，晚上入睡後自主活動減少，頭部長時間保持一種姿勢，神經局部受壓後就會缺血，引起的可能是枕大神經痛，那麼這種疼痛是可逆的，大概一天就能緩解。如果緩解不了，建議就醫檢查。
●用涼風吹乾頭髮會引發神經性頭痛嗎？
劉獻增：會引起神經性頭痛。因為神經需要血管來支配，如果溫度太低，那麼支配這個神經的血管就會收縮，會引起神經缺血、受損。可以用熱風，但不要太熱，而且一定要吹乾了再出門，頭髮濕著出去，也很容易引起神經痛。
●休息時，斜躺著引起頭痛是神經受涼嗎？
劉獻增：斜躺著引起的頭痛不一定是由受涼引起的，和是不是蓋被子關係也不大。斜躺時，肌肉兩邊的張力是不一樣的，一邊是鬆弛的，一邊是緊張的，躺的時間過長，會擠壓神經引起一過性缺血，引起神經痛。凡事要有個度，要想預防神經性頭痛，需保證讓自己的頭部或者身體不要受涼，還有要有正確的睡姿和躺姿。
