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劉洪波:被叫停的中藥注射液何其多

 

CCTV.com  2009年09月19日 02:35  進入復興論壇  來源:珠江晚報  

  9月17日,國家藥監局叫停多多藥業生産的雙黃連注射液,為近年不斷出現的注射液叫停事件添加了最新的記錄。

  近年叫停過多少注射液呢?刺五加注射液、魚腥草注射液、人參多糖注射液、丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液、腫節風注射液、射幹抗病毒注射液、天麻素注射液、苦碟子注射液、腎康注射液、欣弗注射液……不難發現,這裡面絕大多數是中藥注射液産品。

  每次叫停,都是因為出現不良反應,有時不良反應致人死亡。但我們不知道不良反應是生産質量問題,還是批准上市的問題。

  如果是生産質量問題,那麼整頓生産質量吧,但為何中藥注射液的生産企業會比一般注射液更加容易出現嚴重不良反應,這個問題需要回答。考慮到中藥注射液的生産廠家和品種都遠比一般注射液少得多,它被叫停的次數之多,反映的問題就更加嚴重。

  如果那些被叫停的注射液本身就不適合作人體注射,那麼,它是怎樣被批准上市的,它是否經過了嚴格的藥理分析和試驗程序,就成了問題。難道它是把臨床運用作為藥效試驗的嗎,病患豈不都成了未被告知的試驗品?

  雖然一直以來有“是藥三分毒”的俗語,但人們更加頑固的觀念是“中藥純天然,無毒”。我不知道這樣的認識是否對中藥注射液的上市起到了催化作用。

  我不知道中藥注射液的基礎研究、成分分析、藥理研究、藥效證明等水平如何,只知道中藥注射液在不斷生産並不斷被叫停。我也不知道一種療效、功能、不適症狀等都十分明確的普通注射液,被加進一些中藥成分,是改進了功能還是增強了不確定性,但這種現象已是風尚,當然這種混雜是否經過了藥品進入臨床必有的科學程序,我也不清楚。

  我不想引起中醫中藥是否科學的爭論,因為這既涉及到什麼是科學,科學是一元的還是多元的,醫學是否只有一種模式,中醫是不是優秀遺産,以及遺産應該怎樣使用等等,每一個問題都十分重大,我無力解答。

  一個問題一旦涉及到傳統、遺産、中國等,就容易産生一種奇特的化學反應,使就事論事容易演變成情感爭執,這樣事情就永遠不要指望能夠説清。科學確非人類生活的全部,也很難説是生活的指南。信仰、情感、心理、傳統等,使人千姿百態。不過,就有病看病而言,關係到肌體的存續,關係到你的信仰、情感、心理、傳統觀念等是否有寄寓之所,這是一個很現實的醫學問題。除非病急亂投醫,除非現代醫學表示無能為力,你不會為了使自己的身體體現傳統,而選擇一種不確定的治療,你不會同意自己成為藥品的試驗場。這就是説,醫學不是一個“愛國主義”的論域,而是一個人類共有的知識領域。

責編:張托雅

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