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安排職工突擊看病騙取社保 醫院正副院長被停職查辦

 

CCTV.com  2009年07月02日 19:52  進入復興論壇  來源:新華網  

  安排職工“突擊看病”騙取社保 廣東順德一醫院正副院長被停職查辦

  新華網廣州7月2日電(記者梁鋼華)為了騙取社保額度,廣東佛山市順德區的一家醫院安排職工搞起“突擊看病”,最多一個月內部看病多達3020人次。近日,這家醫院的違規行為被當地政府嚴肅查辦,正副院長被停職查辦。

  據順德區委宣傳部介紹,接有關方面投訴後,順德區委、區政府高度重視,區委主要領導親自過問,並作出重要指示,要求查清事實、嚴肅處理。由分管副區長組織街道黨工委、區衛生局、區社保分局主要負責人組成專責調查組,第一時間進駐醫院進行調查。初步調查證實,這家被投訴的倫教醫院確實存在違反社保政策和醫療管理規定的現象。

  根據調查組的通報,調查組對醫保信息初步統計發現,從2008年7月至今,共有109名職工曾住院,經專家評定組統計,其中可住院可不住院治療的17例、不需要住院的13例。

  另經查證,今年1月至5月,倫教醫院的職工門診醫療就診人次大體平穩,但在6月份後大幅增加,一個月內該院職工就診高達3020人次。在抽查個別處方時,專責調查組發現了多個違規現象:個別處方存在診斷與用藥不相符,個別出現用目錄內藥品換取目錄外藥品,個別開檢驗單替換藥品。

  此外,專責調查組還證實,為達到社保基金85%的使用率,醫院有鼓勵職工多看門診的現象,以及出於經濟利益考慮,期望通過多收住院病人增加社保額度的事實。

  調查組認定,倫教醫院確實存在違反社保政策和醫療管理規定的現象,上述違規行為是屬於院方對科室以暗示方式提高職工住院額度和門診資金使用率。

  鑒此,順德有關方面決定,對負主要責任的倫教醫院院長和分管社保的副院長作出停職查辦和作深刻檢討的處理;由社保、衛生部門責成對倫教醫院違規行為進行糾正和整改。同時,要求區內各醫院舉一反三,嚴肅紀律,加強管理和自我監控,堅決杜絕類似事件發生。

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責編:劉海豐

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