北京18區縣45萬公務員今年將全部結束公費醫療

　　■“公務員補助”保證原有待遇水平不降

　　■可領取社保卡，自選5家定點醫院，費用隨時申報

　　年底前，18個區縣45萬公務員將結束公費醫療，向職工基本醫療保險制度並軌。屆時，將通過區縣設置的公務員醫療補助，來保障其原有待遇水平不降低。他們將和參加職工醫療保險人員一樣，可以選擇多家定點醫療機構就醫，同時領取社保卡，實現持卡就醫實時結算。

　　繼去年西城、海淀、平谷三個區試點後，今年年底前全市區縣公費醫療制度將全部並軌，原則是不降低公務員原有待遇，各區縣建立公務員醫療補助制度。記者昨天從市人力社保局了解到，本市很快將出臺關於區縣公費醫療參加職工基本醫療保險的指導意見，各區縣做好準備。由於公費醫療改革涉及到每個區縣測算，人員結構、財政負擔、保障水平都不同，所以啟動難易也不同。各區縣可自行決定啟動時間，準備好的先啟動，目標是年底18區縣公費醫療45萬人全部完成入醫保。此舉對於一些原保障水平較低的遠郊區縣，可有效提高保障水平，一個年度通過增加財政投入和醫療保險基金支出減輕群眾負擔2億元左右。

　　現狀：多區縣已著手改革

　　本市享受公費醫療待遇的單位主要分三級，包括中央、市級、區縣級機關事業單位，共涉及160多萬人。今年先行啟動的是區縣級公務員，預計涉及人數45萬。

　　去年，本市在海淀、平谷和西城啟動公費醫療改革試點，涉及公費醫療人員近13萬名。由於公費醫療待遇水平分別由中央、市、區縣各自負責，遠郊區縣保障水平較低，平谷區改革後，財政增加投入2800余萬，職工和退休人員的待遇水平在原有基礎上有較大提高。試點取得了較好反響，得到社會好評。年底前，剩餘的16個區縣（包括亦莊開發區）32萬享受公療人員將全部納入基本醫療保險。

　　記者了解到，目前多個區縣公費改醫保正在緊鑼密鼓的進行中，包括與財政溝通資金到位、核定各單位和人員身份、醫療費支出水平測算等。其中，難度最大的是資金測算環節，區縣醫保部門將通過公費和醫保新舊兩種政策來對比測算近兩三年的報銷數據，儘量準確的確定籌集資金標準和公務員醫療補助標準。大體來説，遠郊區縣財政投入比較多，有的城區財政壓力甚至是減輕的。另外一個難點集中在對參保人員的核定上，絕大多數區縣都涉及幾百個單位幾萬人，需要逐人採集基本信息，並選擇個人定點醫院，為發放社保卡做準備。