北京啟動社保卡就醫實時報銷 允許代為掛號(圖)

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    患者刷社保卡看病。通訊員王赤忠攝

    昨天，北京社會保障卡就醫實時結算正式啟動，西城開始試點工作，其他區縣明年滾動推開。明年年底前，全市1800余家定點醫院將全部開通社保卡。屆時，參保人員持卡就醫只需支付個人應負擔的部分。

　　-解讀

　　報銷時間縮至幾十秒

    據介紹，本市社保卡服務體系已經初步建成。本市已完成石景山的試點測試工作。石景山區的試點測試顯示，持卡就醫後患者只負擔個人應負擔的醫療費用，應報銷的醫療費用由醫療機構與醫保部門直接結算，參保人員醫療費報銷時間由原來的幾個月縮短到幾十秒。個人應報銷的醫療費用做到了零墊付，徹底解決“報銷週期長，個人墊付款多”的問題。

    本市社保卡實現了“卡網結合、脫網操作”。在網絡中斷的情況下，參保人員仍能在醫院端進行實時結算，結算過程依靠網絡而不依賴網絡，確保醫療費結算不會因為網絡故障受到影響。此外，社保卡採用新技術能保證數據傳輸存儲的安全，交易數據的真實性、完整性、不可抵賴性，可確保基金安全。

　　社保卡允許代為掛號

    持卡就醫後，社保卡可替代各醫院的就診卡，實現參保人員就醫“一卡通”。解決一人到多家醫院看病要拿多張卡的情況。參保人員領到的第一張社保卡由北京銀行贈送，個人不用出錢。據介紹，出於安全考慮，該卡增加了密碼功能。不過出於人性化考慮，有些老年人記性不好，不愛用密碼，所以該卡的密碼功能為自願開通。

    石景山勞動保障局醫保中心的有關負責人透露，為了方便重病患者，社保卡允許由他人持卡代為掛號。但為了打擊號販子，持號看病時必須是患者本人。由於該卡上印有參保者照片、姓名和身份證號，而掛號單上也有患者姓名等信息，大夫將極易辨別是否患者本人。

    該負責人還表示，通過持卡結算，有關部門將可治理醫院亂開大處方或者不必要的高價藥。啟用社保卡後，醫院每天將把患者結算信息上傳給人力資源保障部門。人力資源保障部門一旦查出有不合理的大處方或者不必要的高價藥，就會向醫院拒付這些費用，最終達到逐步治理大處方或者高價藥的目標。

　　明年年底前全市開通社保卡

    此次試點，西城區將發放社保卡60萬張，開通定點醫療機構97家。昨天起西城區在北大、人民、積水潭和二炮總醫院四家三級定點醫療機構開展首批試點工作，其中人民醫院、北大醫院的日均門診量在7000人左右。試點工作將主要對大醫院承載社保卡的能力進行檢驗。

    西城區從昨天起陸續開始對西城區參保人員發放社保卡，11月底完成所有60萬張社保卡的發放。在西城區社保卡試點成功的基礎上，其他區縣將從明年滾動推開，明年年底前，全市1800余家定點醫院全部開通社保卡，讓1000多萬參保人員實現“持卡就醫，實時結算”。

    目前，本市應發卡人員919.3萬人，已完成個人信息比對採集821.6萬人。