[經典中國輝煌60年]鋪就十三億人的健康之路

    我國營養狀況不斷改善，營養不良和營養缺乏患病率不斷下降，孕産婦和嬰兒的死亡率也大幅下降。

    “健康的人力是國家民族生存和發展最基本的要素和最可寶貴的資源。”這是北京協和醫學院一位著名醫學專家的話。

    共和國的60年彈指一揮間。經濟持續高速發展、人民生活水平顯著提高、綜合國力和國際地位大幅提升——在回顧中國歷史上這最壯麗的史詩、最華美的篇章時，這些敘述是最凝練的總結。

　　幸福的王瑤：婦女兒童健康水平大幅提高

    不久前的一天，江西省吉安縣梅塘鄉村北村青年農民王瑤躺在鄉中心衛生院産科病房的床上，紅撲撲的臉上時不時露出掩不住的笑容。她的身旁，剛剛出生的大胖兒子甜甜地睡在她的身邊。敦厚中心衛生院2人間的住院病房配有空調、彩電、衛生間，每人每天的房費只需6元。

    王瑤告訴記者，住院生孩子花了600多元,按新農合規定,扣除100元起付錢,能報銷70%，此外，國家還給200元的生育補助，最後一算，自家只花了不到100元。一旁的婆婆樂呵呵地説：“現在農村生孩子可省心了，國家把大人孩子都當個寶，從懷孕開始，就能定期上衛生院檢查，一點差錯都出不了！哪像解放前，婦女生個孩子，就是過趟鬼門關哪！”

    一個國家或地區的人民健康狀況，首先要看婦女兒童的健康水平，特別是孕産婦死亡率和嬰兒死亡率。婦女兒童健康水平不只體現醫療衛生的政策和服務水平，還綜合反映社會的發展水平和質量。2000年9月,我國政府在聯合國召開的世界首腦會議上簽署《千年宣言》，並與世界各國一道，就消除貧窮、饑餓、疾病、文盲、環境惡化和對婦女的歧視等問題制訂出8個千年發展目標。其中目標4是降低兒童死亡率，即5歲以下兒童死亡率在1990年的基礎上降低2/3；目標5是改善孕産婦保健，即孕産婦死亡率在1990年基礎上降低3/4；並且到2015年實現普及生殖健康。

　　“種牛痘”的記憶：　國家免疫計劃普惠大眾

    1958年6月30日，《人民日報》以《第一面紅旗》為題，報道了江西余江縣率先消滅血吸蟲病的消息。看了這則報道的毛澤東主席夜不能寐，揮毫寫下了“送瘟神”的不朽詩篇。

    新中國成立之前，我國各種傳染病十分嚴重，對人民的健康造成嚴重威脅。如今，很多40左右的中年人記憶中的童年，有一個場景無法忘記：小朋友們排著長隊種牛痘。醫生在自己的小手臂上涂牛痘苗，劃個“井”字樣劃痕，後來劃痕結痂脫落，結出蠶豆大的一個疤。正是由於種牛痘，使烈性傳染病天花于1961年絕跡，中國比世界消滅天花提早了19年。在建國之初致每年數萬人發病、萬餘人死亡、無數患者終生麻臉的天花，現在的年輕人也僅能從教科書中知道這種病了。

    從1978年開始，全國普遍實行計劃免疫，採用卡介苗、脊灰、麻疹、百白破等4種疫苗，預防結核、脊灰、麻疹、百日咳、白喉、破傷風等6種常見傳染病。2002年，國務院將新生兒乙肝疫苗納入免疫規劃，國家免疫規劃擴大到5種疫苗預防7種傳染病。2007年，國務院再次擴大國家免疫規劃，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風聯合疫苗、出血熱疫苗、鉤體疫苗和炭疽疫苗等納入國家免疫規劃，至此，國家免疫規劃疫苗增加到14種，預防15種傳染病。

　　徐悅和她的“全科團隊”：醫療衛生服務不斷完善

    徐悅是江蘇省南京市白下區月牙湖社區衛生服務中心的一名全科醫師，記者見到她時，她正在診室為附近梅花山莊小區81歲的沈靈薇老人量血壓。沈大媽告訴記者，家裏離服務中心只有10分鐘路程，是徐悅醫生讓自己定期到中心來檢查身體的。

    徐悅和另外一名全科醫師、兩名社區護士、一名公共衛生醫師、一名婦幼保健醫師、一名康復師，組成的“全科服務”團隊，為1926戶居民、5000多人提供服務。像這樣的“全科服務”團隊在月牙湖社區衛生服務中心就有7支。

    近30年來，我國醫療衛生資源總量持續增加。2007年，我國擁有衛生機構29.8萬個，另有村衛生室61.4萬個，覆蓋城鄉居民的衛生服務體系已經基本建立；全國醫院床位總數370.1萬張。與此同時，衛生系統的服務和保障能力以及技術水平得到極大提升，人民群眾得到發展帶來的實惠。

　　于久峰的笑聲：全民醫保不是夢

    “新農合就是好！咱中國幾千年了，啥時聽説過農民看病國家還給報銷啊？咱是趕上好時候了！”不久前的一天，于久峰站在自家寬敞的院落裏，樂呵呵地對前來採訪的記者説。

    于久峰是吉林省前郭縣白衣拉嘎鄉新艾裏村東六家子屯的農民，他家5口人都參加了新型農村合作醫療。2008年，老于趕上一檔子事：他患上了動脈硬化閉塞症，在省城醫院住了18天，花了好幾千，讓老于高興的是新農合最後給報銷了2300多元，給他減輕了好一副擔子。

    衛生部統計資料顯示，建國60年來，我國醫療保險籌資體系建設不斷取得進展。截至2008年6月底，全國開展新型農村合作醫療的縣（市、區）達到2729個，已覆蓋全國所有農業人口的縣（市、區），參加新農合的農村居民為8.15億人，參合率達91.54%。城鄉醫療救助制度初步建立，農村醫療救助覆蓋了全部農業人口的縣（區），65%的縣（區）開展了城市醫療救助試點。

　　從“非典”到“甲流”：應急能力整體提高

    2003年初，一場突如其來的非典疫情災害，嚴重威脅了人民群眾的身體健康和生命安全。面對嚴峻的疫情，黨中央、國務院沉著應對，果斷採取了一系列重大決策和部署，迅速遏制了疫情蔓延，得到了國際社會和廣大人民群眾的高度讚譽。

    通過短短幾年的努力，目前，我國已經初步建立起了預防與應急並重，常態與非常態相結合的工作機制。實現了組織管理和指揮體系從無到有，管理職能從分散到集中，管理方式從經驗管理到依法科學管理，工作重點從重處置到預防與處置並重，協調機制從單一部門應對到跨部門協調聯動的衛生應急管理五大轉變。

    今年4月以來，世界多國發生甲型H1N1流感疫情。截至目前，我國內地沒有發生死亡病例，沒有出現社區水平疫情暴發，社會生産和公眾生活秩序正常，防控應急工作得到了公眾的支持和國際社會的肯定。實踐證明，我國應對突發公共衛生事件的整體能力已經得到顯著提高。

　　從赤腳醫生到新醫改：執政理念的巨大進步

    “赤腳醫生向陽花，貧下中農人人誇”。這是上世紀70年代一部名叫《紅雨》的電影的主題歌，它將我們的思緒帶回到幾十年前的場景。

    赤腳醫生制度，曾為保護農民健康發揮過巨大作用。但是，隨著農村經濟體制改革，集體經濟力量支撐下的合作醫療大面積解體，農民看病就醫的經濟風險越來越大。

    2003年戰勝非典疫情以後，黨中央提出了以人為本的科學發展觀，高度重視經濟社會的統籌發展，開始著手解決重醫輕防、重城輕鄉、重大輕小的弊病，在公共衛生、重大疾病控制、農村衛生建設和建立新型農村合作醫療制度、大力推進城市社區衛生發展、完善社會醫療保險制度等方面採取了一系列重大措施，取得了顯著進展。

    具體舉措的背後，是執政理念的巨大進步。僅以公共衛生投入為例：2002~2007年，政府財政用於衛生的支出累計達到6294億元。公共投入在衛生總費用中的比例的回升，使群眾的醫療費用負擔有所降低。

    2009年4月6日，這一天，註定將成為中國醫藥衛生體制改革進程中一個歷史性的日子，社會各界矚目的新醫改方案終於揭開了神秘的面紗。改革方案緊緊圍繞2020年實現人人享有基本醫療衛生服務這個偉大戰略目標，著重制度設計和創新，對建設基本醫療衛生制度提出了實現思路和政策措施。

　　“小小鹽勺改口味”：13億人的健康行動

    2007年9月1日，在北京朝陽公園，衛生部部長陳竺和北京市副市長丁向陽聯手擂響了全民健康生活方式行動的鑼鼓。

    上世紀六十年代初，因為天災人禍，很多人至今無法忘記“饑餓”的感覺，無法忘記缺米少油的艱難。如今，隨著物質的極大豐富，追求科學、健康的生活方式已成為一種時尚。全民健康生活方式行動就是倡導人們追求健康、學習健康、管理健康，有效控制心血管疾病、糖尿病等與生活方式密切相關的慢性疾病快速上升的趨勢。

    “小小鹽勺改口味”、“我的血壓我做主”、“日行萬步保健康”，已經成為群眾的熱切追求；以“小變化”逐漸調整生活習慣，實現使健康受益的“大效果”，越來越多的人投身到運動健身的熱潮中。科學健康的生活理念和方式，正逐步成為13億中國人的自覺行動。

    圖片依次為：“中醫中藥中國行”活動到全國各地為群眾義診。醫務人員使用先進的診療儀器進行心臟手術。汶川大地震中的醫療救援。（資料圖片）