自醫改整體方案發佈後,有關醫改進程的消息一度陷入了沉寂期。眼下,醫改操作性文件開始有了眉目。國家發改委有關人士5月27日告訴記者,目前發改委正在協調相關部委,爭取在6月陸續出臺醫改配套文件。
和此前的各種猜測不同,醫改配套文件最終鎖定為21個,分別由發改委、財政部、衛生部等部委業務司局起草,目前多數文件已經草擬完成,等待會簽,隨後會分批出臺。
“目前已經出來3個配套文件了。”一名參與發改委培訓的地方官員告訴記者,有兩個文件(其中一個是中醫藥發展的指導意見)已經在系統內下發,還有一個文件也已經會簽完畢。不久後,這三個文件都可能包含在第一批配套方案中,對外公佈。
據了解,基本藥物目錄和公立醫院改革指導意見有望成為首批對外公佈的配套文件。列入第二批出臺的文件,如鼓勵社會資本發展醫療衛生事業的配套文件,目前則尚未在部長辦公會議上討論通過。
據悉,21個配套文件主要分為兩大類:一類是針對五項重點改革出臺的操作性文件;另一類是圍繞改革體制機制的文件,主要包括改革藥品和服務價格形成機制、完善政府衛生投入政策等。
關於配套文件的公佈時間,外界一直甚為關注。在4月8日國新辦新聞發佈會上,衛生部副部長馬曉偉在回答“基本藥物目錄有無時間表”時曾表示,大體上已經有了一個初稿,在今年4月底以前,基本藥物目錄能夠公佈。
不過,這一計劃未能如期實現。一位知情人士介紹説,400多種基本藥物已經大致確定下來,但是並沒有最後拍板敲定。由於各級衛生部門都在抓甲型流感防控,佔去很大的精力。“配套文件起草過程中,需要不斷平衡各部門利益。”一位資深醫改專家認為,這也導致了配套文件公佈時間的一再延後。
北大醫學部公共衛生學院陳育德教授説,醫改紙面上的東西已經有了,由於醫改總體方案是框架性、原則性方案,因此,真正指導地方政府落實醫改的,是這些後續配套文件。
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責編:荀志國
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